内科学综合练习

单选题贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少的最可能的诊断是()A 溶血性贫血B 铁粒幼细胞贫血C 缺铁性贫血D 再生障碍性贫血E 巨幼细胞性贫血

题目
单选题
贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少的最可能的诊断是()
A

溶血性贫血

B

铁粒幼细胞贫血

C

缺铁性贫血

D

再生障碍性贫血

E

巨幼细胞性贫血

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第1题:

贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少的最可能的诊断是( )

A.溶血性贫血

B.铁粒幼细胞性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.营养性巨幼细胞性贫血


正确答案:C
C;骨髓外含铁血黄素颗粒代表贮存铁,铁粒幼细胞的多少与血清铁呈正相关,骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少,说明体内明显缺铁,贫血最可能是缺铁性的。

第2题:

血清铁减低见于下列何种贫血

A、铁粒幼细胞性贫血

B、缺铁性贫血

C、溶血性贫血

D、含铁血黄素沉着症

E、再生障碍性贫血


参考答案:B

第3题:

贫血伴骨髓细胞外含铁血黄素颗粒及铁粒幼细胞明显减少,最可能的诊断是 ( )

A.溶血性贫血

B.铁粒幼细胞性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.营养性巨幼细胞贫血


正确答案:C

 骨髓细胞外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞分别代表体内贮存铁和正在用来制造血红蛋白铁的量,当明显减少时,说明体内铁已明显缺乏,最可能见于缺铁性贫血,而其他几种贫血均不是。

第4题:

铁染色时,外铁可为阴性的是

A、铁粒幼细胞性贫血

B、骨髓增生异常综合征

C、溶血性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、缺铁性贫血


参考答案:E

第5题:

假如该患者骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素(+),幼红细胞内铁粒减少,骨髓象显示:中晚幼红细胞达45%,体积小,胞浆蓝量少,边缘不规则,最可能的是

A、巨幼细胞性贫血

B、慢性溶血性贫血

C、珠蛋白合成障碍性贫血

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血


参考答案:D

第6题:

女性,40岁,头昏乏力1年,近2月加重。检验:血红蛋白56g/L,骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)。除下列哪项疾病外,均有可能A、缺铁性贫血

B、慢性再生障碍性贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、慢性感染性贫血

E、慢性溶血性贫血

该患者进一步检查,细胞内铁明显增多,环形铁粒幼细胞占23%,见于A、巨幼细胞贫血

B、骨髓增生异常综合征

C、珠蛋白合成障碍性贫血

D、慢性溶血性贫血

E、铁粒幼细胞贫血

若该患者骨髓铁染色外铁(-),内铁减少,骨髓象示:红系增生明显活跃,占45%,有核红细胞体积小,胞质蓝量少,边缘不规则,最可能的诊断是A、巨幼细胞性贫血

B、慢性溶血性贫血

C、珠蛋白合成障碍性贫血

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第7题:

女性,28岁。头昏、乏力2年,加重2个月。检验:Hb 60g/L,骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++~++++)。下列除哪种疾病外,余均有可能?A、缺铁性贫血

B、慢性再生障碍性贫血

C、慢性溶血性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、慢性感染所致的贫血

假如该例骨髓亚铁氰化钾染色小粒内含铁血黄素(++++),幼红细胞内铁粒明显增多,20%幼红细胞铁粒环核分布,见于下列哪种疾病?A、巨幼细胞性贫血

B、慢性溶血性贫血

C、海洋性贫血

D、白血病

E、铁粒幼细胞性贫血


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E

第8题:

红细胞大小差异最明显的是A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.再生障碍性贫血

网织红细胞计数减低的是A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.再生障碍性贫血

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:B
巨幼细胞性贫血属于大细胞不均一性贫血,大小红细胞之间直径可相差l倍以上。

问题 2 答案解析:E
再障特点为“三系”细胞生成减少,由于红细胞生成减少,网织红细胞计数减低。

第9题:

某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+++)。除下列哪种疾病外,均有可能A、慢性再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、铁粒幼细胞贫血

D、巨幼红细胞贫血

E、溶血性贫血

该患者行进一步检查,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞45%,见于下列何种疾病A、巨幼红细胞贫血

B、溶血性贫血

C、慢性病贫血

D、铁粒幼细胞贫血

E、白血病

假如该患者骨髓外铁阴性,铁粒幼红细胞数目减少为8%,骨髓像显示中、晚幼红细胞达42%,体积小、胞质蓝、量少、边缘不规则,最有可能是A、巨幼红细胞贫血

B、溶血性贫血

C、再生障碍性贫血

D、珠蛋白合成障碍性贫血

E、缺铁性贫血


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第10题:

贫血伴骨髄细胞外含铁血黄素颗粒及铁粒幼鋪抱明显减少,最可能的诊断是
A.溶血性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养性巨幼细胞贫血


答案:C
解析:
骨髓细胞外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞分别代表体内贮存铁和正在用来制造血红蛋白铁的量,当明显减少时,说明体内铁已明显缺乏,最可能见于缺铁性贫 血,而其他几种贫血均不是。

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