单选题患者，女性，31岁。体检B超发现右附件囊性肿物，囊内为致密点状回声，大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年，未避孕未孕，4年前开始痛经，并逐渐加重，需服止痛药。妇科检查：子宫后位，右附件区囊性肿物，活动差，与子宫粘连，子宫直肠陷凹触及痛性结节。 条件具备时，首选的手术方式是（）A 宫腔镜手术B 腹腔镜手术C 开腹手术D 阴式手术E B超引导穿刺手术

第1题：

第2题：

女，27岁，因"痛经3年，未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律，多次测BBT为双相型。妇科检查：子宫直肠陷凹扪及触痛性结节，子宫正常大小，右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块，张力高，固定，与子宫分界不清，左附件区（-）。B超：子宫未见异常，右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块，其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影：双侧输卵管通畅，盆腔弥散欠佳。血CA68.3U/ml。腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点，右卵巢有直径6cm大小囊性包块，壁厚，色白，包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连，其内为巧克力样液体，适宜的手术方式为（）

• A、右附件切除术
• B、右卵巢切除术
• C、卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术
• D、全子宫+双附件切除术
• E、双附件切除术
• F、药物保守治疗

第3题：

第4题：

患者女性，31岁。体检B超发现右附件囊性肿物，囊内为致密点状回声，大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年，未避孕未孕，4年前开始痛经，并逐渐加重，需服止痛药。妇科检查：子宫后位，右附件区囊性肿物，活动差，与子宫粘连，子宫直肠陷凹触及痛性结节。条件具备时，首选的手术方式是（）

• A、宫腔镜手术
• B、腹腔镜手术
• C、开腹手术
• D、阴式手术
• E、B超引导穿刺手术

第5题：

患者女性，26岁，因"痛经3年，未避孕未孕2年"入院。平素月经规律，多次测BBT为双相型。妇科检查：子宫直肠陷凹扪及触痛性结节，子宫正常大小，右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块，张力高，固定，与子宫分界不清，左附件区（－）B超：子宫未见异常，右附件区见一6．7cm×5．4cm大小囊性包块，其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影：双侧输卵管通畅；盆腔弥散欠佳。血CA₁₂₅：68．3U／ml。 确诊的最好方法是（）

• A、宫腔镜检查
• B、腹腔镜检查
• C、阴道镜检查
• D、分段诊刮术
• E、盆腔CT检查
• F、后穹隆穿刺术

第6题：

第7题：

患者女性，31岁。体检B超发现右附件囊性肿物，囊内为致密点状回声，大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年，未避孕未孕，4年前开始痛经，并逐渐加重，需服止痛药。妇科检查：子宫后位，右附件区囊性肿物，活动差，与子宫粘连，子宫直肠陷凹触及痛性结节。该患者右附件肿物可能是（）

• A、子宫肌瘤
• B、输卵管积水
• C、卵巢巧克力囊肿
• D、卵巢黄素化囊肿
• E、卵巢癌

第8题：

第9题：

女，28岁，痛经3年，进行性加重，G₄fP₂A₂L₂。妇科检查：子宫正常大小，活动差，子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节，右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物，有一定的活动度，无明显压痛。 考虑到安全、有效、经济的治疗原则，综合考虑该病例恰当的治疗应首选（）

• A、避孕药治疗
• B、腹腔镜治疗
• C、GnRH-a治疗
• D、开腹手术治疗
• E、随访观察

第10题：

患者女性，31岁。体检B超发现右附件囊性肿物，囊内为致密点状回声，大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年，未避孕未孕，4年前开始痛经，并逐渐加重，需服止痛药。妇科检查：子宫后位，右附件区囊性肿物，活动差，与子宫粘连，子宫直肠陷凹触及痛性结节。关于上述首选手术方式的围手术期护理的叙述，不正确的是（）

• A、术前备皮上至剑突，下至会阴
• B、术前需做好全麻准备
• C、术后吸氧可减轻肩部胀痛
• D、早下地可减轻肩部胀痛
• E、嘱咐患者术后继续药物治疗以减少复发