护理学专业知识

单选题患者，男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压80／40mmHg。左前胸4～5肋间可见约4cm刀伤口。该患者的病理生理改变是（）A 低血容量休克B 纵隔移位，心脏受压C 左胸腔内压力持续上升D 纵隔扑动E 呼吸循环功能衰竭

题目
单选题
患者，男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压80／40mmHg。左前胸4～5肋间可见约4cm刀伤口。该患者的病理生理改变是（）
A

低血容量休克

B

纵隔移位，心脏受压

C

左胸腔内压力持续上升

D

纵隔扑动

E

呼吸循环功能衰竭

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第1题：

男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg.左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。最可能的诊断是

A、心脏压塞
B、失血性休克
C、左侧进行性血胸
D、左侧张力性气胸
E、心脏大血管破裂

答案：A
解析：

第2题：

患者男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安、皮肤苍白湿冷、呼吸困难、脉细弱、颈静脉怒张、血压70／50mmHg。最可能的诊断是

A.心脏压塞
B.肋骨骨折
C.左侧进行性血胸
D.左侧张力性气胸
E.心脏大血管破裂

答案：C
解析：
患者呼吸困难，皮肤苍白湿冷，颈静脉怒张提示有循环衰竭，患者血压70／50mmHg，血压下降。故最可能为左侧进行性血胸。

第3题：

患者男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安、皮肤苍白湿冷、呼吸困难、脉细弱、颈静脉怒张、血压70／50mmHg。最可能的诊断是

A、心脏压塞

B、肋骨骨折

C、左侧进行性血胸

D、左侧张力性气胸

E、心脏大血管破裂


参考答案：C

第4题：

男性，30岁，左前胸刀刺伤30min，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140/min，颈静脉怒张，血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是（）

  • A、胸膜腔穿刺
  • B、心包腔穿刺
  • C、胸腔镜检查
  • D、心导管检查
  • E、胸腔闭式引流

正确答案:B

第5题：

患者男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压80／40mmHg。左前胸4～5肋间处见约4cm刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的措施是（）

  • A、胸膜腔穿刺
  • B、心包腔穿刺
  • C、胸腔镜检查
  • D、心导管检查
  • E、胸腔闭式引流

正确答案:B

第6题：

男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg.左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。此病例的病理生理改变是

A、低血容量休克
B、纵隔移位，心脏受压
C、左胸腔内压力持续上升
D、腔静脉受阻，回心血量减少
E、纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭

答案：D
解析：

第7题：

患者，男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压80/40mmHg。左前胸4～5肋间处见约4cm刀伤口。

既有诊断意义又有治疗价值的措施是
A.胸膜腔穿刺
B.心包腔穿刺
C.胸腔镜检查
D.心导管检查
E.胸腔闭式引流

答案：B
解析：
1.病理生理改变是腔静脉受阻，回心血量减少。

4.明确诊断后应立即手术治疗。

第8题：

男性,24岁,左前胸刀刺伤半小时。查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,145次／分,颈静脉怒张,血压70／50mmHg。左前胸第5肋间处见一约4cm刀刺伤口。最可能的诊断是()

A . 失血性休克

B . 心脏压塞

C . 左侧进行性血胸

D . 左侧张力性气胸

E . 心脏大血管破裂


参考答案： B

第9题：

男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时。查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm长刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是（）

  • A、胸腔镜检查
  • B、心包腔穿刺
  • C、胸膜腔穿刺
  • D、心导管检查
  • E、胸腔闭式引流

正确答案:B

第10题：

患者男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压80／40mmHg。左前胸4～5肋间处见约4cm刀伤口。该患者的病理生理改变是（）

  • A、低血容量休克
  • B、纵隔移位，心脏受压
  • C、左胸腔内压力持续上升
  • D、纵隔扑动
  • E、呼吸循环功能衰竭

正确答案:A

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