上海住院医师麻醉科

单选题患者，女，26岁，间歇性双太阳穴搏动性疼痛5年。每次头痛持续数小时至1天，伴恶心、呕吐。月经前后易发作，发作前无眼部症状。无家族史j神经系统检查无定位体征，最可能的诊断是（）A 群集性头痛B 普通型偏头痛C 典型偏头痛D 紧张性头痛E 丛集性头痛

题目
单选题
患者，女，26岁，间歇性双太阳穴搏动性疼痛5年。每次头痛持续数小时至1天，伴恶心、呕吐。月经前后易发作，发作前无眼部症状。无家族史j神经系统检查无定位体征，最可能的诊断是（）
A

群集性头痛

B

普通型偏头痛

C

典型偏头痛

D

紧张性头痛

E

丛集性头痛

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第1题：

患者，女，26岁，间歇性双太阳穴搏动性疼痛5年。每次头痛持续数小时至1天，伴恶心、呕吐。月经前后易发作，发作前无眼部症状。无家族史，神经系统检查无定位体征，最可能的诊断是

A.群集性头痛

B.普通型偏头痛

C.典型偏头痛

D.紧张性头痛

E.丛集性头痛


正确答案：B

第2题：

患者，女，40岁，左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天，伴恶心、呕吐，无发热，头痛前有视物变形，继之头痛。每次疼痛持续约2～6小时不等。既往有类似发作10年，每年发作3～5次。查体无阳性体征。
视物变形的产生与下列哪项有关（）
A.遗传因素
B.某些食物
C.精神紧张
D.颅内血管收缩
E.颅内、颅外血管扩张


答案：D
解析：
偏头痛是一组常见的头痛类型，为发作性神经-血管功能障碍，以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。

第3题：

患者，女，26岁，闻歇性双太阳穴搏动性疼痛5年。每次头痛持续数小时至1天，伴恶心、呕吐。月经前后易发作，发作前无眼部症状。无家族史，神经系统检查无定位体征，最可能的诊断是（ ）

A．群集性头痛

B．普通型偏头痛

C．典型偏头痛

D．紧张性头痛

E．丛集性头痛


正确答案：B

第4题：

患者女，45岁，主因“左侧搏动性头痛5小时”就诊。头痛病史10年，发作时疼痛难忍，未服药情况下疼痛多持续1～2天，且活动后加重，发作前无先兆症状，常伴恶心，舌质暗、脉细涩。初步诊断为（）

  • A、神经性头痛
  • B、血管性头痛
  • C、紧张性头痛
  • D、偏头痛
  • E、丛集性头痛

正确答案:D

第5题：

女性，20岁，反复发作头痛2年，发作与月经有关，每次发作前，有黑蒙，双眼视物模糊，持续约30分钟，继之出现双侧枕部搏动等头痛伴呕吐，持续3～4小时后进入睡眠状态可缓解，应诊断为（）。

  • A、紧张性头痛
  • B、丛集性头痛
  • C、典型型偏头痛
  • D、基底动脉型偏头痛
  • E、普通型偏头痛

正确答案:D

第6题：

患者女性，28岁。间歇性双颞部搏动性疼痛5年，每次持续数小时至1天，伴恶心、呕吐，月经前后易发作，神经系统检查无异常，有家族史。最可能的诊断是

A、典型偏头痛

B、普通型偏头痛

C、丛集性头痛

D、紧张性头痛

E、神经官能症


参考答案：B

第7题：

患者，反复发作性头痛1年，每次发作前可感烦躁，随之出现一眼异彩，持续约半小时，缓解后出现头痛，以对侧眼症状出现，头痛呈搏动性，伴有恶心、呕吐，持续约4小时进入睡眠后可缓解。该患者诊断考虑为（）

  • A、偏头痛
  • B、紧张性头痛
  • C、丛集性头痛
  • D、低颅压头痛
  • E、基底性头痛

正确答案:A

第8题：

患者，女，24岁，反复发作性一侧额颞部搏动样疼痛，伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、头皮触痛等症状。月经期时头痛更明显，常因头痛发作不能正常工作。脑MRI检查正常。应诊断为

A、有先兆偏头痛

B、基底型偏头痛

C、丛集性头痛

D、紧张型头痛

E、无先兆偏头痛


参考答案：E

第9题：

患者，女性，21岁。反复发作性眶后疼痛3年，每次发作前均有右侧面部麻木感，持续半小时左右，随后出现右侧眶后搏动性疼痛，伴恶心、呕吐，持续1～2天，睡眠后可缓解。头颅CT未见异常。其母有头痛病史。本病例诊断为（）

  • A、青光眼
  • B、丛集性头痛
  • C、紧张性头痛
  • D、有先兆的偏头痛
  • E、颅内肿瘤

正确答案:D

第10题：

患者，女，26岁，间歇性双太阳穴搏动性疼痛5年。每次头痛持续数小时至1天，伴恶心、呕吐。月经前后易发作，发作前无眼部症状。无家族史神经系统检查无定位体征，最可能的诊断是（）

  • A、群集性头痛
  • B、普通型偏头痛
  • C、典型偏头痛
  • D、紧张性头痛
  • E、丛集性头痛

正确答案:B

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