福建住院医师麻醉科

单选题患者男,61岁,因“反复心前区疼痛2年,加重2个月”来诊。诊断为CAD、三支病变,拟行非体外循环下CABG术。术中搭前降支时,患者HR38次/min,BP85/55mmHg,SVO275%,ST段无明显变化。此时最佳的处理是()A 静脉注射阿托品B 静脉注射麻黄碱C 静脉滴注异丙肾上腺素D 静脉注射多巴胺E 观察

题目
单选题
患者男,61岁,因“反复心前区疼痛2年,加重2个月”来诊。诊断为CAD、三支病变,拟行非体外循环下CABG术。术中搭前降支时,患者HR38次/min,BP85/55mmHg,SVO275%,ST段无明显变化。此时最佳的处理是()
A

静脉注射阿托品

B

静脉注射麻黄碱

C

静脉滴注异丙肾上腺素

D

静脉注射多巴胺

E

观察

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第1题:

病历摘要:患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。搭桥开放后,宜选药物是()

  • A、硝普钠
  • B、硝酸甘油
  • C、多巴胺
  • D、硝苯地平
  • E、普萘洛尔

正确答案:B

第2题:

病历摘要:患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。冠状动脉造影结果显示,其左回旋支直径减少50%。提示其横截面积减少约()

  • A、50%
  • B、60%
  • C、75%
  • D、80%
  • E、94%

正确答案:C

第3题:

患者男,61岁,因“反复心前区疼痛2年,加重2个月”来诊。诊断为CAD、三支病变,拟行非体外循环下CABG术。患者冠状动脉血流最主要取决于()

  • A、冠状动脉灌注压
  • B、冠状动脉总阻力
  • C、平均动脉压
  • D、血液粘稠度
  • E、主动脉舒张压与左心室舒张末压之间的差

正确答案:E

第4题:

患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。麻醉前访视应注重了解()

  • A、近期用药史、左心室射血分数
  • B、血压、心率、心律、心电图
  • C、心绞痛发作诱因
  • D、冠状动脉造影结果
  • E、以上均是

正确答案:E

第5题:

患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。冠状动脉造影结果显示,其左回旋支直径减少50%。提示其横截面积减少约()

  • A、50%
  • B、60%
  • C、75%
  • D、80%
  • E、94%

正确答案:C

第6题:

患者男,61岁,因“反复心前区疼痛2年,加重2个月”来诊。诊断为CAD、三支病变,拟行非体外循环下CABG术。该患者的麻醉根本原则是()

  • A、维持较低的心率
  • B、维持较高的冠状动脉灌注压
  • C、保持心脏较高的氧供
  • D、维持心脏的氧供与氧需平衡
  • E、尽可能增加心排血量

正确答案:D

第7题:

患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。搭桥开放后,宜选药物是()

  • A、硝普钠
  • B、硝酸甘油
  • C、普萘洛尔
  • D、硝苯地平
  • E、多巴胺

正确答案:B

第8题:

患者男,61岁,因“反复心前区疼痛2年,加重2个月”来诊。诊断为CAD、三支病变,拟行非体外循环下CABG术。术中搭前降支时,患者HR38次/min,BP85/55mmHg,SVO275%,ST段无明显变化。此时最佳的处理是()

  • A、静脉注射阿托品
  • B、静脉注射麻黄碱
  • C、静脉滴注异丙肾上腺素
  • D、静脉注射多巴胺
  • E、观察

正确答案:E

第9题:

患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。该病人的麻醉原则是()

  • A、增加心脏的前负荷
  • B、维持心率不大于75mmHg
  • C、维持平均动脉血压不低于85mmHg
  • D、维持心脏的氧供需平衡
  • E、增加心脏的前向血流

正确答案:D

第10题:

患者男,61岁,因“反复心前区疼痛2年,加重2个月”来诊。诊断为CAD、三支病变,拟行非体外循环下CABG术。该患者术前用药最好选择()

  • A、地西泮、芬太尼、东莨菪碱
  • B、地西泮、吗啡、东莨菪碱
  • C、地西泮、哌替啶、阿托品
  • D、地西泮、哌替啶、异丙嗪
  • E、地西泮、氟哌利多、阿托品

正确答案:B

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