消化系统疾病

问答题男性,52岁,食欲减退及上腹胀痛四月余,近1个月来解黑便两次,自感比以前消瘦。查体:慢性病容,无黄疸,浅表淋巴结不肿大,腹软,上腹轻压痛,未触及包块,肝脾未触及,钡餐检查示胃窦大弯侧有一直径约2cm龛影,在胃腔轮廓线内,3次隐血试验阳性。为确诊应做什么检查?

题目
问答题
男性,52岁,食欲减退及上腹胀痛四月余,近1个月来解黑便两次,自感比以前消瘦。查体:慢性病容,无黄疸,浅表淋巴结不肿大,腹软,上腹轻压痛,未触及包块,肝脾未触及,钡餐检查示胃窦大弯侧有一直径约2cm龛影,在胃腔轮廓线内,3次隐血试验阳性。为确诊应做什么检查?
参考答案和解析
正确答案: 应做胃镜及病理活检检查以除外良性胃溃疡,并确定胃癌的临床分期及组织学分类,为进一步治疗提供参考依据。
解析: 暂无解析
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第1题:

男性,52岁,食欲减退及上腹胀痛四月余,近1个月来解黑便两次,自感比以前消瘦。查体:慢性病容,无黄疸,浅表淋巴结不肿大,腹软,上腹轻压痛,未触及包块,肝脾未触及,钡餐检查示胃窦大弯侧有一直径约2cm龛影,在胃腔轮廓线内,3次隐血试验阳性。 问题: (1)初步诊断是什么?依据如何? (2)为确诊应做什么检查?


正确答案:(1)初步诊断为胃癌。其依据是:①52岁男性。②近期出现上腹胀痛。食欲不振伴黑便,体质逐渐消瘦。③隐血试验持续阳性,钡餐见龛影在胃腔轮廓线内。
(2)应做胃镜及病理活检检查以除外良性胃溃疡,并确定胃癌的临床分期及组织学分类,为进一步治疗提供参考依据。

第2题:

男性患者,60岁,3个月来持续上腹隐痛,多次大便外观黄色,隐血阳性;食欲不振,消瘦。查体:面色苍白,上腹部压痛,未触及包块,肝、脾未及。首选做哪项检查对确诊有帮助()

  • A、胃酸测定
  • B、胃镜
  • C、B超检查
  • D、血清胃泌素测定
  • E、上消化道钡餐造影

正确答案:B

第3题:

男性患者,60岁,3个月来持续上腹隐痛,多次大便外观黄色,隐血阳性;食欲不振,消瘦。查体:面色苍白,上腹部压痛,未触及包块,肝、脾未及。首选做哪项检查对确诊有帮助

A.上消化道钡餐造影
B.血清胃泌素测定
C.胃酸测定
D.B超检查
E.胃镜

答案:E
解析:

第4题:

男性患者,60岁,3个月来持续上腹隐痛;多次大便外观黄色,隐血阳性;食欲缺乏,消瘦。查体:面色苍白,上腹部压痛,未触及包块,肝、脾未及。首先做哪项检查对确诊最有帮助()

  • A、胃酸测定
  • B、胃镜
  • C、B超检查
  • D、血清胃泌素测定
  • E、上消化道钡剂造影

正确答案:B

第5题:

男性,52岁,食欲减退及上腹胀痛四月余,近1个月来解黑便两次,自感比以前消瘦。查体:慢性病容,无黄疸,浅表淋巴结不肿大,腹软,上腹轻压痛,未触及包块,肝脾未触及,钡餐检查示胃窦大弯侧有一直径约2cm龛影,在胃腔轮廓线内,3次隐血试验阳性。初步诊断是什么?依据如何?


正确答案:初步诊断为胃癌。其依据是:①52岁男性。②近期出现上腹胀痛。食欲不振伴黑便,体质逐渐消瘦。③隐血试验持续阳性,钡餐见龛影在胃腔轮廓线内。

第6题:

男性,65岁,3个月来持续上腹隐痛,多次查大便外观黄色,隐血阳性,食欲极差,消瘦明显,面色苍白,上腹压痛(+),未触及包块,首先应做哪项检查对确诊最有帮助( )

  • A、X线钡餐检查
  • B、胃镜检查
  • C、胃液分析
  • D、促胃液素测定
  • E、癌胚抗原(CEA)检测

正确答案:B

第7题:

男,60岁。3个月来持续上腹隐痛。多次大便外观黄色,隐血阳性。食欲不振,消瘦。查体:面色苍白,上腹部压痛,未触及包块,肝、脾未及。首先作哪项检查对确诊最有帮助()

  • A、B超检查
  • B、电子胃镜
  • C、胃酸测定
  • D、血清胃泌素测定
  • E、肝放射性核素扫描

正确答案:B

第8题:

患者,男性,41岁,反复黑便3月余,伴食欲减退、消瘦、乏力。查体:上腹胀满,隐约可触及肿块,肝脾未触及,肠鸣音减少,巩膜无黄染;粪便隐血试验阳性。

为了明确诊断,首选的检查是
A.腹腔穿刺
B.钡餐
C.磁共振
D.钡灌肠
E.胃镜

答案:E
解析:

第9题:

男性,52岁,食欲减退及上腹胀痛四月余,近1个月来解黑便两次,自感比以前消瘦。查体:慢性病容,无黄疸,浅表淋巴结不肿大,腹软,上腹轻压痛,为触及包块,肝脾未触及,钡餐检查示胃窦大弯侧有一直径约2cm龛影,在胃腔轮廓线内,3次隐血试验阳性。 问题: ⑴初步确诊是什么?依据如何? ⑵为确诊应作什么检查?


正确答案: ⑴初步诊断为胃癌。其依据是:①52岁男性。②近期出现上腹胀痛。食欲不振伴黑便,体质逐渐消瘦。③隐血试验持续阳性,钡餐见龛影在胃腔轮廓线内。
⑵应做胃镜及病理活检检查以除外良性胃溃疡,并确定胃癌的临床分期及组织学分类,为进一步治疗提供参考依据

第10题:

男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月来上腹痛加重,疼痛失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结未触及肿大,腹平软,上腹部压痛,可触及包块应首选下列哪项检查()

  • A、粪便隐血试验
  • B、血清胃泌素测定
  • C、腹部B超检查
  • D、胃镜检查
  • E、钡剂造影

正确答案:D

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