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单选题患儿，8个月，发热3天，伴有流涕、畏光、流泪，口腔黏膜有白色斑点，发热第4天出现丘疹样皮疹，出疹时体温更高，临床诊断考虑为（）A 麻疹B 猩红热C 幼儿急疹D 风疹E 水痘
题目
麻疹
猩红热
幼儿急疹
风疹
水痘
参考答案和解析
2.普通型起病急，高热咽痛、头痛，周身不适。发病12～48小时可出现典型皮疹，即在全身弥漫性潮红的基础上，散布粟粒大小点状丘疹，压之褪色，疹面无正常皮肤，皮肤瘙痒，皮疹常先由耳后、颈部开始至全身。皮疹在48小时达最高峰，以后按出疹顺序先后消退，2～3日消失。个别可持续1个月。咽部及扁挑体充血、红肿，表面及腺窝有黄白色渗出物，易拭去。软腭黏膜充血水肿，可见小米粒状丘疹和出血点，称腥红热黏膜内疹。猩红热的早期症状是发热、嗓子痛、头痛等，检查可见扁桃体红肿，有灰白色或黄白色点片状物附着，容易误诊为急性扁桃体炎。除上述症状外，还有怕冷、呕吐症状，12～36小时以面部开始全身弥漫性充血基础上颈、胸、腋下及全身出现排列密集、分布均匀像针尖大小鲜红的鸡皮样米粒疹，压之褪色，有的融合成片，痒感明显，在肘弯部及大腿根部等皮肤皱褶处还可见鲜红色的帕氏线。
3.发热，见于所有病例，多为中度以上发热；咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他症状，以眼症状突出，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光。Koplik斑，在发疹前24～48小时出现，为直径约1.0mm灰白色小点，外有红色晕圈，开始仅见于对着下臼齿的颊黏膜上，但在一天内很快增多，可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜，黏膜疹在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点；第2～3日可于双侧近臼齿颊黏膜处出现细砂样灰白色小点，绕以红晕，称麻疹黏膜斑，为本病早期特征，也可见于下唇内侧及牙龈黏膜，多在发热后3～4天出现皮疹。体温可突然升高至40～40.5℃，皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹。
4.普通型起病急，高热咽痛、头痛，周身不适。发病12～48小时可出现典型皮疹，即在全身弥漫性潮红的基础上，散布粟粒大小点状丘疹，压之褪色，疹面无正常皮肤，皮肤瘙痒，皮疹常先由耳后、颈部开始至全身。皮疹在48小时达最高峰，以后按出疹顺序先后消退，2～3日消失。个别可持续1个月。咽部及扁桃体充血、红肿，表面及腺窝有黄白色渗出物，易拭去。软腭黏膜充血水肿，可见小米粒状丘疹和出血点，称腥红热黏膜内疹。猩红热的早期症状是发热、咽痛、头痛等，检查可见扁桃体红肿，有灰白色或黄白色点片状物附着，容易误诊为急性扁桃体炎。除上述症状外，还有怕冷、呕吐症状，12～36小时以面部开始全身弥漫性充血基础上颈、胸、腋下及全身出现排列密集、分布均匀像针尖大小鲜红的鸡皮样米粒疹，压之褪色，有的融合成片，痒感明显，在肘弯部及大腿根部等皮肤皱褶处还可见鲜红色的帕氏线。
5.幼儿急疹（exanthemasubitam）又称婴儿玫瑰疹或第六病。是一种常见婴幼儿急性发热发疹性疾病。其特点是在发热3～5天后突然退热，出现玫瑰红色的斑丘疹。
6.发热，见于所有病例，多为中度以上发热；咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他症状，以眼症状突出，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光。Koplik斑，在发疹前24～48小时出现，为直径约1.0mm灰白色小点，外有红色晕圈，开始仅见于对着下臼齿的颊黏膜上，但在1天内很快增多，可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜，黏膜疹在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点；第2～3日可于双侧近臼齿颊黏膜处出现细砂样灰白色小点，绕以红晕，称麻疹黏膜斑，为本病早期特征，也可见于下唇内侧及牙龈黏膜，多在发热后3～4天出现皮疹。体温可突然升高至40～40.5℃，皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹。
相似问题和答案
第1题：
患儿，2岁。发热3天，流涕、流泪、畏光，今天开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹，疹间皮肤正常。查体：口腔颊内侧黏膜可见白色斑点，此患儿的隔离期是出诊后
A.3天
B.5天
C.7天
D.9天
E.10天
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第2题：
麻疹前驱期的特征表现是( )
A、发热、头痛、眼睑水肿、畏光
B、发热、流涕、流泪、眼结膜充血
C、软腭、扁桃体出现黏膜疹
D、口腔黏膜出现麻疹黏膜斑
E、胸、腹皮肤出现风疹样皮疹
第3题：
8个月的婴儿发热3天，伴有流涕、畏光、流泪，口腔黏膜有白色斑点，发热第4天出现丘疹样皮疹，出疹时体温更高，临床诊断考虑为
A.麻疹
B.猩红热
C.幼儿急疹
D.风疹
E.水痘
第4题：
猩红热的发热与出疹的特点关系是
A、发热3～4天，热退疹出
B、发热1～2天，出现斑疹、丘疹、水泡
C、发热后第2天出疹，丘疹压之褪色，伴有痒感
D、发热3～4天，皮疹出现，热度增高
E、出疹3～5天后，体温下降
第5题：
A.麻疹
B.水痘
C.病毒疹
D.幼儿急疹
第6题：
患儿，2岁，发热3天，流涕、流泪、怕光，今天开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹，疹间皮肤正常。查体：口腔颊内侧黏膜可见白色斑点。此患儿的隔离期是出疹后
A、3天
B、5天
C、7天
D、9天
E、10天
第7题：
7个月患儿，发热3天，体温39℃，流涕，咳重。皮肤出现红色斑丘疹，体温升至40℃。颊黏膜粗糙，可见白色斑点。
最可能的诊断是
A．风疹
B．水痘
C．麻疹
D．猩红热
E．幼儿急疹
第8题：
患儿，8个月，发热3天，伴有流涕、畏光、流泪，口腔黏膜有白色斑点，发热第4天出现丘疹样皮疹，出疹时体温更高，临床诊断考虑为
A.麻疹
B.猩红热
C.幼儿急疹
D.风疹
E.水痘
第9题：
根据下列材料回答下列各题。 7个月患儿，发热3天，体温39℃，流涕，咳重。皮肤出现红色斑丘疹，体温升至40℃。颊黏膜粗糙，可见白色斑点。 最可能的诊断是
A.风疹
B.水痘
C.麻疹
D.猩红热
E.幼儿急疹
第10题：
患儿，女，10个月。发热4天，体温39～40℃，同时伴流涕，查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊黏膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹。最可能的诊断是
A、麻疹
B、水痘
C、猩红热
D、病毒疹
E、幼儿急疹