儿科基础知识

单选题患儿男性，12岁，发热、皮疹2个月余。实验室检查示红细胞沉降率增快，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性，疑诊为血管性疾病。胞浆型ANCA是下列哪种疾病的标志性抗体（）A 过敏性紫癜B 坏死性新月体性肾炎C Wegener肉芽肿D 溃疡性结肠炎E 自身免疫性肝炎

题目
单选题
患儿男性，12岁，发热、皮疹2个月余。实验室检查示红细胞沉降率增快，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性，疑诊为血管性疾病。胞浆型ANCA是下列哪种疾病的标志性抗体（）
A

过敏性紫癜

B

坏死性新月体性肾炎

C

Wegener肉芽肿

D

溃疡性结肠炎

E

自身免疫性肝炎

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第1题：

韦格纳肉芽肿病引起的新月体性肾炎，多为

A.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性

B.抗肾小球基底膜抗体阳性

C.抗核抗体阳性

D.抗线粒体抗体阳性

E.抗肾小管基底膜抗体阳性


参考答案：A

第2题：

少免疫复合物性新月体性肾炎，多为

A.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性

B.抗肾小球基底膜抗体阳性

C.抗核抗体阳性

D.抗线粒体抗体阳性

E.抗肾小管基底膜抗体阳性


正确答案：A
少免疫复合物性新月体性肾炎，即急进性肾炎Ⅲ型，多为抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性(50％一80％)。

第3题：

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎肾损害的实验室检查，哪项说法不正确( )

A、多有贫血

B、多有血沉快

C、多有C反应蛋白阳性

D、多有血小板计数减少

E、ANCA可以协助诊断、指导治疗和判断复发


参考答案：D

第4题：

小血管炎相关性肾炎

A.血C3低

B.抗核抗体(ANA)阳性

C.抗肾小球基底膜抗体(抗GBM抗体)阳性

D.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性

E.抗SCL一70阳性


正确答案：D
小血管炎相关性肾炎常出现ANCA阳性。

第5题：

女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查红细胞沉降率47mm／第1小时末

鉴别多发性肌炎和风湿性多肌痛最有说服力的实验室检查是

A．红细胞沉降率

B．抗链球菌抗体

C．抗中性粒细胞胞浆抗体

D．肌酶谱

E．免疫球蛋白


正确答案：D
鉴别多发性肌炎和风湿性多肌痛最有说服力的实验室检查是肌酶谱。

第6题：

患儿男性，12岁，发热、皮疹2个月余。实验室检查示红细胞沉降率增快，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性，疑诊为血管性疾病。胞浆型ANCA的靶抗原成分是A、髓过氧化酶

B、丝氨酸蛋白酶3

C、乳铁蛋白

D、磷酸激酶

E、组蛋白酶

胞浆型ANCA是下列哪种疾病的标志性抗体A、过敏性紫癜

B、坏死性新月体性肾炎

C、Wegener肉芽肿

D、溃疡性结肠炎

E、自身免疫性肝炎


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C

第7题：

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎肾损害的实验室检查，哪项说法不正确

A．多有贫血

B．多有红细胞沉降率快

C．多有C反应蛋白阳性

D．多有血小板计数减少

E．ANCA可以协助诊断、指导治疗和判断复发


正确答案：D

第8题：

原发性RPGNⅠ型多为

A.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性

B.抗肾小球基底膜抗体阳性

C.抗核抗体阳性

D.抗线粒体抗体阳性

E.抗肾小管基底膜抗体阳性


参考答案：B

第9题：

I型新月体肾炎

A.血C3低

B.抗核抗体(ANA)阳性

C.抗肾小球基底膜抗体(抗GBM抗体)阳性

D.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性

E.抗SCL一70阳性


正确答案：C
I型新月体肾炎，肾活检可出现抗GBM抗体阳性。

第10题：

系统性红斑狼疮

A.血C3低

B.抗核抗体(ANA)阳性

C.抗肾小球基底膜抗体(抗GBM抗体)阳性

D.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性

E.抗SCL一70阳性


正确答案：B
ANA阳性有助于诊断系统性红斑狼疮。

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