血液系统疾病
单选题男性，45岁。头晕乏力半年，Hb80g/L，WBC3.0×109/L，血小板72×109/L，骨髓涂片示：增生活跃，可见类巨幼红细胞，原粒细胞占18%，可见小巨核细胞。下列病例最可能的诊断是（）A 再生障碍性贫血B 巨幼细胞性贫血C 免疫性血小板减少性紫癜D 急性白血病E 骨髓增生异常综合征
题目
再生障碍性贫血
巨幼细胞性贫血
免疫性血小板减少性紫癜
急性白血病
骨髓增生异常综合征
相似问题和答案
第1题：
男性，45岁。头晕乏力半年，Hb80g／L，WBC3.0×109／L，血小板72×109／L，骨髓涂片示：增生活跃，可见类巨幼红细胞，原粒细胞占18％，可见小巨核细胞。下列病例最可能的诊断是（）
- A、再生障碍性贫血
- B、巨幼细胞性贫血
- C、免疫性血小板减少性紫癜
- D、急性白血病
- E、骨髓增生异常综合征患者，女性，65岁，缓慢起病，有乏力、疲倦，常出现咳嗽、咽痛，血象检查有全血细胞减少，可见巨大红细胞，骨髓象出现两系病态造血，遗传学检查有克隆性染色体核型异常。
正确答案:E
第2题：
男性，19岁，头晕、乏力3个月，Hb58g/L，WBC3.8×109／L，血小板50×109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查（）
- A、髂骨穿刺
- B、骨髓染色
- C、复查血常规
- D、脊髓穿刺
- E、红细胞铁染色
正确答案:A
第3题：
患者，男性，21岁。因头晕、乏力、面色苍白l0个月，牙龈出血伴皮肤出血点3周入院。化验：血红蛋白62g／L，白细胞3.4×109／L，血小板32×109／L，骨髓涂片诊断为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检，典型的病理改变是
A.不同部位骨髓象一致
B.骨髓增生低下，可见局灶性增生
C.骨髓大部分被脂肪组织所代替
D.巨核细胞数正常
E.骨髓纤维组织增生
略
第4题：
髂骨穿刺
骨髓染色
复查血常规
脊髓穿刺
红细胞铁染色
第5题：
髂骨穿刺
骨髓染色
复查血常规
脊髓穿刺
红细胞铁染色
第6题：
男性，45岁。头晕乏力半年，Hb80g/L，WBC3.0×109/L，血小板72×109/L，骨髓涂片示：增生活跃，可见类巨幼红细胞，原粒细胞占18%，可见小巨核细胞。下列病例最可能的诊断是（）
- A、再生障碍性贫血
- B、巨幼细胞性贫血
- C、免疫性血小板减少性紫癜
- D、急性白血病
- E、骨髓增生异常综合征
正确答案:E
第7题：
男性，34岁。头昏、乏力2年余，加重伴皮肤黄染1月入院。化验：Hb50g／L，WBC3．0×109／L，血小板48×109／L，网织红细胞0．20（20％），骨髓涂片增生活跃，红系占0．53（53％），以中、晚幼红细胞增生为主，尿胆红素（-），尿胆原1：320（+），尿含铁血黄素（+），血清铁蛋白12pg／L 何项辅助检查最具确诊价值（）
- A、骨髓铁染色
- B、糖水试验
- C、血清游离血红蛋白测定
- D、Ham’s试验
- E、Coombs试验
正确答案:D
第8题：
男性，19岁，头晕乏力3个月，Hb58g／L，WBC3.8×109/L，PLT50×109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查（）
- A、髂骨穿刺
- B、脊髓穿刺
- C、复查血常规
- D、骨髓染色
- E、骨髓铁染色
正确答案:A
第9题：
骨髓铁染色
糖水试验
血清游离血红蛋白测定
Ham试验
Coombs试验
第10题：
髂骨穿刺
骨髓染色
复查血常规
脊髓穿刺
红细胞铁染色