西医及临床医学

单选题风湿性心脏病心衰服用地高辛13天，出现恶心、呕吐，室早二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选（）A 慢心律B 心得安C 钾盐D 心律平E 胺碘酮

题目
单选题
风湿性心脏病心衰服用地高辛13天，出现恶心、呕吐，室早二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选（）
A

慢心律

B

心得安

C

钾盐

D

心律平

E

胺碘酮

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见的为室性期前收缩，所表现为二联律；还可出现各种胃肠道反应，如恶心、呕吐；根据患者病史及临床表现，可诊断洋地黄中毒；对于洋地黄中毒的处理，应立即停药，对快速性心律失常者，应静脉补充钾盐；有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品0.5～1.0mg皮下或静脉注射。故本题选C。
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第1题：

风湿性心脏病心衰服用地高辛13天，出现恶心、呕吐，室早二联律，除停用地高辛外，治疗应首选

A．普罗帕酮

B．普萘洛尔

C．钾盐

D．维拉帕米

E．胺碘酮


正确答案：C

第2题：

一风湿性心脏病患者，因气急，全身水肿，肝大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性期前收缩，呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药为

A、利多卡因静注

B、胺碘酮口服

C、苯妥英钠静注

D、维拉帕米

E、普罗帕酮静注


参考答案：A

第3题：

一风湿性心脏病人，因气急，全身水肿，肝大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是

A、利多卡因

B、胺碘酮

C、苯妥英钠

D、维拉帕米

E、奎尼丁


参考答案：A

第4题：

女性,43岁,风湿性心脏病3年,慢性左心衰2个月,应用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,气促加重。心电图示室早二联律。下列治疗哪项错误( )

A、停用地高辛

B、补钾

C、加用利多卡因

D、加用血管扩张剂

E、加用呋塞米


参考答案：E

第5题：

患者女性，30岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。患者心悸，气短，下肢水肿，每天服用地高辛0．25mg，间断服用氢氯噻嗪3个月，心电图示室早二联律。首选哪种治疗措施

A．普萘洛尔

B．停用地高辛

C．慢心律

D．电复律

E．利多卡因


正确答案：B

第6题：

某风湿性心脏病患者，因气急、全身浮肿、肝大、颈静脉怒张。服用地高辛半个月后，感恶心、呕吐、心电图示：室性早搏呈二联律。除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是

A、利多卡因静注

B、胺碘酮口服

C、苯妥英钠静注

D、维拉帕米

E、普罗帕酮静注


答案：A

第7题：

一风心病心力衰竭患者服地高辛13天，出现恶心、呕吐，心电图示室性期前收缩二联律，测血钾3.0mmol/L。除停用洋地黄外，治疗应首选

A、钾盐

B、普萘洛尔

C、美西律

D、普罗帕酮

E、胺碘酮


参考答案：A

第8题：

患者，女，40岁。风湿性心脏病病史10年，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振，恶心，心电图示频发室早。首选的治疗措施是

A、休息

B、吸氧

C、停用排钾利尿剂

D、立即停用洋地黄

E、静脉注射利多卡因


参考答案：D

第9题：

风湿性心脏病心衰服用地高辛13天，出现恶心、呕吐，室早二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选

A．慢心律

B．心得安

C．钾盐

D．心律平

E．胺碘酮


正确答案：C

第10题：

一风心病心衰患者服地高辛13天,出现恶心呕吐,室早二联律,除停用洋地黄外,治疗应首选A.钾盐SXB

一风心病心衰患者服地高辛13天，出现恶心呕吐，室早二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选

A.钾盐

B.普萘洛尔（心得安）

C.美西律

D.普罗帕酮

E.胺碘酮


正确答案：A

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