护理学护师专业实践能力

单选题病人唐某，55岁，脑梗死，导致吞咽功能丧失，须鼻饲饮食，胃管插入的深度是（　　）。A 10～15cmB 20～30cmC 30～40cmD 45～55cmE 60～65cm

题目
单选题
病人唐某，55岁，脑梗死，导致吞咽功能丧失，须鼻饲饮食，胃管插入的深度是（　　）。
A

10～15cm

B

20～30cm

C

30～40cm

D

45～55cm

E

60～65cm

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相似问题和答案

第1题：

鼻饲时胃管插入的长度为__cm相当于病人的__的长度。


正确答案：45～55 前额发际至剑突

第2题：

成人鼻饲饮食时,胃管插入深度为()

A、25～35

B、35～45

C、45～55

D、55～65

E、65～70


参考答案：C

第3题：

李某，女，60 岁，因脑血管意外昏迷人院，需鼻饲饮食，你在为病人插胃管时需 特别注意什么?用哪些方法证实胃管在胃内?


正确答案：(1)此病人为昏迷病人，意识丧失，吞咽和咳嗽反射减弱或消失，不能配合，为了 提高插管的成功率，插管前应先协助病人去枕，头向后仰，当胃管插入 15cm 时，将病人头部托起，使下颌 靠近胸骨柄，增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过，然后缓 缓插入胃管至预定长度。 (2)证实胃管在胃内有以下三种方法：①连接注射器于胃管末端回抽，抽出胃液既可证实胃管在胃内。②置听 诊器于病人胃区，快速经胃管向胃内注入 loml 空气，同时在胃部听到气过水声，即表示已插入胃内。③将胃 管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。

第4题：

病人唐某，55岁，脑梗死，导致吞咽功能丧失，须鼻饲饮食，胃管插入的深度是（ ）

A．10～15cm

B．20～30cm

C．30～40cm

D．45～55cm

E．60～65cm


正确答案：D

第5题：

某老人74岁，脑出血后处于昏迷状态，长期进行胃管喂饮食。胃管已保留10天，社区护士正在为其更换新的鼻饲管。插胃管时，胃管插入长度相当于病人的A、鼻尖至剑突长度

B、眉心至剑突长度

C、耳垂至剑突长度

D、鼻尖至耳垂至剑突

E、眉心至耳垂至剑突

胃管插至咽部时，将头部托起，其目的是A、避免病人恶心

B、促进病人舒适

C、避免损伤食管黏膜

D、加大咽喉部通道的弧度

E、使咽部肌肉松弛，便于插入


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D

第6题：

为病人鼻饲时，其胃管插入的深度为（ ）。

A．40～50cm

B．45～60cm

C．45～55cm

D．50～55cm

E．50～60cm


正确答案：C
解析：本题考查管喂饮食。

第7题：

关于鼻饲的护理下列错误的是( )

A长期鼻饲者每日进行口腔护理

B长期鼻饲者应定期更换胃管

C每次鼻饲前均要确认胃管在胃内

D更换胃管时，拔管后可直接从另一侧鼻孔插入

E鼻饲饮食前后，均要注入少量温开水


参考答案：C

第8题：

病人赵某，男，62 岁，因脑血管意外昏迷入院，需鼻饲饮食，请问对该病人插管 时应特别注意什么?证实胃管在胃内的方法有哪些?


正确答案:插管前应先去枕平卧，头向后仰。当胃管插入15cm 时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，将胃管插入至预定的长度。证实胃管在胃内的方法：(1)连接注射器于胃管未端有胃液抽出;(2)听诊器放于胃部，用注射器快速将10cm空气从胃管注入，能听到气过水声(3)将胃管末端放入盛水的碗中，有大量气泡逸出， 表明已误人气管。

第9题：

患者张某，72岁，因肝性脑病昏迷，患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给，护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插至15cm时护士应A、使病人头部后仰

B、嘱病人头部后仰

C、托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄

D、置病人平卧，头侧向一边

E、加快插管动作以顺利插入胃管

在插胃管过程中，病人出现呛咳和呼吸困难，护士应A、嘱病人深呼吸，缓慢插入

B、停止片刻，待病人恢复后继续插入

C、立即拔出胃管

D、停止插入，检查胃管是否误插入气管

E、让病人继续吞咽配合

护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，方法不正确的是A、注入少量空气，同时听胃部有气过水声

B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色

C、注入少量温开水，同时听胃部有水泡声

D、胃管末端放入水杯无气体溢出

E、抽吸出胃液

为该患者进行饮食护理，下列措施中错误的是A、鼻饲液成分以高蛋白低胆固醇为主

B、注意适量补充植物蛋白

C、每次灌食前检查胃管是否在胃内

D、胃管每周更换1次

E、每日行2次口腔护理


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C


问题 4 答案：A

第10题：

共用题干
患者，女性，68岁。脑血管意外，出现昏迷。遵医嘱予鼻饲饮食，护士准备为病人插胃管。

为其插胃管至15cm时，以下应采取的护理措施正确的为
A:让患者取半坐卧位使插管顺利
B:托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄
C:帮助患者头后仰便于胃管插入
D:嘱患者做吞咽动作，以便胃管插入
E:嘱患者大口呼吸，以便胃管插入

答案：B
解析：

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