第三章 临床化学

单选题患者,近2年来身体明显虚弱无力,食欲减退,消瘦,皮肤黏膜均有色素沉着,身体抵抗力下降。实验室检查结果为:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,血皮质醇降低,尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇降低,血浆ACTH升高,ACTH兴奋试验无反应。则该患者患何种疾病的可能性最大(  )。A 原发性肾上腺皮质功能减退症B 肾上腺皮质腺瘤C 肾上腺皮质腺癌D 异源性ACTH综合征E 继发性肾上腺皮质功能减退症

题目
单选题
患者,近2年来身体明显虚弱无力,食欲减退,消瘦,皮肤黏膜均有色素沉着,身体抵抗力下降。实验室检查结果为:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,血皮质醇降低,尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇降低,血浆ACTH升高,ACTH兴奋试验无反应。则该患者患何种疾病的可能性最大(  )。
A

原发性肾上腺皮质功能减退症

B

肾上腺皮质腺瘤

C

肾上腺皮质腺癌

D

异源性ACTH综合征

E

继发性肾上腺皮质功能减退症

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第1题:

男,43岁,抵抗力差,贫血,易反复感染。皮肤黏膜色素沉着明显,生化检查:血糖降低、血钠降低、血钾升高、血钙升高该患者患何种疾病的可能性最大A、免疫功能缺陷

B、结核病复发

C、肾上腺皮质功能亢进症

D、肾上腺皮质功能减退症

E、高钾血症

为进一步明确是原发性还是继发性,需首选下列哪种检测项目A、细胞免疫功能检测

B、体液免疫功能检查

C、血浆ACTH测定

D、抗TB抗体检测

E、血脂测定


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第2题:

患者女性.40岁。乏力、虚弱、食欲减退、消瘦2年,伴闭经、阴毛及腋毛脱落,皮肤、黏膜色素沉着。诊断考虑为

A、甲状腺功能亢进症

B、甲状腺功能减退症

C、继发性慢性肾上腺皮质功能减退症

D、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

E、慢性消耗性疾病


参考答案:D

第3题:

不属于垂体功能减退症的临床表现是

A、身体赢弱无力、怕冷

B、神情淡漠、反应迟钝

C、眉毛、阴毛脱落

D、食欲减退、恶心、腹泻、血压偏低

E、皮肤色素沉着


参考答案:E

第4题:

男,43岁,抵抗力差,贫血,易反复感染,皮肤黏膜色素沉着明显:生化检查:血糖降低、血钠降低、血钾升高、血钙升高。 为进一步明确是原发性还是继发性,需首选下列哪种检测项目()

  • A、细胞免疫功能检测
  • B、体液免疫功能检测
  • C、血浆ACTH测定
  • D、抗TB抗体检测
  • E、血脂测定

正确答案:C

第5题:

男,43岁,抵抗力差,贫血,易反复感染,皮肤黏膜色素沉着明显:生化检查:血糖降低、血钠降低、血钾升高、血钙升高。

该患者患何种疾病的可能性最大A.免疫功能缺陷
B.结核病复发
C.肾上腺皮质功能亢进症
D.肾上腺皮质功能减退症
E.高钾血症

答案:D
解析:

第6题:

男性,35岁。近2年身体虚弱无力,食欲缺乏,消瘦,皮肤黏膜均有色素沉着,身体抵抗力下降。实验室检查:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,皮质醇降低,血浆ACTH降低,ACTH兴奋试验为延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大

A.原发性肾上腺皮质功能减退症

B.肾上腺皮质腺瘤

C.肾上腺皮质腺癌

D.异源性ACTH综合征

E.继发性肾上腺皮质功能减退症


正确答案:E

80.E。实验室检查:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,皮质醇降低,血浆ACTH降低,ACTH兴奋试验为延迟反应。该患者患继发性肾上腺皮质功能减退症可能性最大。蓝色。

第7题:

男,43岁,抵抗力差,贫血,易反复感染,皮肤黏膜色素沉着明显:生化检查:血糖降低、血钠降低、血钾升高、血钙升高。

为进一步明确是原发性还是继发性,需首选下列哪种检测项目A.细胞免疫功能检测
B.体液免疫功能检测
C.血浆ACTH测定
D.抗TB抗体检测
E.血脂测定

答案:C
解析:

第8题:

患者,近两年来身体明显虚弱无力,食欲减退,消瘦,皮肤黏膜均有色素沉着,身体抵抗力下降。实验室检查结果为:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,血皮质醇降低,尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇降低,血浆ACTH升高,ACTH兴奋试验无反应。则该患者患何种疾病的可能性最大( )

A、原发性肾上腺皮质功能减退症

B、肾上腺皮质腺瘤

C、肾上腺皮质腺癌

D、异源性ACTH综合征

E、继发性肾上腺皮质功能减退症


参考答案:A

第9题:

男,43岁,抵抗力差,贫血,易反复感染,皮肤黏膜色素沉着明显:生化检查:血糖降低、血钠降低、血钾升高、血钙升高。 该患者患何种疾病的可能性最大()

  • A、免疫功能缺陷
  • B、结核病复发
  • C、肾上腺皮质功能亢进症
  • D、肾上腺皮质功能减退症
  • E、高钾血症

正确答案:D

第10题:

一例38岁女性病人,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征,最不符合诊断的检查结果是()

  • A、血皮质醇高
  • B、血β–促脂素高
  • C、血糖低
  • D、血N-pomc高
  • E、血ACTH明显升高

正确答案:A

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