普通外科学

单选题男性,40岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"。查体:全腹胀,压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。如明确诊断,应采取的最有效处理措施是()A 胃肠减压,静脉输液B 应用广谱抗生素C 应用H受体拮抗剂D 尽快纠正体液代谢失调E 立即手术

题目
单选题
男性,40岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"。查体:全腹胀,压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。如明确诊断,应采取的最有效处理措施是()
A

胃肠减压,静脉输液

B

应用广谱抗生素

C

应用H受体拮抗剂

D

尽快纠正体液代谢失调

E

立即手术

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第1题:

男性,44岁,4小时前突发中上腹剧烈疼痛,“刀割样”,查体:发现全腹胀,全腹肌紧张,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显。移动性浊音(土)。此时最具诊断价值的检查方法是( )

A右上腹部B超

B右下腹部B超

C腹部X线平片

D腹腔穿刺,涂片检查

E血、尿淀粉酶测定


C

第2题:

男性,50岁,因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体:全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张,移动性浊音(±)。此时最具诊断价值的检查方法是()

  • A、右上腹部B超
  • B、右下腹部B超
  • C、腹部X线平片
  • D、腹腔穿刺、涂片检查
  • E、血、尿淀粉酶测定
  • F、腹部CT平扫+增强

正确答案:C

第3题:

男性,45岁,4小时前突发中上腹剧烈疼痛,“刀割样”,查体:发现全腹胀,全腹肌紧张,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显。移动性浊音(±)。此时最具诊断价值的检查方法是

A、左上腹部B超

B、左下腹部B超

C、腹部X线平片

D、腹腔穿刺,涂片检查

E、血、尿淀粉酶测定


参考答案:C

第4题:

胆石症腹痛的特点为()。

  • A、上腹偏右饥饿性疼痛
  • B、突发性中上腹剧烈刀割样痛
  • C、持续性中上腹剧痛
  • D、阵发性剑突下钻顶样疼痛
  • E、阵发性右下腹剧痛

正确答案:E

第5题:

男性,34岁,突然上腹部疼痛6小时,呈刀割样疼痛,迅速波及全腹。伴恶心,呕吐。查体:腹肌紧张,呈板样硬,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音消失,最可能的诊断是( )


    正确答案:B

    第6题:

    男性,50岁,因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体:全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张,移动性浊音(±)。初步需要考虑的诊断()

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性胃、十二指肠溃疡穿孔
    • C、急性肺炎
    • D、急性肠炎
    • E、急性胰腺炎
    • F、肝脓肿

    正确答案:A,B,E

    第7题:

    男性,50岁,因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体:全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张,移动性浊音(±)。如上述检查结果为阳性,合适的处理包括()

    • A、选择有针对性的抗菌药物
    • B、给予解痉镇痛药物
    • C、给予抑制胃酸分泌药物
    • D、观察病情的变化
    • E、不管全身情况是否稳定均应立即手术
    • F、患者全身情况稳定时立即行手术

    正确答案:A,F

    第8题:

    男性,38岁,5小时前突发中上腹剧烈疼痛,“刀割样”,查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(土)。如上述检查结果均为正常时,以下哪项处理是不恰当的 ( )

    A、抗生素应用

    B、胃肠减压

    C、补液支持

    D、解痉止痛药物

    E、留院观察


    参考答案:D

    第9题:

    男性,42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。初步考虑为()。

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性胃十二指肠溃疡穿孔
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性肠炎
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:B

    第10题:

    男性,40岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"。查体:全腹胀,压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。初步诊断首先考虑()

    • A、急性阑尾炎穿孔
    • B、急性胃十二指肠溃疡穿孔
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性梗阻性胆管炎
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:B

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