单选题女性，55岁，反复发作吞咽困难20余年，近3个月来症状持续不缓解并逐渐加重。钡剂造影见食管明显扩张，食管下端呈鸟嘴样狭窄。检查发现食管下端狭窄，黏膜增厚，活检结果为“食管黏膜重度非典型性增生”，诊断上应怀疑（）。A 贲门失迟缓症3期B Barrett食管C 继发瘢痕狭窄D 继发恶变E 食管炎

某病人，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物，病史2年，用药症状无明显缓解，门诊就诊，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄，该病人诊断是

A、食管癌

B、食管良性肿瘤

C、贲门失弛缓症

D、食管炎

E、食管憩室

食管化学性烧伤

A.钡剂造影食管下段充盈缺损

B.钡剂造影食管下段呈鸟嘴样改变

C.钡剂造影食管黏膜呈串珠样改变

D.钡剂造影食管大部呈线性狭窄

E.钡剂造影食管下段半圆形压迹

女性，55岁，反复发作吞咽困难20余年，近3个月来症状持续不缓解并逐渐加重。钡剂造影见食管明显扩张，食管下端呈鸟嘴样狭窄。合理的处理方法是A、Heller术

B、球囊扩张

C、支架置入

D、内镜注射解痉药

E、开胸探查

检查发现食管下端狭窄，黏膜增厚，活检结果为“食管黏膜重度非典型性增生”，诊断上应怀疑A、贲门失迟缓症3期

B、Barrett食管

C、继发瘢痕狭窄

D、继发恶变

E、食管炎

为明确诊断，进一步检查最重要的是A、上消化道钡剂造影检查

B、纤维食管镜检查

C、带网气囊食管脱落细胞学检查

D、食管内压力测定

E、胸部CT检查

贵门失弛缓症表现为A.钡剂造影食管下段充盈缺损

B.钡剂造影食管下段呈鸟嘴样改变

C.钡剂造影食管黏膜呈串珠样改变

D.钡剂造影食管大部呈线性狭窄

E.钡剂造影食管下段半圆形压迹

食管癌表现为A.钡剂造影食管下段充盈缺损

B.钡剂造影食管下段呈鸟嘴样改变

C.钡剂造影食管黏膜呈串珠样改变

D.钡剂造影食管大部呈线性狭窄

E.钡剂造影食管下段半圆形压迹

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

女性，23岁。间歇性吞咽困难3年，X线钡剂检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄。何种疾病可能性最大

A、食管下段癌

B、贲门失弛缓症

C、食管炎

D、食管瘢痕狭窄

E、食管平滑肌瘤

贲门失弛缓症

A.钡剂造影食管下段充盈缺损

B.钡剂造影食管下段呈鸟嘴样改变

C.钡剂造影食管黏膜呈串珠样改变

D.钡剂造影食管大部呈线性狭窄

E.钡剂造影食管下段半圆形压迹

食管癌

A.钡剂造影食管下段充盈缺损

B.钡剂造影食管下段呈鸟嘴样改变

C.钡剂造影食管黏膜呈串珠样改变

D.钡剂造影食管大部呈线性狭窄

E.钡剂造影食管下段半圆形压迹

女性，38岁，反复发作吞咽困难10余年，钡剂造影发现食管下端呈鸟嘴样狭窄，食管体部增宽达5cm。首要诊断是A、食管癌

B、贲门失弛缓症

C、食管化学烧伤

D、食管炎

E、先天性巨食管

进一步检查最必要的是A、食管拉网脱落细胞学

B、大便隐血

C、MRI

D、CT

E、食管镜

最合理的治疗方案是A、食管扩张术

B、口服药物治疗

C、食管镜下注射肉毒素

D、Heller术

E、贲门切除术

男性，60岁，反复发作吞咽困难10余年，明显加重不缓解2个月，体重减轻2kg，上消化道造影提示食管明显扩张，下端呈鸟嘴样改变进一步应做何种辅助检查A、食管动力检查

B、胸部CT

C、腹部B超

D、食管镜

E、前斜角肌淋巴结活检

如食管镜无法通过贲门，则应考虑哪种诊断A、贲门失弛缓症继发贲门瘢痕狭窄

B、反流性食管炎继发贲门狭窄

C、继发贲门癌

D、贲门成角

E、食管裂孔疝致贲门狭窄