重庆住院医师全科医学

单选题男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次，初为蛋花汤样后呈赤豆汤样血水样便，腥臭，无脓。体查：T9℃，腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（-）。为早期确诊，哪项检查最有价值（）A 血白细胞计数分类B 大便常规加隐血试验C 大便培养加药敏D 动脉血气分析E 腹部X线片

题目
单选题
男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次，初为蛋花汤样后呈赤豆汤样血水样便，腥臭，无脓。体查：T9℃，腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（-）。为早期确诊，哪项检查最有价值（）
A

血白细胞计数分类

B

大便常规加隐血试验

C

大便培养加药敏

D

动脉血气分析

E

腹部X线片

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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第1题：

5岁，呕吐腹泻10h。突然脐周阵发性腹痛。恶心呕吐3次～4次，大便5次～6次，初为蛋花汤样后呈赤豆汤血水便，腥臭、无脓，腹胀，T：39℃，腹软。不固定压痛，未及包块

患儿最可能的诊断是（ ）

A．婴儿腹泻

B．坏死性小肠结肠炎

C．细菌性痢疾

D．过敏性紫癜

E．肠套叠


正确答案：B

第2题：

(127～128题共用题干) 男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3—4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓．T39℃，腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹(一)． 127、可能诊断是

A.婴儿腹泻

B.急性坏死性肠炎

C.细菌性痢疾

D.过敏性紫癜

E.肠套叠


正确答案：B
略

第3题：

男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T39℃（R），腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（﹣）。下列哪点对诊断意义最大A、持续性腹痛伴阵发性加剧

B、多为中等程度发热

C、呕吐物为内容物或胆汁，严重者为咖啡色血性物

D、腹泻，大便呈暗红色，糊状或赤豆汤样，具有特殊腐败腥臭味

E、病初常有精神萎靡、疲倦、食欲缺乏

为早期确诊，哪项检查最有价值A、血白细胞计数分类

B、大便常规加隐血试验

C、大便培养加药敏

D、动脉血气分析

E、腹部X线片

可能的诊断是A、婴儿腹泻

B、急性坏死性肠炎

C、细菌性痢疾

D、过敏性紫癜

E、肠套叠

引起本病的主要原因是A、细菌感染

B、病毒感染

C、遗传因素

D、暴饮暴食，吃生冷不洁食物

E、机体对致病因子的敏感性增高

患儿进食的指征为A、腹痛、呕吐、腹泻停止

B、中毒症状明显改善

C、中毒性休克得以纠正

D、腹痛减轻，粪便隐血阴性

E、肉眼血便消失，腹胀基本好转，腹痛减轻


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E


问题 3 答案：B


问题 4 答案：E


问题 5 答案：D

第4题：

患儿，男，3岁，呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，恶心呕吐3～4次，大便5～6次，初为蛋花汤样后呈赤豆汤血水便，腥臭、无脓，腹胀。体温39℃，腹软，不固定压痛，未及包块。目前对此患儿最主要的护理措施是（）

  • A、控制感染
  • B、肛管排气
  • C、禁食、胃肠减压
  • D、营养支持
  • E、心理护理

正确答案:C

第5题：

男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T39℃（R），腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（﹣）。患儿进食的指征为（）

  • A、腹痛、呕吐、腹泻停止
  • B、中毒症状明显改善
  • C、中毒性休克得以纠正
  • D、腹痛减轻，粪便隐血阴性
  • E、肉眼血便消失，腹胀基本好转，腹痛减轻

正确答案:D

第6题：

男婴，2岁，呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继而恶心、呕吐三四次，大便五六次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭、无脓。体温39℃(R)，腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（-）。可能诊断是( )A、细菌性痢疾

B、急性坏死性肠炎

C、婴儿腹泻

D、过敏性紫癜

E、肠套叠

为早期确诊，哪一项检查最有价值( )A、大便常规加隐血试验

B、血白细胞计数分类

C、大便培养加药敏

D、动脉血气分析

E、腹部X线片


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E

第7题：

男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T39℃（R），腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（﹣）。为早期确诊，哪项检查最有价值（）

  • A、血白细胞计数分类
  • B、大便常规加隐血试验
  • C、大便培养加药敏
  • D、动脉血气分析
  • E、腹部X线片

正确答案:E

第8题：

患儿男，3岁，呕吐腹泻1d。突然脐周阵发性腹痛，恶心呕吐3次～4次，大便5次～6次，初为蛋花汤样后呈赤豆汤血水便，腥臭、无脓，腹胀。体温39℃，腹软，不固定压痛，未及包块。

此病儿最可能的诊断是（ ）

A．婴儿腹泻

B．坏死性小肠结肠炎

C．细菌性痢疾

D．过敏性紫癜

E．肠套叠


正确答案：B

第9题：

男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T39℃（R），腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（﹣）。引起本病的主要原因是（）

  • A、细菌感染
  • B、病毒感染
  • C、遗传因素
  • D、暴饮暴食，吃生冷不洁食物
  • E、机体对致病因子的敏感性增高

正确答案:E

第10题：

男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T39℃（R），腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（﹣）。下列哪点对诊断意义最大（）

  • A、持续性腹痛伴阵发性加剧
  • B、多为中等程度发热
  • C、呕吐物为内容物或胆汁，严重者为咖啡色血性物
  • D、腹泻，大便呈暗红色，糊状或赤豆汤样，具有特殊腐败腥臭味
  • E、病初常有精神萎靡、疲倦、食欲缺乏

正确答案:D

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