重症医学相关专业知识
单选题患者，男性。头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现"中间清醒期"，1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是（）A 硬膜外血肿B 硬膜下血肿C 脑内血肿D 脑震荡E 脑挫裂伤
题目
单选题
患者，男性。头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现"中间清醒期"，1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是（）
A
硬膜外血肿
B
硬膜下血肿
C
脑内血肿
D
脑震荡
E
脑挫裂伤
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相似问题和答案
第1题：
脑部受伤后出现中间清醒期常见于A.硬脑膜下血肿B.脑内血肿C.脑挫裂伤
脑部受伤后出现中间清醒期常见于
A.硬脑膜下血肿
B.脑内血肿
C.脑挫裂伤
D.硬脑膜外血肿
E.脑干损伤
正确答案：D
不伴有严重脑挫裂伤的颅内血肿都可出现中间清醒期，但常见于硬脑膜外血肿
不伴有严重脑挫裂伤的颅内血肿都可出现中间清醒期，但常见于硬脑膜外血肿
第2题：
下列颅脑损伤具有典型中间清醒期的临床表现的是
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜下血肿
E.脑内血肿
B.脑挫裂伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜下血肿
E.脑内血肿
答案：C
解析：
第3题：
患者，男性。头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现"中间清醒期"，1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是
A、硬膜外血肿
B、硬膜下血肿
C、脑内血肿
D、脑震荡
E、脑挫裂伤
参考答案：A
第4题：
一青年右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑（）
- A、脑震荡
- B、脑内血肿
- C、脑挫裂伤
- D、急性硬膜下血肿
- E、急性硬膜外血肿
正确答案:E
第5题：
患者男，40岁。头部外伤后昏迷，15分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤时情况，1天后再次陷入昏迷，该患者最可能是（）
- A、脑震荡
- B、脑挫裂伤
- C、脑内血肿
- D、硬膜外血肿
- E、硬膜下血肿
正确答案:A
第6题：
患者男性，35岁。因车祸致头部外伤，当即头痛，呕吐，随即出现昏迷，送往医院途中患者短暂清醒，到达医院后格拉斯哥评分6分。
该患者初步诊断是
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜下血肿
E.脑内血肿
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜下血肿
E.脑内血肿
答案：C
解析：
1.硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂引起，大多属于急性型。病人的意识障碍有三种类型，其中典型的意识障碍是伤后昏迷有"中间清醒期"，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致患者再度出现昏迷。
2.格拉斯哥昏迷计分法(GCS)是目前通用的意识障碍评分方法，分别对患者的睁眼、言语、运动三方面的反应进行评分，再累积得分，用量化方法来表示意识障碍的程度，最高分15分，总分低于8分即表示昏迷状态，分数越低表明意识障碍越严重。
3.颅脑损伤患者意识清醒者采取床头抬高斜坡位，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。
2.格拉斯哥昏迷计分法(GCS)是目前通用的意识障碍评分方法，分别对患者的睁眼、言语、运动三方面的反应进行评分，再累积得分，用量化方法来表示意识障碍的程度，最高分15分，总分低于8分即表示昏迷状态，分数越低表明意识障碍越严重。
3.颅脑损伤患者意识清醒者采取床头抬高斜坡位，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。
第7题：
典型的中间清醒期见于（）
- A、慢性硬膜下血肿
- B、脑震荡
- C、急性硬膜外血肿
- D、脑挫裂伤
- E、动静脉畸形术后
正确答案:C
第8题：
急性颅脑损伤后病人出现原发性昏迷到意识好转，再出现继发性昏迷，下列哪种病可能性最大
A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、硬膜外血肿
D、硬膜下血肿
E、脑干损伤
参考答案：C
第9题：
患者男性，系头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现"中间清醒期"，1小时前又出现神志不清，考虑以下哪项诊断可能性最大（）
- A、硬膜外血肿
- B、硬膜下血肿
- C、脑内血肿
- D、脑震荡
- E、脑挫裂伤
正确答案:A
第10题：
单选题
患者，男，28岁，颅脑损伤，伤后昏迷10分钟，清醒后对伤前情况回忆不清。应首先考虑的诊断是（）。
A
脑震荡
B
脑挫裂伤
C
硬膜外血肿
D
硬膜下血肿
E
脑干损伤
正确答案：
B
解析：
暂无解析