福建住院医师麻醉科

多选题患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。首先考虑的原因是(提示术中处理胆囊时,突然出现心率减慢,室性二联律)()A缺氧B高CO血症C胆心反射D手术刺激心脏E低血压F高血压G压迫下腔静脉

题目
多选题
患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。首先考虑的原因是(提示术中处理胆囊时,突然出现心率减慢,室性二联律)()
A

缺氧

B

高CO血症

C

胆心反射

D

手术刺激心脏

E

低血压

F

高血压

G

压迫下腔静脉

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第1题:

冠心病患者,男,70岁,曾有稳定型心绞痛,现已数月无心绞痛发作,近三周来,患者心绞痛再次发作,频率、程度、时限、诱因和既往相同,发作时心电图:V3-6导联ST水平型压低1mm,T波倒置,发作后恢复正常,心肌酶测定在正常范围内,其诊断是:( )

A、急性心内膜下梗死

B、初发型心绞痛

C、稳定型心绞痛

D、恶化型心绞痛

E、变异型心绞痛


正确答案:B

第2题:


孙先生,62岁。冠心病5年。近日因与老伴吵架后情绪激动致心绞痛频繁发作,入院治疗。既往有高血压病史10年,曾因心绞痛发作住院2次。吸烟史20年,每天20支。自述脾气急躁、固执,与老伴常有摩擦。

根据罗伊适应模式,对该患者心绞痛的评估属于下列哪种效应器的评估
A.生理功能
B.自我概念
C.角色功能
D.社会适应
E.相互依赖

答案:A
解析:

第3题:

患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食散不振。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是( )

患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食散不振。医嘱:药物治疗,绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是( )。

A.焦虑

B.生活自理缺陷

C.疲乏

D.疼痛

E.便秘

 


答案 D

知识点:护理程序

答题解析:

按照护理程序的要求,护士评估患者存在的健康问题时:

(1)先解决直接危及生命的问题;

(2)先解决低层次需要,再解决高层次需要;

(3)在不违反原则的前提下,先解决病人认为最重要的问题;

(4)先解决现存的问题,但不忽视潜在的、有危险性的问题。该患者目前需要首先解决的是疼痛问题,所以选项D正确。

 

第4题:

患者,女性,65岁。冠心病患者,有过心绞痛病史,病情较稳定,近半月来心绞痛频繁发作,每日发作3~4次且发作时间延长,休息也不能缓解,心电图示:V~VST水平型压低1mm,T波倒置,发作停止后ST段即恢复,心肌酶谱仍在正常范围,应考虑为()。

  • A、心肌硬化
  • B、中间综合征
  • C、隐性冠心病
  • D、急性心肌梗死

正确答案:B

第5题:

患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。首先考虑的原因是(提示术中处理胆囊时,突然出现心率减慢,室性二联律)()

  • A、缺氧
  • B、高CO血症
  • C、胆心反射
  • D、手术刺激心脏
  • E、低血压
  • F、高血压
  • G、压迫下腔静脉

正确答案:C,E

第6题:

患者男性,50岁。心绞痛病史半年,近1周轻度活动即发作,疼痛程度加重,每次发作持续时间约20分钟,心电图示ST段下移,T波倒置。应首先考虑的诊断是( )

A、稳定型劳累性心绞痛

B、初发型劳累性心绞痛

C、恶化型劳累性心绞痛

D、变异型心绞痛

E、急性心肌梗死


参考答案:C

第7题:


孙先生,62岁。冠心病5年。近日因与老伴吵架后情绪激动致心绞痛频繁发作,入院治疗。既往有高血压病史10年,曾因心绞痛发作住院2次。吸烟史20年,每天20支。自述脾气急躁、固执,与老伴常有摩擦。

根据罗伊适应模式,引发心绞痛的主要刺激为
A.高血压病史
B.情绪激动
C.脾气急躁
D.心肌缺血缺氧
E.吸烟史

答案:D
解析:

第8题:

123 .女性, 65 岁,冠心病患者,有过心绞痛病史,病情较稳定 , 近半月来心绞痛频繁发作 , 每日发作 3-4 次且发作时间延长,休息也不能缓解,心电图示: V3~6ST 水平型压 低1mm , T 波倒置,发作停止后 ST 段即恢复,心肌酶谱仍在正常范围,应考虑为

A .稳定型心绞痛

B .恶化型心绞痛

C .变异型心绞痛

D .急性心肌梗塞

E .中间综合征


正确答案:B

第9题:

患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。下列术前检查中最重要的是(提示拟行胆囊切除+胆总管探查术。)()

  • A、血常规
  • B、血糖
  • C、血脂
  • D、ECG
  • E、血气分析
  • F、肝功能
  • G、肾功能

正确答案:D

第10题:

患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。可使冠状动脉血流减少的因素是()

  • A、pH下降
  • B、pH升高
  • C、CO2蓄积
  • D、2,3-DPG减少
  • E、血乳酸增多
  • F、心动过缓舒张期延长
  • G、主动脉舒张压下降
  • H、舒张期LVEDP升高

正确答案:B,G,H

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