血常规
血生化
超声心动图
心电图
胸部X线片
第1题:
患者,女性,34岁,因风湿性心脏病二尖瓣狭窄行二尖瓣人工瓣置换术,术后3天行超声心动图检查,如图所示(左心房侧可见蓝色血流束),以下诊断最可能的是
A、二尖瓣人工瓣瓣口流速增快
B、二尖瓣人工瓣移位
C、二尖瓣人工瓣瓣周瘘
D、二尖瓣人工瓣位置、形态正常,未见明显异常回声
E、二尖瓣人工瓣关闭不全
第2题:
A、进行二尖瓣置换术时,房颤患者不能选择生物瓣
B、生物瓣寿命短而机械瓣可终生使用,对于70岁以上老年患者,如果预期寿命可达90岁,应选择机械瓣
C、风湿性二尖瓣狭窄合并三尖瓣中度以上反流,单纯进行二尖瓣置换就可改善三尖瓣反流
D、风湿性心脏病患者的三尖瓣反流都是相对性反流只要进行Devega环缩术即可
E、风湿性二尖瓣关闭不全不能进行修复术,只能进行瓣膜置换术
第3题:
女性,25岁,已婚未育,有风湿性心脏病史,诊断二尖瓣狭窄及关闭不全,近期发生房颤心律,心脏超声检查发现左房内血栓,拟行二尖瓣置换术。如患者有生育要求,医生应建议患者接受哪种人工瓣膜置换术
A.人工机械瓣膜置换术
B.人工生物瓣膜置换术
C.二尖瓣成形术
D.主动脉瓣成形术
E.主动脉瓣联合置换术
第4题:
风湿性心脏病患者,女,28岁,心悸、气促10年,反复咯血2年,X线片呈“梨形心”,超声心动图提示左房38mm,二尖瓣呈“城垛样”改变,左室45mm,最宜采用
A.毛花苷C
B.垂体后叶素
C.经皮二尖瓣球囊成形术
D.二尖瓣置换术
E.二尖瓣直视分离术
第5题:
可增加地高辛血药浓度的药物是
患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,ST -T改变。l周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:
第6题:
患者女,40岁,因“发热、心悸、气促2周”来诊。静脉滴注抗生素效果不好。7个月前曾因风湿性二尖瓣病变行二尖瓣机械瓣置换术,术后多次复查正常。该患者首先应怀疑的诊断为A、感冒发热
B、人工瓣膜性心内膜炎
C、风湿活跃
D、药物热
E、肺炎
该患者首选的检查项目是A、血常规
B、血生化
C、超声心动图
D、心电图
E、胸部X线片
当心脏彩色超声、血常规及心电图、胸部X线检查均无明显异常时,下列叙述正确的是A、可以排除人工瓣膜性心内膜炎
B、不能排除人工瓣膜性心内膜炎,应使用强效抗生素,做血培养,并可多次复查心脏彩色超声
C、继续给予抗生素治疗
D、给予抗风湿治疗
E、停用抗生素,给予改善心功能及对症治疗
第7题:
患者所使用药物中需要监测血浆药物浓度的是
患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,ST -T改变。l周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:
第8题:
患者,女,25岁,心悸、气促、反复咯血10年。查体:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用()。
A、洋地黄
B、利尿剂
C、二尖瓣分离术
D、二尖瓣置换术
E、垂体后叶素止血
第9题:
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、左心房黏液瘤
D、主动脉瓣关闭不全
E、主动脉瓣狭窄
第10题:
示例,青年男性,32岁。风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄伴轻度关闭不全,心功能II-III级,超声心动图显示二尖瓣口开放面积0.8cm2。如何为该患者推荐首选治疗方法?( )
A.内科药物治疗;
B.外科行人工机械二尖瓣置换术;
C.经皮穿刺二尖瓣球囊扩张成形术;
D.外科二尖瓣分离术;
E.外科行二尖瓣生物瓣置换术。