老年医学(医学高级)

单选题患者女，67岁，因“腰酸背痛10余年，加重2个月”来诊。诉身高较年轻时减少5cm左右。有糖尿病病史5年，口服降糖药，血糖和糖化血红蛋白均控制在正常范围。查体：身高162cm，体重63kg，无阳性体征。该患者的诊断为（）（提示骨密度测定：尺、桡骨、股骨颈、腰椎总T值为-2.4。骨代谢指标：骨吸收增加。）A 腰椎间盘突出B 肋间神经痛C 骨量减少D 骨质疏松E 严重骨质疏松F 腰肌劳损

题目
单选题
患者女，67岁，因“腰酸背痛10余年，加重2个月”来诊。诉身高较年轻时减少5cm左右。有糖尿病病史5年，口服降糖药，血糖和糖化血红蛋白均控制在正常范围。查体：身高162cm，体重63kg，无阳性体征。该患者的诊断为（）（提示骨密度测定：尺、桡骨、股骨颈、腰椎总T值为-2.4。骨代谢指标：骨吸收增加。）
A

腰椎间盘突出

B

肋间神经痛

C

骨量减少

D

骨质疏松

E

严重骨质疏松

F

腰肌劳损

如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

女，62岁，46岁停经，腰背痛4年，身高缩短6cm，2日前于室内摔倒，右手撑地，腕关节疼痛明显。X线检查见：右桡骨远端骨折。双能X线骨密度检查示：骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差数为2．70s根据1994年WHO的骨质疏松诊断标准诊断为A、正常

B、骨量减少

C、轻度骨质疏松症

D、骨质疏松症

E、严重骨质疏松症

该患者骨质疏松症的分型A、Ⅰ型：绝经后骨质疏松症

B、Ⅱ型：老年性的骨质疏松症

C、Ⅲ型：继发性骨质疏松症

D、失废用性骨质疏松症

E、特发性骨质疏松症

桡骨远端骨折的治疗A、首选手术治疗

B、手法复位外固定

C、手法复位不固定

D、无需复位直接固定

E、手术是禁忌证


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：A


问题 3 答案：B

第2题：

骨质疏松症的诊断标准包括（）和骨转化标志物等指标。

A.骨量减少
B.骨密度下降
C.脆性骨折
D.骨矿物质
E.骨代谢调控激素

答案：A,B,C,D,E
解析：
骨质疏松症的诊断一般以骨量减少、骨密度（BMD）下降和（或）发生脆性骨折等为依据。目前，骨密度检测仍被认为是早期诊断的重要指标，此外，近年来骨代谢生化指标对骨质疏松症的早期诊断越来越受到广泛关注，这些指标主要包括骨矿物质、骨代谢调控激素和骨转化标志物，但目前认为，双能X线骨密度吸收测定（DXA）测量骨密度，仍是骨质疏松症诊断的主要检查依据。

第3题：

根椐1996年荷兰国际骨质疏松会议标准BMD小于骨量峰值-2．5标准差，属于

A.正常范围

B.骨量减少

C.骨质疏松

D.严重骨质疏松

E.骨质疏松症


参考答案：C

第4题：

患者女，86岁，因“搬重物后腰痛1d”来诊。自服镇痛药无缓解。平素除体质较弱外，无明确慢性疾病，亦不常服药，有简单料理家务的能力。查体：身高156cm，体重52kg，腰椎压痛，活动受限。 初步诊断为（）（提示腰椎X线片：L5压缩性骨折。）

  • A、椎间盘突出
  • B、L5压缩性骨折
  • C、绝经后骨质疏松
  • D、老年骨质疏松
  • E、严重骨质疏松
  • F、腰肌劳损

正确答案:B,E

第5题：

患者，女，60岁，现病史：近日因摔倒而致左腕骨骨折。骨科处理；因背痛加重接受口服止痛治疗。骨密度己L1～L4椎体T值-2．7SD，BMD749(mg／cm2)；股骨颈T值-2．2SD，BMD602(mg／cm2)。医生诊断为：绝经后骨质疏松症。
下述治疗骨质疏松症的药物中，属于骨吸收抑制剂的是

A.钙制剂
B.氟制剂
C.双膦酸盐
D.甲状旁腺素
E.维生素D

答案：C
解析：
治疗骨质疏松症的骨吸收抑制剂包括双膦酸盐类、雌激素或选择性雌激素受体调节剂、降钙素。故选C。

第6题：

患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156 cm（5年前身高161 cm），体重68 kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。最可能的诊断是A、椎间盘突出

B、骨质软化症

C、甲状旁腺功能亢进症

D、骨质疏松症

E、肥胖症

确诊该病所依据的检查是A、血PTH

B、脊椎X线片

C、骨密度（BMD）测定

D、血脂

E、骨超声

如骨密度（BMD）测量符合骨质疏松症，可能性最大的类型是A、原发性骨质疏松症

B、老年性骨质疏松症

C、继发性骨质疏松症

D、绝经后骨质疏松症

E、绝经后骨质疏松症合并老年性骨质疏松症

诊断为绝经后骨质疏松症（如该例）的患者，治疗应首选A、钙剂和维生素

B、双膦酸盐

C、胸椎成形术

D、观察

E、一般镇痛治疗


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D


问题 4 答案：A

第7题：

患者女性，60岁，46岁停经，腰背痛4年，身高缩短6cm，2日前于室内摔倒，右手撑地，腕关节疼痛明显。X线检查见：右桡骨远端骨折。双能X线骨密度检查示：骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差数为2.70s。

根据1994年，WHO的骨质疏松诊断标准诊断为
A.正常
B.骨量减少
C.轻度骨质疏松症
D.骨质疏松症
E.严重骨质疏松症

答案：E
解析：

第8题：

患者，女，53岁。因发作性喘息6个月就诊。既往有骨质疏松病史2年。初步诊断：①支气管哮喘;②骨质疏松。应用泼尼松治疗支气管哮喘。泼尼松 10mg tid po有关分析正确的是：

A: 泼尼松可直接抑制成骨细胞的活动

B: 泼尼松可抑制肠道钙的吸收

C: 泼尼松可使致骨形成增加

D: 泼尼松导可使骨重吸收减少


答案：AB

第9题：

根椐1996年荷兰国际骨质疏松会议标准BMD小于骨量峰值-2．5标准差，属于（）

  • A、正常范围
  • B、骨量减少
  • C、骨质疏松
  • D、严重骨质疏松
  • E、骨质疏松症

正确答案:C

第10题：

患者女，67岁，因“腰酸背痛10余年，加重2个月”来诊。诉身高较年轻时减少5cm左右。有糖尿病病史5年，口服降糖药，血糖和糖化血红蛋白均控制在正常范围。查体：身高162cm，体重63kg，无阳性体征。 合适的处理有（）

  • A、适当进行户外活动和锻炼
  • B、防止跌倒
  • C、补充钙剂，600mg/d
  • D、补充活性维生素D3，0.25~0.5μg/d
  • E、二膦酸盐，70mg，1次/周
  • F、定期复查骨密度及骨代谢指标

正确答案:A,B,C,D,E,F

更多相关问题
相关内容