上海住院医师公共科目

单选题22岁男性,乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余,近1周来有咯血及痰中带血。查体:心肺未闻异常,WBC6.8×109/L,中性68%,ESR36mm/h,X线胸片:右上肺片状阴影,边缘模糊。最可能的诊断是()A 肺脓肿B 肺囊肿并感染C 浸润型肺结核D 支气管扩张并感染E 肺炎球菌肺炎

题目
单选题
22岁男性,乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余,近1周来有咯血及痰中带血。查体:心肺未闻异常,WBC6.8×109/L,中性68%,ESR36mm/h,X线胸片:右上肺片状阴影,边缘模糊。最可能的诊断是()
A

肺脓肿

B

肺囊肿并感染

C

浸润型肺结核

D

支气管扩张并感染

E

肺炎球菌肺炎

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第1题:

22岁男性,乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余,近l周来有咯血及痰中带血。查体:心肺未闻异常,WBC 6.8×109/L,中性68%,ESR 36mm/h,X线胸片:右上肺片状阴影,边缘模糊。最可能的诊断是

A.肺脓肿

B.肺囊肿并感染

C.浸润型肺结核

D.支气管扩张并感染

E.肺炎球菌肺炎


正确答案:C
根据患者乏力、咳嗽、盗汗、低热、咯血及痰中带血等典型的临床表现及X线表现:右上肺片状阴影,边缘模糊。可诊断为浸润型肺结核。

第2题:

患者,女性,65岁。乏力、咳嗽、盗汗、低热6个月余。近1周来有咯血及痰中带血。查体:肩胛区叩诊稍浊。辅助检查:WBC6.8×10/L,N 0.67,ESR 42mm/h。确诊为肺结核。患者咳嗽后,突然出现右侧胸痛,呼吸困难,其可能出现的并发症是

A.脓气胸
B.肺心病
C.急性胸膜炎
D.自发性气胸
E.支气管扩张

答案:D
解析:
肺结核的并发症:有自发性气胸、支气管扩张、脓气胸、肺心病。结核菌随血行播散可并发脑膜、心包、泌尿生殖系统及骨结核等。

【该题针对“肺结核﹡.”知识点进行考核】

第3题:

22岁男性,乏力.咳嗽.盗汗.低热2月余,近1周来有咯血及痰中带血。查体:心肺未闻异常,WBC 6.8×10/L,中性68%,ESR 36mm/h,X线胸片:右上肺片状阴影,边缘模糊。最可能的诊断是

A.肺脓肿

B.肺囊肿并感染

C.浸润型肺结核

D.支气管扩张并感染

E.肺炎球菌肺炎


正确答案:C
根据患者乏力.咳嗽.盗汗.低热.咯血及痰中带血等典型的临床表现及X线表现:右上肺片状阴影,边缘模糊。可诊断为浸润型肺结核。

第4题:

22岁,男,乏力、咳嗽、盗汗、低热2个月余,近1周来有咯血及痰中带血。查体:心肺未闻异常,白细胞6.8×10^9/L,中性68%,ESR36mm/h,X线胸片:右上肺片状阴影,边缘模糊。最可能的诊断为()。

  • A、支气管扩张并感染
  • B、肺囊肿并感染
  • C、浸润型肺结核
  • D、肺脓肿
  • E、肺炎球菌肺炎

正确答案:C

第5题:

共用题干
22岁男性,乏力、咳嗽、盗汗、低热2个月余,近1周来有咯血及痰中带血。诊断为浸润性肺结核。

结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群,其中无致病、传染性的是
A:耐药菌
B:休眠菌
C:细胞内酸性环境中的菌
D:偶然繁殖菌
E:不断生长繁殖菌

答案:B
解析:

第6题:

共用题干
22岁男性,乏力、咳嗽、盗汗、低热2个月余,近1周来有咯血及痰中带血。诊断为浸润性肺结核。

结核病最常见的传播途径是
A:呼吸道传播
B:虫媒传播
C:血液传播
D:消化道传播
E:皮肤接触传播

答案:A
解析:

第7题:

共用题干
22岁男性,乏力、咳嗽、盗汗、低热2个月余,近1周来有咯血及痰中带血。诊断为浸润性肺结核。

与感染结核菌后是否发病无关的是
A:侵入结核菌的数量
B:侵入结核菌的耐药性
C:侵入结核菌的毒力
D:机体对结核菌的免疫力
E:机体对结核菌的变态反应

答案:B
解析:

第8题:

22岁男性,乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余,近1周来有咯血及痰中带血。查体:心肺未闻异常,WBC 6.8×109/L,中性68%, ESR 36mm/h,X线胸片:右上肺片状阴影,边缘模糊。最可能的诊断是

A.肺脓肿

B.肺囊肿并感染

C.浸润型肺结核

D.支气管扩张并感染

E.肺炎球菌肺炎


正确答案:C
C。根据患者乏力、咳嗽、盗汗、低热、咯血及痰中带血等典型的临床表现及X线表现:右上肺片状阴影,边缘模糊。可诊断为浸润型肺结核。

第9题:

22岁男性,乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余,近1周来有咯血及痰中带血。查体:心肺未闻异常,WBC6.8×10/L,中性68%,

A.肺脓肿
B.肺囊肿并感染
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张并感染
E.肺炎球菌肺炎

答案:C
解析:
根据患者乏力、咳嗽、盗汗、低热、咯血及痰中带血等典型的临床表现及X线表现:右上肺片状阴影,边缘模糊。可诊断为浸润型肺结核。

第10题:

患者,男性,31岁,出现午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗2个月余。近1周又出现高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。入院后查体:患者咳嗽时在肩胛间区及锁骨上下部位可闻及湿啰音,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。对该患者的痰液简单有效的处理方法是()

  • A、70%乙醇浸泡
  • B、焚烧
  • C、阳光下曝晒
  • D、紫外线灯消毒
  • E、5%苯酚浸泡

正确答案:B

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