广东住院医师麻醉学

单选题女,49岁,诊断为子宫颈癌,在硬膜外麻醉下施行全子宫切除术,最好用哪种方法解除术后疼痛()A 吲哚美辛(消炎痛)B 硬膜外注射小剂量吗啡C 艾司唑仑(舒乐安定)D 卡马西平E 阿米替林

题目
单选题
女,49岁,诊断为子宫颈癌,在硬膜外麻醉下施行全子宫切除术,最好用哪种方法解除术后疼痛()
A

吲哚美辛(消炎痛)

B

硬膜外注射小剂量吗啡

C

艾司唑仑(舒乐安定)

D

卡马西平

E

阿米替林

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第1题:

以下哪种手术在麻醉清醒后采取半卧位

A.颅内血肿开颅探查术后

B.甲状腺大部切除术后

C.硬膜外麻醉后

D.脊柱结核病灶清除术后

E.股骨骨折复位固定术后


正确答案:B

第2题:


患者,女,36岁,诊断为“多发性子宫肌瘤”入院,拟在硬膜外阻滞麻醉下行“全子宫切除术。

患者术后,护士对引流管的护理措施,下列错误的是
A.观察引流液的性质和量
B.保持引流管通畅
C.引流管每日更换一次
D.防止引流管脱出
E.引流瓶应每2天更换一次

答案:E
解析:
根据患者的具体情况,应加疆对患者术后性生活注意事项的健康教育。术日晨用0.21的碘附溶液冲洗阴道,1%甲紫涂抹子宫颈和穹隆部。为防止感染,妇科腹部手术后患者的引流管及引流瓶应每口更换并要严格无菌操作。

第3题:

子宫颈癌Ⅰb期患者宜进行的治疗方法是

A.宫颈环形电切除术

B.宫颈锥切术

C.全子宫切除术

D.广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术

E.全子宫及双附件切除术


参考答案:D

第4题:

患者女性,35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术

在术后护理中,错误的是
A.去枕平卧4小时
B.监测生命体征直到正常
C.术后1~2天进流食
D.术后第2天取半卧位
E.留置导尿1~2天

答案:A
解析:
1.术前一天的护理包括备皮、阴道准备、饮食指导、胃肠道准备等,其中阴道准备应冲洗阴道2次,并于第2次冲洗后在宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫,为手术切除宫颈标记之用,故仅在穹隆部涂标记是错误的。
2.患者是在硬膜外麻醉下行子宫切除术,应于手术后去枕平卧6~8小时,如无特殊情况,可于术后次日晨取半卧位。其他均为正确选项。

第5题:

患者,女,35岁。诊断为“多发性子宫肌瘤”入院,拟在硬膜外阻滞麻醉下行“全子宫切除术。 患者及其丈夫对切除子宫顾虑重重,担心会影响夫妻生活,针对此患者,护士除进行常规住院教育外,还应重点做好下列哪项健康教育

A.子宫肌瘤发病原因
B.子宫切除术前配合要点
C.术后性生活注意事项
D.女性生殖器官解剖特点
E.术后并发症的预防

答案:C
解析:
根据患者的具体情况,应加强对患者术后性生活注意事项的健康教育。

第6题:

患者女,35岁。患“子宫肌瘤”入院,在硬膜外阻滞麻醉下行“全子宫切除术”。在术后护理中不正确的是

A、去枕平卧4小时

B、按常规监测生命体征直至正常

C、术后第2天,取半卧位

D、当天禁食,术后1~2天进流食

E、留置导尿管1~2天


参考答案:A

第7题:

患者女,35岁。患“子宫肌瘤”入院,在硬膜外阻滞麻醉下行“全子宫切除术”。在术后护理中不正确的是

A.去枕平卧4小时
B.按常规监测生命体征直至正常
C.术后第2天,取半卧位
D.当天禁食,术后1~2天进流食
E.留置导尿管1~2天

答案:A
解析:
患者的体位是按手术及麻醉方式决定的。全身麻醉患者在尚未清醒前应有专人守护,去枕平卧,头侧一旁,稍垫高一侧肩胸。蛛网膜下腔麻醉者,去枕平卧12小时;硬膜外麻醉者,去枕平卧6~8小时。故A不正确。

第8题:

患者,女,45岁,子宫肌瘤,全子宫切除术后。术后2周,适宜患者的活动是

A、骑自行车郊游

B、在电脑前工作

C、在家人协助下提重物

D、一般生活料理

E、形体训练


参考答案:D

第9题:

共用题干
患者,女性,35岁,患“子宫肌瘤”入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。

妇科腹部手术患者的术后护理中,下述不正确的是
A:去枕平卧4小时
B:按常规监测生命体征直至正常
C:术后第2天,取半卧位
D:当天禁食,术后1~2天进流食
E:留置导尿管1~2天

答案:A
解析:
术晨阴道常规冲洗后擦干,再用2%龙胆紫涂宫颈及阴道穹隆,并用大棉球试干,作为腹部全子宫切除时的指示标记。故选B。

按手术及麻醉方式决定病人的术后体位,蛛网膜下腔麻醉者去枕平卧12小时,硬膜外麻醉者去枕平卧6~8小时,腰麻者术后宜多平卧一段时间以防头痛。故选A。

第10题:

患者,女,45岁,确诊为子宫肌瘤,拟行硬膜外阻滞麻醉下全子宫切除术,术前1天的准备内容,下列哪项不正确

A.晚上可口服镇静安眠药
B.晚餐进软食,午夜后禁食
C.阴道冲洗后在子宫颈、穹隆部涂1%甲紫
D.皮肤准备
E.灌肠

答案:C
解析:

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