单选题男性，35岁。3周前拔除龋齿后即感全身不适。2周来畏寒发热，伴右侧胸痛来诊。X线示右下大片浸润影，其中见2．5cm直径空洞，伴液平。痰涂片见到革兰氏阳性和阴性细菌，需氧菌培养无生长。（）A 静置后分3层的浆液脓性痰B 粘液痰伴痰栓C 砖红色胶冻状痰D 烂桃样脓血痰E 巧克力样脓血痰F 脓性臭痰

第1题：

1. 女性，35岁。拔除龋齿后感全身不适出现畏寒、发热，伴右侧胸痛来诊。X线示右下肺大片浸润影，其中见2.5cm直径空洞伴液平。痰涂片见到革兰阳性和阴性细菌，需氧菌培养无生长（　）
2. 男性，42岁。2个月前因不洁饮食后反复腹泻。近1个月来发热，肝区疼痛住院，B超示肝区占位性病变。1周前起右下胸痛，咳嗽、咳痰，X线示右下肺脓肿伴少量胸腔积液（　）
3. 女性，23岁。自幼患支气管哮喘，2天来气促、喘息持续，伴咳嗽、咳痰，痰不易咯出。经给予化痰、平喘药和补液后，有较多痰液咳出，气急缓解（　）
4. 男性，34岁。自幼反复发作性咳嗽伴大量脓痰，偶有咯血，近1周来高热，痰多。体检：双下肺广泛湿啰音。经抗生素治疗，体温开始下降，咳痰变少（　）
5. 男性，63岁。胃癌手术后3个月，恢复欠佳。近10天来高热，咳嗽、咳痰，右侧胸痛。体检：右上肺呼吸音低，可闻湿啰音。心率115次/分，律齐，无杂音；血压90/60mmHg，X线示右肺上叶实变，水平裂下坠（　）

A砖红色胶冻状痰

B巧克力样脓血痰

C黏液痰伴痰栓

D静置后痰液分为3层：上层泡沫黏液和脓性成分，中层混浊浆液，下层坏死组织沉淀物

E脓性臭痰

1. E
2. B
3. C
4. D
5. A

第2题：

男性，36岁，3周前拔牙后感全身不适。2周来畏寒发热，伴右（）

• A、粉红色泡沫痰
• B、脓性臭痰
• C、黏液痰伴痰栓
• D、静置后分层的浆液黏脓性痰
• E、铁锈色痰

第3题：

第4题：

患者男性，25岁，在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院，在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaO₂64mmHg，PaCO₂35mmHg。 为明确诊断，下列检查有意义的是（）

• A、血培养
• B、痰培养+药敏
• C、痰涂片
• D、胸部CT
• E、纤维支气管镜检查

第5题：

病人，男性，23岁，右侧胸痛，X线胸片示：右肺下野有大片致密阴影，其上缘呈外高内低弧线影，该侧肋膈角、横膈影均消失，应诊断为（）

• A、右下大叶肺炎
• B、右下肺不张
• C、右侧胸腔积液
• D、侧肺脓肿
• E、右侧气胸

第6题：

女性，35岁。拔除龋齿后感全身不适出现畏寒、发热，伴右侧胸痛来诊。X线示右下肺大片浸润影，其中见2.5cm直径空洞伴液平。痰涂片见到革兰阳性和阴性细菌，需氧菌培养无生长（　）

第7题：

男性，24岁，受凉后突起畏寒、发热、体温39℃，伴左侧胸痛，咳少许白痰，X线胸片示左下肺大片浸润影，青霉素治疗1天后，体温接近正常，最可能的诊断是（　）

• A、肺炎克雷白杆菌肺炎
• B、金黄色葡萄球菌肺炎
• C、肺炎支原体肺炎
• D、病毒性肺炎
• E、肺炎链球菌性肺炎

第8题：

1. 男性，23岁。突起畏寒发热，右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片模糊影。可能诊断（　）
2. 女性，44岁。半月前示指被切伤后红肿，近3天来咳脓痰约80ml/d，发热，双侧中下肺野闻少量湿啰音，X线两肺野多个小片影，似有空洞。可能诊断（　）
3. 女性，18岁。咳嗽1周，痰少，不发热，但有头痛，全身酸痛和关节痛。WBC6.3×10/L，肺部无异常体征，X线胸片示右下肺斑片影。可能诊断（　）

A肺炎链球菌肺炎

B葡萄球菌肺炎

C肺炎克雷白杆菌肺炎

D铜绿假单胞菌肺炎

E肺炎支原体肺炎

1. A
2. B
3. E

第9题：

女，25岁，突起畏寒发热，右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片模糊影。可能的诊断是（）

• A、葡萄球菌肺炎
• B、肺炎球菌肺炎
• C、克雷伯菌肺炎
• D、肺炎支原体肺炎
• E、铜绿假单胞菌肺炎

第10题：

男性，35岁。3周前拔除龋齿后即感全身不适。2周来畏寒发热，伴右侧胸痛来诊。X线示右下大片浸润影，其中见2．5cm直径空洞，伴液平。痰涂片见到革兰氏阳性和阴性细菌，需氧菌培养无生长（）。

• A、静置后分3层的浆液脓性痰
• B、粘液痰伴痰栓
• C、砖红色胶冻状痰
• D、烂桃样脓血痰
• E、巧克力样脓血痰
• F、脓性臭痰