老年医学(医学高级)
单选题患者男，62岁，因“反复头痛伴视力下降1年，加重10d”入院。近1年来经常头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振等症状。实验室检查：PRL>1000ng/ml（正常值1.9～25ng/ml），TT30.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT441.35nmol/L（正常值62.68～150.8nmol/L），TSH1.173mU/ml（正常值0.5～4.94mU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml），皮质醇<10ng/ml（8AM），睾酮0.56
题目
单选题
患者男，62岁，因“反复头痛伴视力下降1年，加重10d”入院。近1年来经常头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振等症状。实验室检查：PRL>1000ng/ml（正常值1.9～25ng/ml），TT30.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT441.35nmol/L（正常值62.68～150.8nmol/L），TSH1.173mU/ml（正常值0.5～4.94mU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml），皮质醇<10ng/ml（8AM），睾酮0.56ng/ml（正常值3.5～8.6ng/ml），鞍区MRI：32mm×20mm×18mm占位，包裹左侧海绵窦。 目前最可能的诊断是（）
A
生长激素缺乏
B
颅咽管瘤
C
甲状腺功能减退伴垂体病理性增生
D
泌乳素侵袭性大腺瘤
E
高泌乳素血症
参考答案和解析
正确答案：
B
解析：
暂无解析
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相似问题和答案
第1题：
单选题
关于脊髓灰质炎后遗症，下列哪项描述是不正确的（）
A
脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B
经一年治疗无效，即进入后遗症期
C
临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D
瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E
后遗症期可借助手术改善肢体功能
正确答案：
A
解析：
暂无解析
第2题：
单选题
老年女性压力性尿失禁最有效的治疗方法是（）
A
膀胱颈悬吊手术
B
口服解痉药
C
长期留置导尿
D
定期尿道扩张
E
耻骨上膀胱造瘘
正确答案：
D
解析：
暂无解析
第3题：
单选题
患者男，81岁，因“食欲减退伴双足麻木6个月”来诊。查体：巩膜轻度黄染。血常规：Hb65g/L，MCV110fl，MCH38.5pg，MCHC350g/L，WBC3.1×10/L，PLT76×10/L，网织红细胞0.005。下列症状、体征中，具有诊断意义的是（）
A
贫血貌
B
眼睑水肿
C
巩膜轻度黄染
D
镜面舌
E
肝、脾大
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第4题：
单选题
患者，男性，62岁，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死，为确定诊断采取下列哪一步骤最重要？（）
A
观察血压变化
B
抽血测肌酸磷酸激酶
C
严密观察心电图演变
D
观察含服硝酸甘油效果
E
进行超声心动图检查
正确答案：
E
解析：
心电图对心肌梗死的诊断有重要价值。心肌梗死患者的心电图在发病数小时至3～4天内呈动态改变。
第5题：
单选题
病人因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动，反映病人（）
A
角色行为缺如
B
角色行为强化
C
角色行为异常
D
角色行为减退
E
角色行为冲突
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第6题：
单选题
躯干骨不包括（）
A
髋骨
B
胸椎骨
C
胸骨
D
肋骨
E
腰椎骨
正确答案：
A
解析：
暂无解析
第7题：
多选题
关于胰腺癌，叙述正确的有（）
A
胰头癌约占60%，胰体癌约占20%
B
胰腺癌确诊时，50%以上已转移至肝
C
吉西他滨（健择）已成为治疗胰腺癌的一线药物
D
胆道梗阻是最常见的并发症
E
慢性胰腺炎是胰腺癌的危险因素
正确答案：
A,D
解析：
暂无解析
第8题：
单选题
用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心力衰竭，下列用药中何项错误（）
A
选择性β1受体阻滞剂优于非选择性
B
宜从小剂量开始，以后逐步增加剂量
C
不宜用于舒张功能不全的患者
D
心率越快者疗效越佳
E
不与维拉帕米合用，以免加重心力衰竭
正确答案：
B
解析：
扩张型心肌病多引起舒张功能不全且出现较早，故应选用β受体阻滞剂。
第9题：
单选题
老年人体内免疫系统变化的特点是（）
A
免疫功能下降
B
免疫功能亢进
C
免疫功能基本不变
D
免疫功能下降，免疫异常增强
E
免疫异常增强
正确答案：
A
解析：
暂无解析
第10题：
多选题
老年心房颤动控制室率的主要药物包括（）
A
β-受体阻滞药
B
非二氢吡啶类钙拮抗药
C
洋地黄
D
Ia类抗心律失常药物
E
胺碘酮
正确答案：
A,B,C,E
解析：
暂无解析