胸心外科高级职称
单选题61岁女性患者，30年前已确诊为房间隔缺损，本次因心绞痛就诊。体检无发绀，动脉血气分析，SaO2为95%，超声检查提示有房间隔继发孔缺损，直径24mm，未见右向左分流，肺动脉压中度增高。冠脉造影见左主干70%狭窄。此患者治疗的最好选择为（）。A 体外循环下修补房间隔缺损，同时行冠状动脉旁路移植术B 以介入方法用封堵伞封闭房间隔缺损，同时行冠状动脉PTCAC 体外循环下修补房间隔缺损，后行冠状动脉PTCAD 年龄大，以保守治疗为妥E 先行冠状动脉PTCA，后行体外循环下修补房间隔缺损
题目
体外循环下修补房间隔缺损，同时行冠状动脉旁路移植术
以介入方法用封堵伞封闭房间隔缺损，同时行冠状动脉PTCA
体外循环下修补房间隔缺损，后行冠状动脉PTCA
年龄大，以保守治疗为妥
先行冠状动脉PTCA，后行体外循环下修补房间隔缺损
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
为明确诊断，首选的检查是（）
A.心脏三位像
B.心电图
C.超声心动
D.心导管检查
E.血气分析
第2题：
5岁女孩，因活动后气促2年就诊。体检：体格较瘦小，无发绀，双肺呼吸音清，P2亢进、分裂，胸骨左缘第2、3肋间闻及2／6级收缩期杂音。此患儿最可能的诊断是（）
- A、动脉导管未闭
- B、肺动脉狭窄
- C、房间隔缺损
- D、室间隔缺损
- E、主动脉缩窄
正确答案:C
第3题：
体检发现脚趾甲床发绀，而口唇和手指甲床无发绀
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联症
第4题：
患者，男性，19岁，近几月活动后气喘，无发绀，超声心动图检查：左室扩大；心内可见明显舒张期分流信号，呈湍流频谱，最可能的诊断是（）。
- A、房间隔缺损
- B、室间隔缺损
- C、动脉导管未闭
- D、冠状动脉瘘
- E、主-肺动脉间隔缺损
正确答案:D
第5题：
患者，男，70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185／105mmHg。为明确诊断还需哪项检查（）。
- A、CT
- B、心电图
- C、动脉血气分析
- D、脑电图
- E、肾动脉造影
正确答案:C
第6题：
B:极度呼吸困难
C:明显发绀
D:发绀
E:无发绀
第7题：
体检发现脚趾甲床发绀，而口唇和手指甲床无发绀（）
- A、室间隔缺损
- B、房间隔缺损
- C、动脉导管未闭
- D、肺动脉瓣狭窄
- E、法洛四联症
正确答案:C
第8题：
患者男，1岁。因“出生后即出现发绀，并逐渐加重，有呼吸困难”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 110 次/min，R 30 次/min，BP 90/50 mmHg。口唇发绀，有杵状指（趾），肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音，心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。为明确诊断应进行的检查项目有A、心电图
B、胸部X线片
C、血常规
D、动脉血气分析
E、超声心动图
F、心肌灌注扫描
G、心导管及心脏造影
患者目前的诊断为(提示 超声心动图：房间隔中部脱失15 mm×10 mm，可见房水平右向左分流征象。原三尖瓣部位未能探及瓣叶及其启闭活动，仅见纤维性隔膜样回声。室间隔可见12 mm回声脱失，右心室极小，左心室增大，二尖瓣叶增大，开放时间延长。)A、房间隔缺损
B、单心室
C、三尖瓣闭锁
D、室间隔缺损
E、法洛四联症
F、肺动脉闭锁
此时应给予的治疗为(提示 心导管及心脏造影：肺动脉瓣狭窄，肺动脉发育好，肺动脉平均压16 mmHg，McGoon比值=1.9。)A、吸氧
B、口服地高辛
C、口服氢氯噻嗪
D、口服螺内酯
E、行体肺分流术
F、行双向格林术
G、行心外管道全腔-肺动脉吻合术
问题 2 答案：C
问题 3 答案：AF
第9题：
患者男，36岁。因急性阑尾炎住院。在办理出院手续时突发呼吸困难伴剧烈胸痛。体格检查：发绀，双肺可闻及干、湿啰音，105次/min，P2＞A2。 为明确诊断，应考虑的检查是（）
- A、腹部超声
- B、肺功能
- C、动脉血气分析
- D、胸部CT
- E、超声心动图
正确答案:D
第10题：
患儿，男，1岁，口唇发绀，超声检查：左房-左室-肺动脉相连，右房-右室-主动脉相连，并伴有室间隔缺损，应诊断为（）。
- A、法洛四联症
- B、完全型大动脉转位
- C、右室双出口
- D、永存动脉干
- E、矫正型大动脉转位
正确答案:B