广东住院医师麻醉学

单选题午餐后半小时外伤性肝脾破裂,休克,需要在全麻下剖腹探查,如何处理最恰当?()A 洗胃B 清醒气管内插管C 催吐D 气管切开E 服抗酸药

题目
单选题
午餐后半小时外伤性肝脾破裂,休克,需要在全麻下剖腹探查,如何处理最恰当?()
A

洗胃

B

清醒气管内插管

C

催吐

D

气管切开

E

服抗酸药

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第1题:

患者,男性,48岁,腹部闭合性外伤行剖腹探查术,术中见肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先需处理的是

A.胃破裂修补

B.小肠破裂切除吻合

C.横结肠修补术

D.膀胱破裂修补

E.肝破裂修补术


正确答案:E
肝脏破裂出血,短期内会导致休克,应紧急处理。

第2题:

肝、脾破裂并大出血休克,应采取的急救措施是

A.立即行B超或CT检查,明确诊断再决定治疗方案

B.抗休克的同时,紧急施行剖腹探查术

C.立即抗休克,待血压平稳后,施行剖腹探查术

D.抗休克的同时,立即行B超或CT检查,确诊后紧急施行剖腹探查术

E.抗休克的同时,观察病情变化


正确答案:B

第3题:

患者血压90/70mmHg,最恰当的处理是

A.立即剖腹探查

B.纠正休克的同时手术

C.纠正休克后手术

D.止血药

E.抗生素


正确答案:B
输卵管妊娠破裂内出血多时可出现失血性休克。应纠正休克的同时手术。

第4题:

肝、脾破裂合并开放性气胸的首选处理是

A.补液

B.输血

C.应用抗生素

D.剖腹探查止血

E.处理气胸


正确答案:E

第5题:

男,30岁,恶心、呕吐、腹痛1小时,查体:面色苍白,脉搏微弱,左下胸可见皮肤瘀斑,胸廓挤压征(+),左肺呼吸音减弱,移动性浊音(+),无明显腹膜炎体征,腹腔穿刺抽出不凝血。下列诊断中不应包括A、肝破裂

B、脾破裂

C、膈疝

D、胰腺挫伤

E、肠系膜血管损伤

首先考虑的诊断是A、左肋骨骨折

B、左肋骨骨折,左胸膜腔积血

C、左胸膜腔积血

D、脾破裂,左肾挫伤

E、脾破裂,左多发性肋骨骨折,左胸膜腔积血

最适合的抢救措施是A、抗休克

B、抗休克治疗后进一步检查

C、在抗休克的同时剖腹探查

D、抗休克,肋骨骨折固定

E、抗休克,左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第6题:

男性,30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂,胃、小肠、横结肠、膀胱破裂。手术应优先处理的是

A、小肠破裂修补术

B、胃破裂修补术

C、横结肠造瘘术

D、膀胱破裂修补术

E、肝破裂修补术


参考答案:E

第7题:

患者男,30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝、胃和小肠多处刺裂伤。手术首先要处理的是

A、小肠破裂修补术

B、胃破裂修补术

C、控制腹腔污染

D、纱布填塞止血

E、肝破裂修补术


参考答案:E

第8题:

最恰当的处理是( )。

A.立即剖腹探查

B.纠正休克的同时手术

C.纠正休克后手术

D.止血药

E.抗生素


正确答案:B

第9题:

以下哪项是患者所行的手术方式及名称()。

A、剖腹探查、腹腔清创及置管引流术

B、左胸清创及引流术

C、剖腹探查、肝脾修补术

D、回肠破裂修补术


答案:C

第10题:

患者男,30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂,胃、小肠、横结肠、膀胱破裂。手术应优先处理的是

A.小肠破裂修补术

B.胃破裂惨补术

C.横结肠造瘘术

D.膀胱破裂修补术

E.肝破裂修补术


正确答案:E

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