第十六章 骨骼系统

单选题对于该患者，首先要考虑的诊断是（　　）。A 右侧肋骨炎B 肺癌骨转移C 多发性骨髓瘤D 原发性骨肿瘤E 局部骨质疏松F 急性骨髓炎

题目
单选题
对于该患者，首先要考虑的诊断是（　　）。
A

右侧肋骨炎

B

肺癌骨转移

C

多发性骨髓瘤

D

原发性骨肿瘤

E

局部骨质疏松

F

急性骨髓炎

参考答案和解析
正确答案： F
解析：
患者男性，63岁，肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，骨显像也可见右侧胸廓骨骼放射性浓聚灶，故首先要考虑肺癌骨转移。
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第1题：

临床诊断原发性骨肿瘤的患者，行全身骨显像的价值是（）。

  • A、原发性骨肿瘤的诊断
  • B、原发性骨肿瘤与骨转移瘤的鉴别
  • C、了解原发性骨肿瘤多骨病变的部位和是否有肺、软组织和骨转移等
  • D、原发性骨肿瘤与骨髓炎的鉴别诊断
  • E、是否伴有股骨头坏死

正确答案:C

第2题：

患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。患者第4～9胸椎放射性分布低于周边脊柱骨骼，分界较清晰，应首先考虑的是（）。

  • A、肺癌骨转移
  • B、原发性骨肿瘤
  • C、多发性骨髓瘤
  • D、放疗后改变
  • E、局部骨质疏松
  • F、急性骨髓炎

正确答案:D

第3题：

患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。骨显像提示右侧肩胛骨区可见放射性浓聚灶，为了进一步确定病变部位，宜作下列哪种体位的检查A、右臂抬高胸部后位像

B、右胸部前斜位像

C、左胸部前斜位像

D、左臂抬高胸部后位像

E、下胸椎和腰椎后斜位像

F、TOD位像

骨显像提示左侧胸廓外缘可见放射性浓聚灶，为了进一步确定病变部位，宜作下列哪种体位的检查A、右臂抬高胸部后位像

B、右胸部前斜位像

C、左胸部前斜位像

D、左臂抬高胸部后位像

E、下胸椎和腰椎后斜位像

F、TOD位像

患者右肘关节附近出现放射性聚集区，此时首先需要做的是A、询问患者骨显像剂的注射部位及局部有无骨痛

B、做右肘关节前位局部骨显像

C、做右肘关节右侧位局部骨显像

D、做右肘关节后位局部骨显像

E、做右肘关节左侧位局部骨显像

F、做右肘关节右前斜位局部骨显像

患者第4～9胸椎放射性分布低于周边脊柱骨骼，分界较清晰，应首先考虑的是A、肺癌骨转移

B、原发性骨肿瘤

C、多发性骨髓瘤

D、放疗后改变

E、局部骨质疏松

F、急性骨髓炎

对于该患者，首先要考虑的诊断是A、肺癌骨转移

B、原发性骨肿瘤

C、多发性骨髓瘤

D、右侧肋骨炎

E、局部骨质疏松

F、急性骨髓炎


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C


问题 3 答案：A


问题 4 答案：D


问题 5 答案：A

第4题：

单选题
Paget病又称为（）。
A

骨髓炎

B

畸形性骨炎

C

骨转移瘤

D

原发性骨肿瘤

E

多发性骨髓瘤


正确答案： C
解析： 畸形性骨炎（Paget病）是一种骨质代谢紊乱性疾病。

第5题：

单选题
如骨显像发现肋骨、胸椎和腰椎有多处放射性异常浓聚，诊断应为（　　）。
A

骨结核

B

原发性骨肿瘤

C

多发性骨髓瘤

D

肺癌骨转移

E

骨髓炎


正确答案： D
解析： 暂无解析

第6题：

Paget病又称为（）

  • A、骨髓炎
  • B、畸形性骨炎
  • C、骨转移瘤
  • D、原发性骨肿瘤
  • E、多发性骨髓瘤

正确答案:B

第7题：

单选题
如果患者全身骨骼可见多个放射性浓聚灶，可初步诊断（　　）。
A

前列腺癌骨转移

B

甲旁亢

C

原发性骨肿瘤

D

骨质疏松伴多发性骨折

E

多发性骨髓炎

F

多发性骨纤维化


正确答案： A
解析：
患者男性，76岁，曾诊断为“前列腺癌”，伴全身骨痛，做去势术后，病情有所缓解，近期骨痛加剧，无外伤史，应首先考虑前列腺癌骨转移。

第8题：

患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。对于该患者，首先要考虑的诊断是（）。

  • A、肺癌骨转移
  • B、原发性骨肿瘤
  • C、多发性骨髓瘤
  • D、右侧肋骨炎
  • E、局部骨质疏松
  • F、急性骨髓炎

正确答案:A

第9题：

单选题
患者第4～9胸椎放射性分布低于周边脊柱骨骼，分界较清晰，应首先考虑的诊断是（　　）。
A

放疗后改变

B

肺癌骨转移

C

多发性骨髓瘤

D

原发性骨肿瘤

E

局部骨质疏松

F

急性骨髓炎


正确答案： A
解析：
患者男性，63岁，肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛。因有局部放疗史，且放射性分布减低区分界较清晰，应首先考虑为放疗后改变。

第10题：

单选题
患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。患者第4～9胸椎放射性分布低于周边脊柱骨骼，分界较清晰，应首先考虑的是（）。
A

肺癌骨转移

B

原发性骨肿瘤

C

多发性骨髓瘤

D

放疗后改变

E

局部骨质疏松

F

急性骨髓炎


正确答案： D
解析： 暂无解析

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