上海住院医师小儿外科

多选题下列哪些是先天性胆总管囊肿手术的治疗原则()A去除病灶B胰胆分离C肝门胆管成型D通畅引流E加抗反流措施

题目
多选题
下列哪些是先天性胆总管囊肿手术的治疗原则()
A

去除病灶

B

胰胆分离

C

肝门胆管成型

D

通畅引流

E

加抗反流措施

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第1题:

某女,3岁,间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年入院。B超检查:肝门处直径12cm囊性肿块,诊断为先天性胆总管囊肿。根据患儿情况,手术方式宜采取

A.胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合

B.胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合

C.胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合

D.胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合+矩形瓣防反流装置

E.囊肿外引流术


正确答案:D

第2题:

先天性胆总管囊肿穿孔腹膜炎后以下哪种处理不正确()

  • A、急诊行囊肿切除Roux-Y手术
  • B、腹腔引流
  • C、胆囊插管入胆总管引流
  • D、胆总管引流术
  • E、禁食、输液、抗炎

正确答案:A

第3题:

下列先天性胆总管囊肿的临床特点中,正确的是

A、诊断小儿先天性胆总管囊肿,首选的检查方法是IVP

B、先天性胆总管囊肿的3个典型症状为腹痛、黄疸、呕吐

C、胆总管囊肿的最主要病因是胆道发育不良和病毒感染

D、先天性胆总管囊肿切除应在2岁以下儿童施行

E、治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术


参考答案:E

第4题:

以下哪些是先天性胆总管囊肿手术的治疗原则()

  • A、胰胆分离
  • B、去除病灶
  • C、肝门胆管成型
  • D、通畅引流
  • E、加抗反流措施

正确答案:A,B,D

第5题:

先天性胆总管囊肿择期手术治疗选择哪几种手术方式较为理想().

  • A、胆总管囊肿与十二指肠侧吻合
  • B、胆总管囊肿与空肠Roux-en-Y吻合
  • C、胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-en-Y吻合
  • D、胆总管囊肿切除,空肠间置代胆道,肝总管十二指肠吻合术
  • E、胆总管外引流术

正确答案:C,D

第6题:

以下先天性胆总管囊肿的临床特点中,正确的是

A.诊断小儿先天性胆总管囊肿,首选的检查方法是IVP

B.先天性胆总管囊肿的3个典型症状为腹痛、黄疸、呕吐

C.胆总管囊肿的最主要病因是胆道发育不良和病毒感染

D.先天性胆总管囊肿切除应在2岁以下儿童施行

E.治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术


正确答案:E
胆总管囊肿的最主要病因是胰胆管合流异常,3个典型症状为腹痛、黄疸、腹块,首选的检查方法是B超。先天性胆总管囊肿切除应在2岁以上儿童施行。

第7题:

先天性胆总管囊肿的分型。


正确答案:(1)囊性扩张型:可为球状或梭状,球状多于梭状,还有少数为圆柱状。囊肿的体积大小不一,多者囊腔积液可达2000mL,一般多在500~1000mL。
(2)憩室型:少见。
(3)胆总管口囊性脱垂,也很少见。
(4)混合型:胆总管囊肿伴有肝内胆管扩张,在肝左、右叶内形成球状或圆柱状的一个或多个小囊肿。
(5)单纯肝内的胆管扩张。

第8题:

下列先天性肺囊肿的治疗,错误的是

A.张力性的含气囊肿,应急诊手术

B.囊肿合并感染,控制感染后,早期手术

C.囊肿与肿瘤不易鉴别,应尽早手术

D.无论是纵隔型还是肺内型,先非手术治疗

E.双侧广泛病变为手术禁忌


正确答案:D
先天性肺囊肿无论是纵隔型还是肺内型,一经发现均应及早手术治疗。

第9题:

下列哪些是先天性胆总管囊肿手术的治疗原则()

  • A、去除病灶
  • B、胰胆分离
  • C、肝门胆管成型
  • D、通畅引流
  • E、加抗反流措施

正确答案:A,B,D

第10题:

女,3岁。因间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年多入院。B超提示肝门处直径12cm囊性肿块,诊断为先天性胆总管囊肿,治疗选择哪种手术方式为好()

  • A、胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合
  • B、胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合
  • C、胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合
  • D、胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合+矩型瓣防反流装置
  • E、囊肿外引流术

正确答案:D