护理学护师专业实践能力

单选题患者,男性,56岁,胃癌晚期,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。在给病人插胃管时操作错误的是()A 向病人做解释B 协助病人取半坐卧位C 插入15cm时嘱病人做吞咽动作D 插管时病人有呛咳呼吸困难,嘱其张口做深呼吸E 插入约50cm

题目
单选题
患者,男性,56岁,胃癌晚期,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。在给病人插胃管时操作错误的是()
A

向病人做解释

B

协助病人取半坐卧位

C

插入15cm时嘱病人做吞咽动作

D

插管时病人有呛咳呼吸困难,嘱其张口做深呼吸

E

插入约50cm

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第1题:

患者,男性,66岁,肝癌中晚期。患者极度消瘦,不思饮食,护士为其插胃管补充营养。判断胃管是否在胃内的最好方法是()。

A. 将胃管末端放入盛水碗中,观察有无气泡溢出

B. 用注射器向胃内注入10ml空气,听气过水声

C. 用注射器向胃内注入10ml生理盐水,听气过水声

D. 用注射器抽取胃内容物

E. 让患者晃动身体,感觉胃内是否有异物存在


正确答案:D

第2题:

患者,男性,16岁,诊断为再生障碍性贫血,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。

在给患者插胃管时下列哪项不妥

A.向患者作解释

B.协助患者取半坐卧位

C.插管前量长度

D.插管时患者有呛咳,呼吸困难,嘱其张口做深呼吸

E.插入一定长度后检查胃管是否在胃内


正确答案:D
插管过程中出现恶心,呕吐症状时,可暂停插入,嘱咐患者深呼吸;若出现咳嗽,呼吸困难,发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。

第3题:

(134—135题共用题干) 患者,男性,16岁,诊断为再生障碍性贫血,病情危重,、极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。 在给患者插胃管时下列哪项不妥

A.向患者作解释

B.协助患者取半坐卧位

C.插管前量长度

D.插管时患者有呛咳,呼吸困难,嘱其张口做深呼吸

E.插入一定长度后检查胃管是否在胃内


正确答案:D
插管过程中出现恶心,呕吐症状时,可暂停插入,嘱咐患者深呼吸;若出现咳嗽,呼吸困难,发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管o

第4题:

患者,男性,56岁,胃癌晚期,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。检查胃管是否在胃内的首选方法是A、用注射器连接胃管末端抽吸,能抽出胃内容物

B、用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声

C、用注射器向胃内注入10ml水听气过水声

D、将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出

E、让病人晃动身体感觉是否在胃内

在给病人插胃管时操作错误的是A、向病人做解释

B、协助病人取半坐卧位

C、插入15cm时嘱病人做吞咽动作

D、插管时病人有呛咳呼吸困难,嘱其张口做深呼吸

E、插入约50cm


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第5题:

患者64岁,脑血管破裂后昏迷,需插胃管供给营养,插胃管的操作方法正确的是( )。

A、插胃管前将患者的头部前仰

B、插15cm时将患者的头部后仰

C、使头和颈部保持在同一水平

D、胃管插入后先抽取胃液

E、插入长度为35cm


正确答案:D

第6题:

患者,男,诊断为缺铁性贫血,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。检查胃管是否在胃内的最好方式是()

A.用注射器抽出胃内容物

B.用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声

C.用注射器向胃内注入10ml水听气过水声

D.将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出

E.护士凭借经验感觉是否在胃内


参考答案:A
解析:此题考查确认胃管位置的方法,检查胃管是否在胃内的最好方法是用注射器抽出胃内容物。

第7题:

患者,女性,25岁。诊断为厌食症。患者病情危重,极度消瘦,需要插胃管补充营养。

为患者插胃管时,其操作要点应除外

A.向患者解释操作目的

B.协助患者取半坐卧位或舒适卧位

C.插管前评估插管长度

D.插管时患者有呛咳、呼吸困难,嘱其张口做深呼吸

E.插入一定长度后检查胃管是否在胃内


正确答案:D
插管过程出现恶心、呕吐症状时,可暂停插入,嘱患者深呼吸;若出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象时,表明误入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。

第8题:

护士应于何时做该图示动作

A.插胃管前

B.测胃管长度时

C.插胃管至咽喉部时

D.插胃管至鼻咽部时

E.插胃管至贲门部时


正确答案:C

第9题:

患者,男性,56岁。胃癌晚期,病情危重,极度消瘦,需要插胃管补充营养。护士在插管过程中操作不正确的是

A、向患者解释注意事项

B、协助患者取半坐卧位

C、插管前润滑胃管

D、插管时病人有呛咳呼吸困难,嘱其张口做深呼吸

E、插入一定长度后检查胃管是否在胃内


参考答案:D

第10题:


患者男,38岁。1小时前口服安眠药2瓶,由家人急诊入院,呼之无应答,神志昏迷,护士迅速给予洗胃,操作如图所示。

护士应于何时做该图示动作
A.插胃管至贲门部时
B.插胃管至鼻咽喉部时
C.插胃管至咽喉部时
D.测胃管长度时
E.插胃管前

答案:C
解析:

为昏迷患者插胃管时,当胃管插至14~16cm时,用左手将患者头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过食管口。当导管插至咽喉部(14~16cm处),嘱患者做乔咽动作。

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