上海住院医师麻醉科

单选题患者女，25岁，体检时行胸部X线片：左后上纵隔近胸廓入口处有一3cm×3cm的类圆形致密影，靠近脊柱，边缘光滑。最有助于明确诊断的检查是（）.A 131I-间碘卞胍（MIBG）全身闪烁显像B 上消化道造影C 浅表淋巴结超声D 胸部增强CTE 肿瘤标志物

题目
单选题
患者女，25岁，体检时行胸部X线片：左后上纵隔近胸廓入口处有一3cm×3cm的类圆形致密影，靠近脊柱，边缘光滑。最有助于明确诊断的检查是（）.
A

131I-间碘卞胍（MIBG）全身闪烁显像

B

上消化道造影

C

浅表淋巴结超声

D

胸部增强CT

E

肿瘤标志物

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第1题：

肺癌诊断的首选方法是

A、肿瘤标志物检测

B、支气管动脉造影

C、胸部MRI

D、胸部CT

E、X线检查


参考答案：E

第2题：

（2013）女，65岁。心尖部可闻及3／6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是

A. 胸部X线片

B. 心肌核素显像

C. 冠状动脉CT造影

D. 心电图

E. 超声心动图


正确答案：E
略

第3题：

男性，20岁，打篮球时突感左胸痛，憋气。体检：左肺呼吸间消失、叩诊呈鼓凌晨。为明确诊断，应首先时行的检查是

A、心电图

B、胸部X线检查

C、胸部CT

D、肺通气灌注扫描

E、超声心动图


参考答案：B

第4题：

女，65岁，体检时胸部X线右下肺直径约2cm大小的类圆形结节影，患者无自觉症状，否认吸烟史，查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，为进一步明确诊断，下列检查中应首选的是

A.痰细胞学检查
B.血清肿瘤标志物
C.支气管镜检查
D.胸部增强CT
E.密切观察，定期复查胸部Ⅹ线片

答案：D
解析：

第5题：

女，60岁。咳嗽伴痰中带血3个月，胸部X线片 示左肺门阴影,大小3cm X2cm,行痰细胞学检查 3次均为阴性。对明确诊断最有价值的检查是：
A.支气管镜检查
B.经胸壁穿刺活检
C.胸部MRI
D.胸部CT
E.再次痰液检查癌细胞


答案：A
解析：
纤维支气管镜检查;对中央型肺癌可直接 窥见肿瘤或粘膜浸润增厚及管腔狭窄等变化，并 可取活组织检查。

第6题：

女，60岁。咳嗽伴痰中带血3个月，胸部X线片示左肺门阴影，大小3cm×2cm，行痰细胞学检查3次均为阴性。对明确诊断最有价值的检查是

A.支气管镜检查

B.经胸壁穿刺活检

C.胸部MRI

D.胸部CT

E.再次痰液检查癌细胞


正确答案：A
考虑患者为中央型肺癌，纤维支气管镜检查可直接窥见肿瘤或粘膜浸润增厚及管腔狭窄等变化，并可取活组织检查。

第7题：

A.超声心动图
B.心肌核素显像
C.心电图
D.胸部X线片
E.冠状动脉CT造影

患者，女，65岁。心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是

答案：A
解析：

心尖部Ⅲ/6级收缩期提示二尖瓣关闭不全，需用超声心动图确诊；突发胸痛伴大汗3小时提示急性心肌梗死，确诊首选心电图，心电图中面向梗死部位的导联ST段抬高，并有异常Q波。

第8题：

胸腔积液量少于300m()。

A、X线见肋膈角变钝

B、X线见向外、向上的弧形上缘的积液影

C、X线见胸部全呈均匀致密影，纵隔推向健侧

D、X线见积液影边缘光滑饱满，不随体位改变而改变

E、X线见胸部侧位片可见叶间梭型阴影


参考答案：B

第9题：

男，62 岁，胸痛两个月。胸部 X 线片检查发现右上肺外周 3.0cm*2.5cm 阴影，
下述检查对确定诊断最有价值的

A.肿瘤标志物检测
B.CT 或超声引导下经胸壁活检
C.胸部 MRI
D.胸部 CT
E.支气管动脉造影

答案：B
解析：

第10题：

患者女，25岁，体检时行胸部X线片：左后上纵隔近胸廓入口处有一3cm×3cm的类圆形致密影，靠近脊柱，边缘光滑。下列最有可能的诊断是（）

  • A、神经母细胞瘤
  • B、副神经节瘤
  • C、节神经瘤
  • D、淋巴瘤
  • E、食管平滑肌瘤

正确答案:C

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