重症医学(医学高级)
多选题男性，27岁，因"突发呕血、黑粪7小时"入院。查体：血压67/34mmHg，脉搏143/分钟。浅昏迷状，全身重度贫血貌，肝脾未触及，肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史，否认血液系统疾病。血常规检查：白细胞12×109／L、中性粒细胞0.80、血红蛋白67g/L。对休克的监测与治疗，目前急需的处理包括（）A外周静脉置管B气管插管C留置导尿管D中心静脉置管E桡动脉导管置管F留置胃管G动态监测动脉血乳酸变化H补充血容量
题目
外周静脉置管
气管插管
留置导尿管
中心静脉置管
桡动脉导管置管
留置胃管
动态监测动脉血乳酸变化
补充血容量
相似问题和答案
第1题：
根据下列选项，回答 143～146 题：
A．脑外伤患者突然出现黑粪
B．食管裂孔疝患者突然出现黑粪
C．中上腹节律性疼痛患者突然出现黑粪
D．风湿性关节炎患者服阿司匹林后出现黑粪
E．肝硬化患者全身情况良好，大量呕血
第 143 题 食管静脉曲张破裂出血（ ）
第2题：
B.25％～29％
C.20％～40％
D.10％～14％
E.大于30％
第3题：
男性，39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天，发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体：体温37.0℃，呼吸20次／分，脉搏120次／分，血压80/60mmHg。神志尚清楚，表情淡漠，贫血貌，四肢发冷。表浅静脉萎陷，毛细血管充盈迟缓，尿量<20ml／h。根据患者临床表现，其失血量约占全身血容量的
A、5%
B、10%
C、10%～20%
D、20%～40%
E、大于40%
第4题：
上消化道大出血的临床表现有（）
- A、失血性周围循环衰竭
- B、黑粪
- C、呕血
- D、贫血貌
- E、发热
正确答案:A,B,C,D,E
第5题：
男性，45岁，因"突发呕血、黑粪4天"入院。体检：体温37.5℃，呼吸23/分钟，脉搏123/分钟，血压76/45mmHg，烦躁，脸色苍白，重度贫血外貌，脉细。腹部稍膨隆、腹软，无压痛和反跳痛，肠鸣音活跃。血常规检查：白细胞11.7×109／L、中性粒细胞0.77，血红蛋白65g/L。对上消化道出血量评估的临床依据包括（）
- A、呕血性状与量
- B、黑粪性状与量
- C、心率水平
- D、肠鸣音活跃程度
- E、血压水平
- F、尿量
- G、血尿素氮水平
正确答案:A,B,C,E,F
第6题：
男性，车祸15分钟入院。查体：血压65/34mmHg，脉搏145/分钟，体温35℃。浅昏迷，面色苍白全身湿冷，皮肤花斑样变。经完善相关检查示：腹腔内出血，骨盆骨折，尿道出血，下列何项诊断最佳
A、多处伤
B、联合伤
C、多发伤
D、复合伤
E、创伤
第7题：
男性，27岁，因"突发呕血、黑粪7小时"入院。查体：血压67/34mmHg，脉搏143/分钟。浅昏迷状，全身重度贫血貌，肝脾未触及，肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史，否认血液系统疾病。血常规检查：白细胞12×109／L、中性粒细胞0.80、血红蛋白67g/L。该病人首先需要考虑的可能诊断是（）
- A、食管-胃底静脉曲张破裂
- B、上消化道大出血
- C、消化性溃疡
- D、慢性胃炎
- E、食管-贲门黏膜撕裂综合征
- F、低血容量休克
- G、重度贫血
正确答案:B,C,F,G
第8题：
男性，27岁，因"晚间突发呕血、黑粪2小时"入院。查体：血压120/67mmHg，脉搏78/分钟。全身无贫血貌，剑下轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及，肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史，否认血液系统疾病。上消化道出血的原因最可能为
A、应激性溃疡
B、胃癌
C、消化性溃疡
D、凝血功能障碍
E、食管静脉曲张破裂
第9题：
男性，30岁，因呕血1小时入院，查体：脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促，估计出血量达全身血量的（）.
- A、15％～19％
- B、10％～14％
- C、20％～24％
- D、25％～29％
- E、大于30％
正确答案:E
第10题：
男性，39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天，发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体：体温37.0℃，呼吸20次／分，脉搏120次／分，血压80/60mmHg。神志尚清楚，表情淡漠，贫血貌，四肢发冷。表浅静脉萎陷，毛细血管充盈迟缓，尿量<20ml／h。根据患者临床表现，其失血量约占全身血容量的（）。
- A、5%
- B、10%
- C、10%~20%
- D、20%~40%
- E、大于40%
正确答案:D