外科护理专业知识+实践能力综合练习

单选题食管部分切除、食管胃吻合病人术前护理措施中与吻合口瘘的预防无关的护理措施是（）。A 指导病人练习深呼吸B 口腔清洁C 营养支持D 经鼻胃管冲洗食管及胃E 给予病人口服抗生素溶液

题目
单选题
食管部分切除、食管胃吻合病人术前护理措施中与吻合口瘘的预防无关的护理措施是（）。
A

指导病人练习深呼吸

B

口腔清洁

C

营养支持

D

经鼻胃管冲洗食管及胃

E

给予病人口服抗生素溶液

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第1题：

关于食管癌术前护理下列哪项是错误的（ ）。

A．术前应纠正营养不良

B．因是食管手术，无需戒烟

C．每日刷牙、漱口，保持口腔清洁

D．嘱病人术前练习深呼吸

E．教会病人有效咳痰方法


正确答案：B
解析：食管癌的护理

第2题：

食管癌患者手术前胃肠道准备正确的是

A、术前3日遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液

B、术前3日改半流质饮食

C、术前12小时禁食

D、对进食后反流者，术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃

E、手术日晨常规置胃管，要将胃管置于胃中


参考答案：D

第3题：

患者男性，70岁。拟行食管癌切除、食管胃吻合术，为预防术后发生吻合口瘘，术前消除食道炎症的护理措施是()。

A.餐后口服新霉素

B.禁食

C.营养支持

D.全身使用抗生素

E.留置胃管


参考答案：A

第4题：

食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是

A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水电解质酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前1晚生理盐水加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃

答案：E
解析：
对进食后有滞留或反流者，术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃，可减轻局部充血水肿，减少术中污染，防止吻合口瘘。

第5题：

王先生，64岁。诊断为食管癌，拟全麻下行食管癌根治术，下列关于术前胃肠道准备哪项是错误的

A.有梗阻和炎症者，术前一周口服抗生素
B.术前三天进流质软食
C.进食后有滞留者，术前1日以生理盐水十抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃
D.结肠代食管患者，术前日晚行清洁灌肠
E.术晨留置胃管，如遇梗阻，一定设法将胃管置于胃内，以免术后发生吻合口瘘

答案：E
解析：
术日晨常规置胃管时，通过梗阻部位时不能强行进入，以免穿破食管，可置于梗阻部位上端，待手术中直视下再置于胃中。

第6题：

男，55岁，今日上午全麻下经左胸切除食管下段癌肿，后行食管胃吻合术，术后病人胃肠道护理措施正确的是

A、术后持续胃肠减压24小时

B、术后12小时内从胃管抽吸出少量血性液为异常现象

C、若胃管内引流出大量鲜血考虑吻合口出血

D、禁止挤压胃管

E、胃管脱出后，再重新插入


参考答案：C

第7题：

男性，49岁，诊断为食管癌，术前护理措施错误的是（ ）

A．心理护理，减轻病人焦虑

B．保持口腔清洁

C．进行咳嗽和腹式呼吸训练

D．术前2日开始禁食

E．术日晨留置胃管


正确答案：D
解析：食管癌术前应加强对病人的心理护理，减轻其焦虑；口腔是食管的门户，口腔内的细菌可随食物或唾液进入食管，在梗阻或狭窄部位停留、繁殖，易造成局部感染，影响术后吻合口愈合，故应保持口腔清洁；术前应指导并训练病人有效咳痰和腹式深呼吸，以利术后减轻伤口疼痛，主动排痰，达到增加肺部通气量、改善缺氧、预防术后肺炎和肺不张的目的；大多数食管癌病人因不同程度的吞咽困难而出现营养不良、水电解质失衡，使机体对手术的耐受力下降。故术前应保证病人的营养摄入，术日晨留置胃管，术前应禁食12小时。

第8题：

食管癌术前行肠道准备正确的是()。

A、术前2日流质饮食，术前1日禁食水

B、术前3天，遵医嘱给病人分次口服抗生素溶液

C、术前1日晚用生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃

D、术前1周口服肠道抗生素如甲硝锉等


参考答案：C

第9题：

食管癌患者术前胃肠道准备，下列哪项除外

A:预防感染，术前2周遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液
B:冲洗胃管及食管
C:肠道准备，术前3～5日口服肠道抗生素溶液
D:留置胃管
E:术前3日流质饮食

答案：A
解析：
预防感染，术前1周遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液，起到局部抗感染的目的。故选A。

第10题：

食管部分切除、食管胃吻合病人术前护理措施中与吻合口瘘的预防无关的护理措施是

A.指导病人练习深呼吸
B.口腔清洁
C.营养支持
D.经鼻胃管冲洗食管及胃
E.给予病人口服抗生素溶液

答案：A
解析：
术前指导病人练习深呼吸主要目的是预防呼吸道并发症。

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