单选题女性，45岁，近3个月来出现咳嗽，咳大量白色泡沫样痰，并逐渐出现胸闷，气短，无发热，胸片可见散在结节状密度增高影，以中下为主，PPD皮试（++）阳性，纺织厂档车工，既往体健除了下列哪项检查外对诊断有帮助（）A 胸部CTB 血ADA抗结核抗体C 血CEA肿瘤标记物D 痰中找癌细胞E 血沉

题目

单选题

女性，45岁，近3个月来出现咳嗽，咳大量白色泡沫样痰，并逐渐出现胸闷，气短，无发热，胸片可见散在结节状密度增高影，以中下为主，PPD皮试（++）阳性，纺织厂档车工，既往体健除了下列哪项检查外对诊断有帮助（）

胸部CT

血ADA抗结核抗体

血CEA肿瘤标记物

痰中找癌细胞

血沉

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第1题：

急性血行播散型肺结核的特点是

A、高热起病

B、进行性呼吸困难

C、多有咳嗽，咳大量白色泡沫痰

D、早期（<2周）X线肺野透光度下降未见明确病灶

E、PPD皮试均是强阳性

参考答案：AD

第2题：

男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音

对于该患者目前应该做的检查是
A.痰细菌培养及药敏
B.痰找癌细胞
C.胸部CT检查
D.PPD皮试
E.痰真菌培养

答案：A

解析：

(1)血行播散性肺结核病变以双肺中上为主，从病史分析符合慢性支气管炎急性感染的诊断。(2)对于该患者应该首先明确病原学诊断

第3题：

女性，45岁，近3个月来出现咳嗽，咳大量白色泡沫样痰，并逐渐出现胸闷，气短，无发热，胸片可见散在结节状密度增高影，以中下为主，PPD皮试(++)阳性，纺织厂档车工，既往体健该患者最可能的诊断是A、血型播散性肺结核

B、肺泡细胞癌

C、卡氏肺囊虫病

D、尘肺

E、含铁血黄素沉着症

除了下列哪项检查外对诊断有帮助A、胸部CT

B、血ADA抗结核抗体

C、血CEA肿瘤标记物

D、痰中找癌细胞

E、血沉

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：E

第4题：

A胸部CT

B血ADA抗结核抗体

C血CEA肿瘤标记物

D痰中找癌细胞

E血沉

E
略

第5题：

女，44岁，近半年出现咳嗽，咳痰，痰为白色泡沫痰，无发热，近1个月出现进行性呼吸困难，胸片示双肺散在结节影，该患者可能的诊断为（）

A血行播散性肺结核

B肺泡细胞癌

C含铁血黄素沉着症

D卡氏肺囊虫病

E结节病

B
略

第6题：

男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸部×线片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。

对于该患者目前应该做的检查是
A.痰细菌培养及药敏
B.痰找Ca-cell
C.胸部CT检查
D.PPD皮试
E.痰真菌培养

答案：A

解析：

血行播散性肺结核病变以双肺中上为主，从病史分析符合慢性支气管炎急性感染的诊断。对于该患应该首先明确病原学诊断。该患病程中反复应用抗生素，故应根据药敏结果选用抗生素。

第7题：

女性，40岁，因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞，血沉45mm/h，PPD5U（-）。下列检查哪项对诊断最有意义（）

A血沉

B痰细菌培养

C痰抗酸杆菌检查

D血培养

E纤维支气管镜

C
略

第8题：

除了下列哪项检查外对诊断有帮助

A．胸部CT

B．血ADA抗结核抗体

C．血CEA肿瘤标记物

D．痰中找癌细胞

E．血沉

正确答案：E

第9题：

女性，26岁，刺激性咳嗽，伴间断发热半年余，拍胸片示双肺中下斑片状密度增高影，气管镜示左主支气管可见大量干酪坏死物覆盖为进一步诊断最需要做的检查（）

APPI

B血抗结核抗体检查

C胸部CT检查

D支气管内膜活检

E痰普通细菌培养

D
略

第10题：

女性，45岁，近3个月来出现咳嗽，咳大量白色泡沫样痰，并逐渐出现胸闷，气短，无发热，胸片可见散在结节状密度增高影，以中下为主，PPD皮试（++）阳性，纺织厂档车工，既往体健该患者最可能的诊断是（）

A血型播散性肺结核

B肺泡细胞癌

C卡氏肺囊虫病

D尘肺

E含铁血黄素沉着症

B
略

结核病学(医学高级)

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