临床营养(医学高级)

单选题患者,男性,16岁,因头痛、眼睑水肿和下肢轻度凹陷性水肿、尿少住院治疗。查体:血压180/100mmHg;尿常规:蛋白(++),可见管型,红细胞(+)。临床诊断:急性肾小球肾炎。食物中应该限制的元素是()A 钙B 锌C 钾D 镁E 氯

题目
单选题
患者,男性,16岁,因头痛、眼睑水肿和下肢轻度凹陷性水肿、尿少住院治疗。查体:血压180/100mmHg;尿常规:蛋白(++),可见管型,红细胞(+)。临床诊断:急性肾小球肾炎。食物中应该限制的元素是()
A

B

C

D

E

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第1题:

患者男,7岁。水肿,尿少3天入院。查体:神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。

若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现
A.颅内出血
B.中毒性脑病
C.化脓性脑膜炎
D.低钠性脑水肿
E.高血压脑病

答案:E
解析:

1.根据题干可初步诊断为急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎的严重表现中有高血压脑病,是由于脑血管痉挛,导致缺血、缺氧、血管渗透性增高而发生脑水肿,表现为剧烈头痛、呕吐,严重者可有惊厥、昏迷。中毒性脑病多有中毒史。化脓性脑膜炎多有脑膜刺激征。故选E。
2.根据题干"水肿,尿少,眼睑水肿,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg",可初步诊断为急性肾小球肾炎。急性泌尿系感染以全身症状为主,有腰痛及肾区叩击痛。急进性肾炎起病急,进行性肾功能减退。低钠性脑水肿和高血压脑病均有大量蛋白尿,低白蛋白血症。故选B。

第2题:

患者,男性,16岁,因头痛、眼睑水肿和下肢轻度凹陷性水肿、尿少住院治疗。查体:血压180/100mmHg;尿常规:蛋白(++),可见管型,红细胞(+)。临床诊断:急性肾小球肾炎。

食物中应该限制的元素是( )。
A.锌
B.镁
C.钾
D.钙
E.氯

答案:C
解析:

第3题:

患儿,女,7岁。因水肿、尿少3~4天入院。查体:眼睑水肿。尿检:蛋白(+),红细胞(++)。血压140/100mmHg。可能诊断为

A、急性肾炎

B、尿路感染

C、单纯性肾病

D、肾炎性肾病

E、急进性肾炎


参考答案:A

第4题:

女孩,8岁。水肿、尿少3天入院,查体:血压140/90mmHg。神清,眼睑明显水肿,双下肢非凹陷性水肿,心肺无异常。若患儿病程中出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑并发()

  • A、中毒性脑病
  • B、低钠性脑水肿
  • C、化脓性脑膜炎
  • D、脑脓肿
  • E、高血压脑病

正确答案:E

第5题:

患者,男性,30岁,双下肢水肿1个月。查体:血压125/75mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(+++),红细胞(++),肌酐134μmol/L,血白蛋白25g/L。该患者首选的药物为()

  • A、糖皮质激素
  • B、环磷酰胺
  • C、环孢素A
  • D、硫唑嘌呤
  • E、霉酚酸酯

正确答案:A

第6题:

患者,男性,16岁,因头痛、眼睑水肿和下肢轻度凹陷性水肿、尿少住院治疗。查体:血压180/100mmHg;尿常规:蛋白(++),可见管型,红细胞(+)。临床诊断:急性肾小球肾炎。

下列哪组食物含钠量最高,应限制食用( )。
A.油菜、生菜、芹菜
B.萝卜、白菜、土豆
C.馒头、苏打饼干、挂面
D.瘦肉、鱼、虾
E.米饭、粥、豆腐

答案:C
解析:

第7题:

女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列不是狼疮活动指标的是()

  • A、明显血尿
  • B、急性肾功能不全
  • C、大量蛋白尿
  • D、抽搐
  • E、血压高
  • F、血糖升高

正确答案:E,F

第8题:

患者,男性,16岁,因头痛、眼睑水肿和下肢轻度凹陷性水肿、尿少住院治疗。查体:血压180/100mmHg;尿常规:蛋白(++),可见管型,红细胞(+)。临床诊断:急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎急性少尿期,每天钠摄入量应控制在A、<500mg

B、<1000mg

C、<3000mg

D、<5000mg

E、<6000mg

食物中应该限制的元素是A、钙

B、锌

C、钾

D、镁

E、氯

下列哪组食物含钠量最高,应限制食用A、油菜、生菜、芹菜

B、米饭、粥、豆腐

C、萝卜、白菜、土豆

D、瘦肉、鱼、虾

E、馒头、苏打饼干、挂面


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第9题:

患者,男性,30岁,双下肢水肿1个月。查体:血压125/75mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(+++),红细胞(++),肌酐134μmol/L,血白蛋白25g/L。为协助诊断,下列哪项检查不需要做()

  • A、肾CT
  • B、双肾B超
  • C、尿蛋白定量
  • D、血脂
  • E、肾活检

正确答案:A

第10题:

男性患者,18岁,因发热一周后出现眼睑及双下肢水肿,尿少,尿常规检查,WBC(++)/HP。RBC+/HP,尿蛋白(+++),可见颗粒管型,该患者的蛋白尿类型是()

  • A、生理性蛋白质尿
  • B、体位性蛋白尿
  • C、假性蛋白尿
  • D、肾前性蛋白尿
  • E、病理性蛋白尿

正确答案:E

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