医学三基(医技)综合练习

填空题呼吸系统疾病患者麻醉前准备的重点是()、()和()。

题目
填空题
呼吸系统疾病患者麻醉前准备的重点是()、()和()。
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第1题:

气管内麻醉用于呼吸系统疾病患者的缺点有

A、增加呼吸道的刺激

B、长期吸入干燥气体使分泌物黏稠

C、吸入麻醉药抑制纤毛运动

D、影响肺内气体的分布与交换

E、以上都是


参考答案:E

第2题:

什么时候完成手术安全核查?()

A、患者进入手术室前、麻醉实施前和患者离开手术室前

B、患者进人手术室前、麻醉实施前和患者手术开始前

C、患者麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前

D、患者麻醉实施前、手术开始前和患者手术后


答案:C

第3题:

手术患者术前病情评估与准备工作不包括

A、全面了解患者的全身健康情况和具体病情

B、评估患者接受麻醉和手术的耐受性

C、明确各脏器疾病和特殊病情的危险所在,术中可能会发生哪些并发症,需采取哪些防治措施

D、选择麻醉前用药和麻醉方法,拟定具体麻醉实施方案和麻醉器械准备

E、完善辅助检查


参考答案:E

第4题:

呼吸系统疾病患者麻醉前准备的重点是()、()和()。


正确答案:控制呼吸道感染;解除支气管痉挛;施行呼吸锻炼

第5题:

麻醉前准备不包括()。

A.进行心理护理
B.了解患者各系统功能
C.纠正患者生理功能紊乱
D.麻醉用具及药物的准备
E.手术区备皮

答案:E
解析:
A项,麻醉前应做好心理护理,消除患者对麻醉和手术的顾虑,减轻其精神负担。B项,麻醉前麻醉师还会进行访视,进一步了解患者各系统功能,制定更详细和安全的麻醉方案。C项,成人患者麻醉前应禁食8~12小时,禁饮4~6小时,以防止麻醉后呼吸道误吸或呕吐,改善患者全身状况,纠正患者生理功能紊乱,以增加身体对麻醉和手术的耐受力。D项,麻醉前还会给患者使用一些药物,包括镇静催眠药、镇痛药、抗胆碱药和抗组胺药等。此外,麻醉前要准备好麻醉用具和可能用到的麻醉药物。E项,麻醉前虽然往往要进行手术区备皮,但备皮属于手术前准备。

第6题:

呼吸系统疾病的患者麻醉处置不正确的是

A、全身麻醉不宜过深,尽可能减少全身麻醉用药量,椎管内阻滞范围不宜过广

B、维持呼吸道通畅和足够的通气量

C、维持循环稳定、避免血压过高或过低

D、纠正水、电解质和酸碱失衡

E、早期拔管


参考答案:E

第7题:

老年人如何进行麻醉前呼吸系统的评估和准备?


答案:有下列情况者除常规进行胸部X线检查外,还宜行肺功能和动脉血气测定:(1)大量吸烟史;(2)咳嗽或呼吸困难;(3)70岁以上;(4)有肺部疾病;(5)有术后并发症史;(6)肥胖;(7胸或腹腔内手术;(8)严重神经肌肉或胸壁疾病。
麻醉前准备:(1)对存在呼吸疾病的老年人,应改善呼吸功能,提高心肺代偿功能,增加病人对手术和麻醉的耐受。(2)重点控制呼吸道感染,在术前予以戒烟和减少呼吸道分泌物,并进行适当呼吸锻炼。

第8题:

对合并有呼吸系统疾病的患者,应遵守的麻醉原则不包括

A、满足手术要求的前提下,尽可能减少全麻用药量

B、维持呼吸道通畅和足够的通气量

C、纠正水、电解质和酸碱失衡

D、维持循环稳定

E、椎管内麻醉对呼吸道无影响,可扩大使用范围


参考答案:E

第9题:

对合并呼吸系统疾病的病人麻醉前评估应注意

A.肺功能检查
B.已用的药物及效果
C.呼吸道感染是否控制
D.了解既往有无呼吸衰竭史
E.以上都是

答案:E
解析:
麻醉病人合并呼吸道疾病者较为多,麻醉前必须做好以下准备,包括:①禁烟至少2周;②避免继续吸入刺激性气体;③彻底控制急慢性肺感染,术前3~5d应用有效的抗生素,做体位引流,控制痰量至最少程度;④练习深呼吸和咳嗽,做胸部体疗以改善肺通气功能;⑤对阻塞性肺功能不全或听诊有支气管痉挛性哮鸣音者,需雾化吸入,药物治疗等;⑥痰液黏稠者,应用蒸气吸入或口服氯化铵或碘化钾以稀释痰液;⑦经常发作哮喘者,可应用肾上腺皮质激素,以减轻支气管黏膜水肿;⑧对肺心病失代偿性右心衰竭者,需用洋地黄、利尿药、吸氧和降低肺血管阻力药(如肼屈嗪)进行治疗等。

第10题:

简述呼吸系统疾病病人的麻醉选择


正确答案: (1)局麻及神经阻滞:对呼吸影响小且可保留自主呼吸,能自动咳出气管内分泌物,适用于短小手术;
(2)椎管内麻醉:止痛及肌松效果好,在中低平面时可选用。但不适于严重呼吸功能障碍的病人;
(3)气管内麻醉:适用于病情重,呼吸功能差或低氧血症病人,也适用于手术复杂、时间长的病人。

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