重症医学(医学高级)
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相似问题和答案
第1题：
临床上多器官衰竭出现的顺序可能有先有后，下列描述中你认为哪些是正确的
A．血容量降低时，肾功能降低先出现
B．感染造成毒血症时，心、肺、脑的功能损害先出现
C．某个器官功能降低时，如未能及时发现，可使病情迅速进展成多器官衰竭
D．当患者全身性损害极为严重时，一部分患者可同时出现多器官衰竭
正确答案：ABCD
第2题：
多脏器功能衰竭的死亡率主要取决于
A.受累器官的种类
B.受累器官的数目
C.器官功能障碍发生的时间
D.原发病的严重程度
B.受累器官的数目
C.器官功能障碍发生的时间
D.原发病的严重程度
答案：B
解析：
第3题：
以下哪项属于休克晚期的临床表现()。
A、脏器低灌注
B、脏器功能不全
C、出现DIC和重要脏器功能衰竭
D、患者神志尚清、但烦躁、焦虑、神情紧张
答案：C
第4题：
下列疾病属于MODS的是（）
- A、肺心病
- B、SLE多器官损害
- C、充血性心功能不全导致的各个脏器功能障碍
- D、重症肺炎导致循环、肾衰竭
- E、以上都是
正确答案:D
第5题：
多脏器功能不全时患者的预后与衰竭器官的数量相关。
正确答案:正确
第6题：
多器官衰竭的定义为
A.3个以上器官同时发生功能不全或衰竭
B.2个以上器官同时发生功能不全或衰竭
C.2个器官同时发生功能不全或衰竭
D.2个或2个以上器官同时发生功能不全或衰竭
E.3个器官同时发生功能不全或衰竭
B.2个以上器官同时发生功能不全或衰竭
C.2个器官同时发生功能不全或衰竭
D.2个或2个以上器官同时发生功能不全或衰竭
E.3个器官同时发生功能不全或衰竭
答案：D
解析：
多个器官出现功能障碍或衰竭危象是老年人猝死的重要原因。多器官衰竭，又称为“多脏器衰竭”，多发生于70岁以上的老人，平时大多有气管、心脏、肾、脑等重要器官的慢性疾病，若并发多器官衰竭时，多表现为呼吸短浅、血压骤降、口唇或指甲缺氧发绀、压迫眶上神经无反应、意识朦胧、低氧血症、嗜睡或昏迷等。
第7题：
多器官功能不全综合征是指急性疾病过程中同时或序贯继发三个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。（ ）
正确答案:错误
第8题：
以下哪项属于休克失代偿期的临床表现()。
A、脏器低灌注
B、脏器功能不全
C、出现DIC和重要脏器功能衰竭
D、患者神志尚清、但烦躁、焦虑、神情紧张
答案：B
第9题：
多器官功能障碍综合征临床特点包括（）
- A、原发致病因素是急性的
- B、多发器官功能不全
- C、器官功能不全是进行性的
- D、器官功能不全可发展至器官功能衰竭
- E、器官功能障碍是不可逆的
正确答案:A,B,C,D
第10题：
试述婴儿与儿童多系统脏器功能衰竭的诊断标准。
正确答案:婴儿(＜12个月)及儿童(≥12个月)系统脏器功能衰竭的诊断标准：
(1)循环系统：①血压(收缩压)：婴儿＜5．3kPa(40mmHg)；儿童＜6．7kPa(50mmHg)或需持续静脉输入药物，如多巴胺[＞5μg／(kg·min)]，仍维持血压在上述标准者。②心率(体温正常，安静状态，连续测量1分钟)：婴儿＜60次／min或＞200次／min；儿童＜50次／min或＞180次／min。③心脏骤停。④血清pH＜7．2(PaCO2不高于正常值)。
(2)呼吸系统：①呼吸频率(体温正常，安静状态，连续测定1分钟)婴儿＜15次／min或＞90次／min；儿童＜10次／min或＞70次／min。②PaCO2＞8．7kPa(65mmHg)。③PaO2＜5．3kPa(40mmHg)(不吸氧，除青紫型心脏病)。④需机械通气(不包括术后24小时内患儿)。⑤PaO2／FiO2＜26．7kPa(200mg)(除青紫型心脏病)。
(3)神经系统：①Glasgow昏迷评分≤7分；②瞳孔固定，散大(除外药物影响)。
(4)血液系统：①急性贫血危象：血红蛋白＜50g／L；②白细胞计数：≤2×10(9)／L(2000／mm(3))；③血小板计数：≤20×10(9)／L(20000／mm(3))。
(5)肾脏系统：①血清BUN：≥35．7mmol／L(100mg／dl)；②血清肌酐≥176．8μmol／L(2．0mg／dl)(既往无肾脏疾病)；③因肾功能不良需透析者。
(6)胃肠系统：①应激性溃疡出血需输血者；②出现中毒性肠麻痹，有高度腹胀者。
(7)肝脏系统：①总胆红素≥85．5μmol／L(5mg／dl)及SGOT或LDH为正常值的2倍以上(无溶血)；②肝性脑病≥Ⅱ级。注：①符合上述任何一项标准时，该系统脏器功能衰竭(OSF)诊断成立。②同时存在2个或2个以上脏器功能衰竭，多系统脏器功能衰竭(MOF)诊断成立。③上述标准不适用于新生儿。