重症医学(医学高级)
单选题患者女，7岁，因“反复晕厥伴喘息6个月”来诊。查体：口唇轻度发绀，颈静脉充盈，心率100次/分，律齐，肺动脉瓣第2心音（P2）>主动脉瓣第2心音（A2），三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音。无杵状指（趾），双下肢轻度水肿。可作为确诊依据的检查是（）。A 超声心动图B 心电图C 胸部CTD 胸部X线片E 右心导管检查
题目
超声心动图
心电图
胸部CT
胸部X线片
右心导管检查
相似问题和答案
第1题：
患者女，7岁，因反复晕厥伴喘息半年入院。查体发现口唇轻度发绀，颈静脉充盈，心率100次/min，律齐，P2>A2，三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音。无杵状指、趾，双下肢轻度水肿。 最可能的诊断是（）
- A、血管迷走性晕厥
- B、癫痫发作
- C、肺动脉高压，WHO心功能分级Ⅲ级
- D、肺动脉高压，WHO心功能分级Ⅳ级
- E、心肌炎
正确答案:D
第2题：
患儿男，2岁，因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体：口唇发绀明显，杵状指；胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片：“靴型”心影，双肺野清晰。最可能的诊断是（）
- A、大动脉转位
- B、肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损
- C、艾森门格综合征
- D、动脉导管未闭
- E、法洛四联症
正确答案:E
第3题：
患者女，72岁。因“反复咳嗽、咳痰、气喘30余年，加重3天，意识障碍2小时”来诊。既往有糖尿病病史10年，服用降糖药物控制血糖。查体：体温37.8 ℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压80/50 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。浅度昏迷，口唇发绀，颈静脉充盈。心率110次/分，律齐，肺动脉瓣第2心音亢进，三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿，病理反射未引出。为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、心电图
B、胸部X线片
C、血常规
D、动脉血气分析
E、血生化检查
F、颅脑CT
应尽快做的处理包括A、鼻导管吸氧
B、抗生素抗感染
C、机械通气
D、静脉应用小剂量多巴胺
E、静脉应用强心药物
F、液体复苏
问题 2 答案：BCDF
第4题：
患者女，25岁，因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体：面色苍白，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，律齐，心音遥远，心浊音界向两侧扩大，双肺呼吸音清晰，无啰音，腹软，无压痛，双下肢轻度水肿，血压80∕40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。最可能的诊断是（）。
- A、自发性气胸
- B、血性胸腔积液
- C、连枷胸
- D、急性心脏压塞
- E、急性左侧心力衰竭
正确答案:D
第5题：
患者女，7岁，因反复晕厥伴喘息半年入院。查体发现口唇轻度发绀，颈静脉充盈，心率100次/min，律齐，P2>A2，三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音。无杵状指、趾，双下肢轻度水肿。 下列药物不宜应用（）
- A、呋塞米
- B、地高辛
- C、波生坦
- D、硝酸甘油
- E、多巴胺
正确答案:D
第6题：
患者女，37岁，因“反复心前区疼痛6个月，伴气短3个月”来诊。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音，肺动脉瓣第二心音轻度增强。可作为确诊依据的检查是（）
- A、超声心动图
- B、心电图
- C、胸部CT
- D、胸部X线片
- E、MRI
正确答案:A
第7题：
患者女，30岁，因“活动后心慌、气短1年，加重1个月”来诊。查体：口唇轻度发绀，颈静脉充盈。HR100次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，三尖瓣区可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。无杵状指（趾）。肝在右锁骨中线肋下3cm，双下肢轻度水肿。可作为该病确诊依据的实验室检查是（）
- A、超声心动图
- B、心电图
- C、胸部X线片
- D、右心导管
- E、呼吸功能
正确答案:A
第8题：
患者女，24岁，因反复气促5年，加重3d入院。查体：Bp110/70mmHg，高枕位，呼吸急促，口唇轻度发绀，颈静脉无充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率100次/min，律齐，心尖区第一心音亢进，可闻及低调的隆隆样舒张期杂音，腹软，肝、脾肋下未及，双下肢无水肿。最可能的诊断是（）
- A、主动脉瓣狭窄
- B、主动脉瓣关闭不全
- C、二尖瓣狭窄
- D、二尖瓣关闭不全
- E、二尖瓣脱垂
正确答案:C
第9题：
患者女，7岁，因“反复晕厥伴喘息6个月”来诊。查体：口唇轻度发绀，颈静脉充盈，心率100次/分，律齐，肺动脉瓣第2心音（P2）>主动脉瓣第2心音（A2），三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音。无杵状指（趾），双下肢轻度水肿。最可能的诊断是（）。
- A、血管迷走性晕厥
- B、癫痫发作
- C、肺动脉高压，WHO心功能分级Ⅲ级
- D、肺动脉高压，WHO心功能分级Ⅳ级
- E、心肌炎
正确答案:D
第10题：
患者女，7岁，因“反复晕厥伴喘息6个月”来诊。查体：口唇轻度发绀，颈静脉充盈，心率100次/分，律齐，肺动脉瓣第2心音（P2）>主动脉瓣第2心音（A2），三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音。无杵状指（趾），双下肢轻度水肿。可作为确诊依据的检查是（）。
- A、超声心动图
- B、心电图
- C、胸部CT
- D、胸部X线片
- E、右心导管检查
正确答案:E