重庆住院医师全科医学

单选题28岁女性，月经规律，末次月经42天后出现下腹痛，伴肛门坠胀感，最无诊断价值的阳性体征是（）A 宫颈中度糜烂B 移动性浊音（+）C 腹部包块D 宫颈举痛E 子宫稍大变软

题目
单选题
28岁女性，月经规律，末次月经42天后出现下腹痛，伴肛门坠胀感，最无诊断价值的阳性体征是（）
A

宫颈中度糜烂

B

移动性浊音（+）

C

腹部包块

D

宫颈举痛

E

子宫稍大变软

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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第1题：

女,26 岁,停经50 天,左下腹胀痛2 天,肛门坠胀1 天,平素月经规律。BP96／60mmHg。与诊断无关的体征是()

A. 后穹隆饱满

B. 宫颈举痛

C. 子宫稍大变软

D. 宫颈软并暮色

E. 宫颈光滑


参考答案：E

第2题：

已婚妇女性，月经规律，末次月经为2002年3月10日，于2002年4月18日出现下腹痛，逐渐加重，伴肛门坠胀感。查体：移动性浊音可疑，子宫饱满，宫颈举痛，左附件区扪及包块。尿妊娠试验阳性，应首选以下哪项处理

A．血β-hCG

B．阴道后穹隆穿刺

C．剖腹探查

D．宫腔镜检查

E．输液观察


正确答案：B
阴道后穹隆穿刺抽出不凝血可确诊有内出血，进一步行剖腹探查。

第3题：

已婚妇女，26岁。月经规律，停经50天，今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀，90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的特征是

A、子宫稍大变软

B、腹肌紧张

C、宫颈举痛，后穹隆饱满

D、双合诊黑加征（＋）

E、腹部移动性浊音（-）


参考答案：C

第4题：

28岁妇女，已婚，月经规律，末次月经为2002年3月10日，于2002年4月18日出现下腹痛，逐渐加重，伴肛门坠胀感。查体：移动性浊音可疑，子宫饱满，宫颈举痛。以下处理恰当的是

A.腹腔镜检查
B.后穹窿穿刺
C.开腹探查
D.宫腔镜检查
E.随访观察

答案：B
解析：

第5题：

已婚妇女，26岁，月经规律，停经天，今晨出现一侧下腹部痛伴肛门坠胀感，血压90／60mmHg，该患者此时有诊断价值的体征是

A.子宫稍大变软

B.腹肌紧张

C.宫颈举痛，后穹窿饱满

D.双合诊黑加征（+）

E.腹部移动性浊音（-）


正确答案：C
患者有停经史，下腹部痛伴肛门坠胀感，考虑为宫外孕，宫颈举痛，后穹窿饱满是宫外孕的典型体征之一。

第6题：

28岁女性,月经规律,末次月经42天后出现下腹痛,伴肛门坠胀感,其阳性体征主要为

A、宫颈中度糜烂

B、移动性浊音(+)

C、腹部包块

D、宫颈举痛

E、子宫稍大变软


参考答案：D

第7题：

已婚妇女，26岁，月经规律，停经50天，今晨出现一侧下腹部痛伴肛门坠胀感，血压90／60mmH9，该患者此时有诊断价值的体征是

A.子宫稍大变软

B.腹肌紧张、

C.宫颈举痛，后穹窿饱满

D.双合诊黑加征(+)

E.腹部移动性浊音(一)


正确答案：C
停经6—8周，一侧下腹痛伴肛门坠胀，血压降低，首先考虑异位妊娠破裂，此时最有价值的诊断为宫颈举痛，后穹窿饱满。7妇P107

第8题：

（2012）已婚妇女，26岁。月经规律，停经数天，今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感，查体：BP90／60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是

A.子宫稍大变软

B.腹肌紧张

C.宫颈举痛，后穹隆饱满

D.双合诊黑加征（+）

E.腹部移动性浊音（-）


正确答案：C

第9题：

28岁女性，月经规律，末次月经42天后出现下腹痛，伴肛门坠胀感，其阳性体征主要为下列哪项

A.宫颈中度糜烂
B.移动性浊音(+)
C.腹部包块
D.宫颈举痛
E.子宫稍大变软

答案：D
解析：
28岁女性停经42天后出现下腹痛伴肛门坠胀感，最可能是输卵管妊娠流产或破裂，而宫颈举痛是输卵管妊娠的重要体征之一，正确答案为D

第10题：

已婚妇女，26岁。月经规律，停经50天，今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀，90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的特征是

A.子宫稍大变软
B.腹肌紧张
C.宫颈举痛，后穹隆饱满
D.双合诊黑加征（＋）
E.腹部移动性浊音（-）

答案：C
解析：
输卵管妊娠流产或破裂者，下腹部有明显压痛和反跳痛，以患侧为甚，轻度腹肌紧张；出血多时，叩诊有移动性浊音；如出血时间长，在下腹可触及软性肿块。未发生流产或破裂者，盆腔检查发现子宫略大较软，可触及胀大的输卵管并有轻度压痛，流产或破裂者，阴道后穹隆饱满，有宫颈抬举痛或摇摆痛，是输卵管妊娠的主要体征之一。

【该题针对“异位妊娠”知识点进行考核】

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