细胞病理学

单选题女性，18岁，苍白，月经过多2个月。脾肋下未及。血红蛋白90g／L，白细胞3．5×109／L，血小板50×109／L。分别在骼前及骼后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞（）A 输血B 强的松C 雄性激素D 免疫抑制剂E 切脾

题目
单选题
女性，18岁，苍白，月经过多2个月。脾肋下未及。血红蛋白90g／L，白细胞3．5×109／L，血小板50×109／L。分别在骼前及骼后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞（）
A

输血

B

强的松

C

雄性激素

D

免疫抑制剂

E

切脾

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第1题：

女性，18岁，面色苍白、月经过多两个月。肝肋下及边，质软，脾肋下未及。血红蛋白60g／L，白细胞2．7×10的9次方／L，血小板30×10的9次方／L。分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是

A.特发性血小板减少性紫癜

B.缺铁性贫血

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.骨髓纤维化


正确答案：D

第2题：

女性，18岁，苍白，月经过多两个月。肝肋下及边，质软，脾肋下末及。血红蛋白60g/L，白细胞2.7×109/L，血小板30×109/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨骼穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是

A．特发性血小板减少性紫癜

B．缺铁性贫血

C．急性白血病

D．再生障碍性贫血

E．骨髓纤维化


正确答案：D

第3题：

女性，18岁，苍白，月经过多两个月。肝肋下及边，质软，脾肋下末及。血红蛋白60g/L，白细胞2.7×109/L，血小板30×109/L。分别在骼前及骼后上棘进行骨骼穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是

A．特发性血小板减少性紫癜

B．缺铁性贫血

C．急性白血病

D．再生障碍性贫血

E．骨髓纤维化


正确答案：D

第4题：

女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2.10×1012／L，白细胞3.2×109／L，中性粒细胞38％，淋巴细胞62％，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham’s试验阴性。治疗上应首选哪一项措施（）

  • A、肾上腺皮质激素
  • B、骨髓移植
  • C、输洗涤红细胞
  • D、脾切除
  • E、雄性激素配合中医中药

正确答案:E

第5题：

女性，18岁。面色苍白，月经过多2个月。肝肋下及边，质软，脾肋下未及。血红蛋白60g/L，白细胞2.7X109/L，血小板30X109/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是

A.特发性血小板减少性紫癜
B.缺铁性贫血
C.急性白血病
D.再生障碍性贫血

答案：D
解析：

第6题：

患者女性，20岁，3个月来面色苍白，月经过多。肝肋下扪及，质软，脾侧卧未及，腹股沟有1～2个黄豆大淋巴结。Hb 65g/L，WBC 1.5×109/L，PLT 20×109/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是

A．缺铁性贫血

B．特发性血小板减少性紫癜

C．急性白血病

D．再生障碍性贫血

E．骨髓纤维化


正确答案：D

第7题：

女，18岁，两个月来脸色苍白，月经过多，肝、脾未触及，血红蛋白7克％，白细胞2900／ml，血小板2.1万／ml，分别在髂前及髂后上棘骨髓穿刺未取得骨髓，胸骨片显示骨髓增生尚活跃，粒、红二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细构。诊断为

A.缺铁性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜
C.急性白血病
D.再生障碍性贫血
E.脾功能亢进症

答案：D
解析：
粒、红二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细构，全血减少，故是再障。

第8题：

女性，18岁，苍白，月经过多两个月。肝肋下及边，质软，脾肋下未及。血红蛋白60g/L，白细胞2.7×109/L，血小板30×109/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨骼穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是

A．特发性血小板减少性紫癜

B．缺铁性贫血

C．急性白血病

D．再生障碍性贫血

E．骨髓纤维化


正确答案：D

第9题：

女性，18岁，面色苍白、月经过多两个月。肝肋下及边，质软，脾肋下未及。血红蛋白60g／L，白细胞2.7×10/L，血小板30×10/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是

A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.骨髓纤维化
E.急性白血病

答案：B
解析：

第10题：

女，20岁，3个月来面色苍白，月经过多。腹股沟有1～2个黄豆大淋巴结。脾侧卧未及。血红蛋白65g/L，白细胞1.5×10/L，血小板20×10/L、分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是（　）

  • A、缺铁性贫血
  • B、特发性血小板减少性紫癜
  • C、急性白血病
  • D、再生障碍性贫血
  • E、骨髓纤维化

正确答案:D

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