江西住院医师医学检验科
单选题男，15岁，上呼吸道感染后全身水肿，尿蛋白6g/24h，尿红细胞（-），C3正常，最可能的病理类型是（）A 微小病变B 膜性肾病C 淀粉样变性D 轻链沉积病E 糖尿病肾病
题目
微小病变
膜性肾病
淀粉样变性
轻链沉积病
糖尿病肾病
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
男性，15岁。上呼吸道感染后全身水肿，尿蛋白6g／24h，尿红细胞(一)，C3正常。最可能的病理类型是
A．微小病变
B．膜性肾病
C．淀粉样变性
D．轻链沉积病
E．糖尿病肾病
微小病变性肾小球病的发病特点：多见于儿童，可发生于呼吸道感染或免疫接种之后，临床主要表现为肾病综合征。病理检查肾小球内无免疫复合物沉积。
第2题：
男，23岁。水肿1周，伴肉眼血尿3天，起病前1周有上呼吸道感染病史，BP155／95mmHg，尿红细胞满视眼，尿蛋白4.3g／d，Cr128μmol／L，Alb28g／L，补体C3下降。最合理的处理是：
A.尽早肾活检明确病理类型
B.休息及对症治疗
C.激素联合细胞毒药物治疗
D.青霉素治疗
E.足量激素治疗
肾小球肾炎的主重要的治疗是休息及对症治疗。
第3题：
患儿男，8岁，上呼吸道感染后9天出现肉眼血尿、水肿、尿量减少，查体见：血压120/80mmHg，眼睑、颜面及双下肢水肿，咽部充血，下列哪项说法不正确
A、ASO升高
B、新鲜尿检红细胞管型罕见
C、尿红细胞566个/HP，尿白细胞100个／HP，尿蛋白(++)
D、血白细胞计数正常，轻度贫血
E、补体C3下降
第4题：
男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。提问：下述各项与该病预后关系最小的是（）
- A、肾小球病理类型
- B、尿蛋白定量
- C、血压
- D、肾间质纤维化
- E、血尿程度
- F、就诊早晚
正确答案:E,F
第5题：
B:膜性肾病
C:淀粉样变性
D:轻链沉积病
E:糖尿病肾病
第6题：
男，15岁，上呼吸道感染后全身水肿，尿蛋白6g/24h，尿红细胞（一），C3正常，最可能的病理类型是
A． 微小病变
B．膜性肾病
C．淀粉样变性
D．轻链沉积病
E．糖尿病肾病
A【解析】微小病变性肾小球病发病特点：多见于儿童，可发生于呼吸道感染或免疫接种之后，临床主要表现为肾病综合症。病理检查肾小球内无免疫复合物沉积。
第7题：
男性，28岁，水肿1周，伴肉眼血尿3天，起病前1周有上呼吸道感染病史。BP155／95 mmHg，尿红细胞满视野，尿蛋白4．3 g／d，血Cr 128 umoL／L，Alb 28∥L，补体C3下降。最合理的处理是
A．尽早肾活检明确病理类型
B．休息及对症处理
C．激素联合细胞毒药物治疗
D．青霉素治疗
E．足量激素治疗
根据该患者的病史、症状、体征及化验检查结果可以诊断为急性肾小球肾炎，其主要的治疗措施为休息及对症治疗。
第8题：
男，23岁。水肿1周，伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病史，BP155/95mmHg。尿红细胞满视野，尿蛋白4.3g/d,Cr128μmol/L,Alb28g/L，补体C3下降。最合理的处理是
A、激素联合细胞毒药物治疗
B、休息及对症治疗
C、尽早肾活检明确病理类型
D、青霉素治疗
E、足量激素治疗
第9题：
男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量6g，血cr100μmol/L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每日40mg，至第11周蛋白尿又增至6g／d，下列哪项考虑是错误的（）。
- A、可能有潜在感染灶
- B、可能有肾静脉血栓形成
- C、可能对激素出现依赖
- D、可能不规则服用激素或自行停用激素
- E、以上都不是
正确答案:C
第10题：
患儿女，2岁，因“面部水肿2周”来诊。查体：BP90/60mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC1～2/HP；补体C3下降。为确诊最有价值的检查是（）
- A、尿红细胞形态检查
- B、红细胞沉降率
- C、腹部B型超声
- D、抗链球菌溶血素“O”试验（ASO试验）
- E、24h尿蛋白定量
正确答案:E