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多选题女,8个月(冬季出生),因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治,吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6个月后以粥为主食,用过4盒维生素AD制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37℃,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈"O"形,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。下列尿检结果,哪些正确()。A钙排出量低B磷排出量低C新鲜尿液pH大于7则应考虑肾小管酸中毒所致佝偻病D尿常规显示肾病改变宜考虑肾性佝偻病

题目
多选题
女,8个月(冬季出生),因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治,吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6个月后以粥为主食,用过4盒维生素AD制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37℃,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈"O"形,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。下列尿检结果,哪些正确()。
A

钙排出量低

B

磷排出量低

C

新鲜尿液pH大于7则应考虑肾小管酸中毒所致佝偻病

D

尿常规显示肾病改变宜考虑肾性佝偻病

E

钠排出量增加

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第1题:

患儿女,8个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6个月后以粥为主食。用过四盒维生素AD制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37℃,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心脏正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈“O”型,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。

下列血检结果,哪些正确

A.血清钙、磷均低

B.血清碱性磷酸酶高

C.血清1,25-(OH)2 D2低

D.血清25-OH-D3高

E.血清25-OH-D3低


正确答案:ABCE

第2题:

患儿,男性,8各月。因面色苍白3个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血,其发病原因应除外下列哪项()。

A.单纯牛奶喂养

B.米糊为主食

C.母乳与牛乳混合喂养

D.母乳喂养并按时添加主食

E.单纯羊乳喂养


正确答案:D

第3题:

8个月婴儿,因面色苍白,3个月就诊,诊断为营养性缺铁性贫血。其发病最可能与以下哪种喂养方式无关

A.母乳喂养并按时添加辅食

B.单纯牛奶喂养

C.母乳和牛乳混合喂养

D.单纯奶粉喂养

E.米糊为主食


正确答案:A
A。人乳、牛乳、谷物中含铁量均低,如不及时添加含铁较多的辅食,容易发生缺铁性贫血。

第4题:

患儿女,8个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6个月后以粥为主食。用过四盒维生素AD制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37℃,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心脏正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈"O"型,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。

需与哪些疾病相鉴别

A.肾性佝偻病
B.肝脏疾病所致佝偻病
C.抗维生素D佝偻病
D.小儿癫痫病
E.脑性瘫痪

答案:A,B,C,D
解析:

第5题:

6个月的婴儿,人工喂养宜选择的主食为

A.米粉

B.鲜牛奶

C.炼乳

D.豆浆或豆粉

E.鲜牛奶与米粉各半


正确答案:E

第6题:

易使小儿患营养不良的喂养方式是

A、羊奶为主的人工喂养

B、以炼乳和淀粉食品为主的人工喂养

C、出生4个月后添加辅助食品

D、母乳喂养

E、混合喂养


参考答案:B

第7题:

萍萍,孕34周出生,出生体重2.1kg。生后母乳喂养,3个月后因睡眠不安,易惊哭,肌肉抖动就诊。医生应给萍萍的检查和注意的体征有()。

A.常规体格测评

B.肋骨改变

C.颅骨软化

D.肌电图

E.发育水平


正确答案:ACE

第8题:

8个月婴儿,因面色苍白3个月就诊,诊断为营养性缺铁性贫血。其发病最可能与以下哪项喂养方式无关

A、母乳喂养并按时添加辅食

B、单纯牛奶喂养

C、母乳和牛乳混合喂养

D、单纯奶粉喂养

E、米糊为主食


参考答案:A

第9题:

【案例】患儿女,8个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6个月后以粥为主食。用过四盒维生素AD制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37℃,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心脏正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈“0”型,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。下列血检结果,哪些正确

A.血清钙、磷均低

B.血清碱性磷酸酶高

C.

D.

E.

下列尿检结果,哪些正确

A.钙排出量低

B.磷排出量低

C.新鲜尿液pH大于7则应考虑肾小管酸中毒所致佝偻病

D.尿常规显示肾病改变宜考虑肾性佝偻病

E.钠排出量增加

需与哪些疾病相鉴剔

A.肾性佝偻病

B.肝脏疾病所致佝偻病

C.抗维生素D佝偻病

D.小儿癫痫病

E.脑性瘫痪一

此患儿应采取下列哪些治疗措施

A.先服三天10%氯化钙,每天三次,每次10ml,然后再加一般钙制剂

B.钙与VD同时开始口服

C.先注射VD,再服钙剂

D.病儿每天宜服VD五千单位以上

E.病儿每天宜服钙500mg~800mg

请指导正确的预防措施

A.孕母补钙,防治维生素D缺乏

B.生后1~2周开始服维生素D

C.混和喂养儿加用钙剂量应多于母乳喂养儿

D.每日加元素钙1克以上

E.尽早开始日光浴,每天1~2小时

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:ABCE


问题 2 答案解析:ACD


问题 3 答案解析:ABCD


问题 4 答案解析:ABDE


问题 5 答案解析:ABCE

第10题:

患儿女,8个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6个月后以粥为主食。用过四盒维生素AD制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37℃,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心脏正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈"O"型,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。

请指导正确的预防措施

A.孕母补钙,防治维生素D缺乏
B.生后1~2周开始服维生素D
C.混和喂养儿加用钙剂量应多于母乳喂养儿
D.每日加元素钙1克以上
E.尽早开始日光浴,每天1~2小时

答案:A,B,C,E
解析:

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