江苏住院医师中医全科

单选题患者,女,45岁。突发身目发黄,黄色鲜明,右胁胀闷疼痛,牵引肩背,寒热往来,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦滑数。其证候是().A 热重于湿B 湿重于热C 疫毒炽盛D 胆腑郁热E 脾虚湿滞

题目
单选题
患者,女,45岁。突发身目发黄,黄色鲜明,右胁胀闷疼痛,牵引肩背,寒热往来,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦滑数。其证候是().
A

热重于湿

B

湿重于热

C

疫毒炽盛

D

胆腑郁热

E

脾虚湿滞

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第1题:

患者,男,32岁。突发身目发黄,黄色鲜明,右胁胀闷疼痛,牵引肩背,寒热往来,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦滑数。其证候是

A、热重于湿

B、湿重于热

C、肝脾不调

D、胆腑郁热

E、湿热留恋


参考答案:D

第2题:

赵某,女,25岁。3天来身目发黄,黄色鲜明,上腹、右胁胀闷疼痛,牵引肩背,身热不退,口苦咽干,呕吐呃逆,小便黄赤,大便秘,苔黄舌红,脉弦滑数。其诊断是

A、黄疸(阳黄)湿重于热证

B、黄疸(阳黄)热重于湿证

C、黄疸(阳黄)疫毒炽盛证

D、黄疸(阳黄)胆腑郁热证

E、黄疸(阴黄)脾虚湿滞证


参考答案:D

第3题:

病例摘要:焦某,男,28岁,已婚,司机。2014年1月2日初诊。患者六个月前醉酒后出现皮肤、巩膜黄染,小便黄。现症:身目发黄,黄色鲜明,上腹、右胁胀闷疼痛,牵引肩背,身热不退,或寒热往来,口苦咽干,呕吐呃逆,尿黄赤,大便秘,舌红苔黄,脉弦滑数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与萎黄相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:黄疸。中医证型诊断:胆腑郁热证。中医辨病辨证依据:以皮肤巩膜黄染为主症,辨病为黄疸。现症见身目发黄,黄色鲜明,上腹、右胁胀闷疼痛,牵引肩背,身热不退,或寒热往来,口苦咽干,呕吐呃逆,尿黄赤,大便秘,舌红苔黄,脉弦滑数,辨证为胆腑郁热证。湿热砂石郁滞,脾胃不和,肝胆失疏。中医病证鉴别:黄疸与萎黄均可出现身黄,黄疸发病与感受外邪、饮食劳倦或病后有关;其病机为湿滞脾胃,肝胆失疏,胆汁外溢;其主症为身黄、目黄、小便黄。萎黄之病因与饥饱劳倦、食滞虫积或病后失血有关;其病机为脾胃虚弱,气血不足,肌肤失养;其主症为肌肤萎黄不泽,目睛及小便不黄,常伴头昏倦怠、心悸少寐、纳少便溏等症状。治法:疏肝泄热,利胆退黄。方剂名称:大柴胡汤加减。药物组成、剂量、煎服方法:柴胡9g,黄芩10g,半夏9g,大黄10g,枳实9g,佛手9g,郁金10g,茵陈15g,山栀10g,白芍10g,甘草6g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第4题:

患者身目发黄鲜明,右胁剧痛且放射至肩背,壮热或寒热往来,伴有口苦咽干,恶心呕吐,便秘,尿黄,舌红苔黄而干,脉弦滑数治疗宜选用

A.银翘散

B.大柴胡汤

C.麻杏石甘汤

D.茵陈五苓散

E.麻黄连翘赤小豆汤


参考答案:B

第5题:

患者,男,57岁。既往有胆石症的病史。昨晚酒后突发身目发黄,黄色鲜明,脘胁胀痛,胸闷心烦,口苦口干,发热,身重倦怠,大便秘结,尿黄。舌红,苔黄腻,脉弦滑数。其证型是

A、肝气郁滞证

B、胃肠积热证

C、热重于湿证

D、湿重于热证

E、胆腑郁热证


参考答案:C

第6题:

黄疸(阳黄)疫毒炽盛证的临床特征是

A.身目俱黄,黄色鲜明,腹胀纳呆

B.身目发黄,黄色鲜明,右胁胀闷疼痛,牵引肩背

C.黄疸迅速加深,其色如金

D.身目俱黄,黄色晦暗如烟熏

E.面目及肌肤淡黄不泽


参考答案:C

第7题:

赵某,女性,25岁。3天来身目发黄,黄色鲜明,上腹、右胁胀闷疼痛,牵引肩背,身热不退,口苦咽干,呕吐呃逆,小便黄赤,大便秘,苔黄舌红,脉弦滑数。其诊断是

A、黄疸(阳黄)湿重于热证

B、黄疸(阳黄)热重于湿证

C、黄疸(阳黄)疫毒炽盛证

D、黄疸(阳黄)胆腑郁热证

E、黄疸(阴黄)脾虚湿滞证


参考答案:D

第8题:

大柴胡汤中的主治病证是( )

A.身热下利,胸脘灼热,舌红苔黄,脉数

B.往来寒热,胸胁苦满,苔黄,脉弦数有力

C.憎寒壮热,胸膈痞闷,舌苔黄腻,脉数有力

D.往来寒热,胸胁苦满,舌苔薄白,脉弦

E.寒热如疟,胸胁胀痛,舌红苔白腻,脉数右滑左弦


参考答案:B

第9题:

病人身目发黄鲜明,右胁剧痛且放射至肩背,壮热或寒热往来,伴有口苦咽干,恶心呕吐,便秘,尿黄,舌红苔黄而干,脉弦滑数。治疗宜选用

A.银翘散

B.大柴胡汤

C.麻杏石甘汤

D.茵陈五苓散

E.麻黄连翘赤小豆汤


参考答案:B

第10题:

妊娠期间身目俱黄,色鲜明如橘子色,右胁胀痛,恶心厌食;口苦咽干,胸胁痞满,倦怠乏力,尿黄便坚;舌质红,苔黄腻,脉弦滑或濡数。治宜首选( )。


正确答案:A

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