普通精神科
单选题患者男性，60岁。反复发作情绪低落，想自杀6年，本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药（）A 帕罗西汀B 舍曲林C 文拉法辛D 米氮平E 西酞普兰
题目
单选题
患者男性，60岁。反复发作情绪低落，想自杀6年，本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药（）
A
帕罗西汀
B
舍曲林
C
文拉法辛
D
米氮平
E
西酞普兰
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第1题：
患者男，60岁。反复发作情绪低落，想自杀6年，本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药（）
- A、帕罗西汀
- B、舍曲林
- C、文拉法辛
- D、米氮平
- E、西酞普兰
正确答案:C
第2题：
35岁女性，因情绪低落2月余，反复用刀片割手腕，上吊，触电，服大量催眠药自杀未遂入院，对服药治疗很合作，宜选择哪种药物或方式治疗
正确答案:E
第3题：
患者男，23岁。因情绪低落，凭空闻声，想自杀2周入院。2周前工作调动不满意，渐出现心情不好，情绪低落，有时凭空听到有人讲自己工作能力不行，没本事，感觉单位同事看自己的眼神中都流露出蔑视，患者为此想自杀。此患者最可能的诊断是
A、分裂样精神病
B、心因性反应
C、分裂情感性精神病
D、精神分裂症
E、抑郁发作
参考答案：E
第4题：
单选题
患者男性，23岁。因情绪低落，凭空闻声，想自杀2周入院。2周前工作调动不满意，渐出现心情不好，情绪低落，有时凭空听到有人讲自己工作能力不行，没本事，感觉单位同事看自己的眼神中都流露出蔑视，患者为此想自杀。此患者最可能的诊断是
A
分裂样精神病
B
心因性反应
C
分裂情感性精神病
D
精神分裂症
E
抑郁发作
正确答案：
E
解析：
该患者有如下症状：情绪低落，有自杀的念头，还有言语性幻听和牵连观念，但内容与患者的心境协调，仅凭此不能作出分裂样精神病或精神分裂症的诊断，同时根据分裂情感性精神病的诊断标准，该患者目前的症状亦不符合该诊断。
患者在病前有因工作调动后自己对现工作不满意的事实，但由于出现了典型的抑郁症状，按照诊断的等级原则，如果有重性精神疾病的证据，就要优先诊断重性精神疾病，而不能优先诊断较轻的精神疾病，按此原则，抑郁发作较之心因性反应诊断级别高，同时按照症状学原则，患者出现了情绪低落，和与其心境相协调的幻听和牵连观念，心因性反应无法解释患者所有的这些症状，因此不能做出心因性反应的诊断。
同时需要说明的是在抑郁发作时除了出现情感症状之外，还可出现精神病性症状如幻听，自责自罪妄想，其特点是与患者的心境是相一致和协调的，因此该患者的症状符合抑郁发作（伴精神病性症状）的诊断。
患者在病前有因工作调动后自己对现工作不满意的事实，但由于出现了典型的抑郁症状，按照诊断的等级原则，如果有重性精神疾病的证据，就要优先诊断重性精神疾病，而不能优先诊断较轻的精神疾病，按此原则，抑郁发作较之心因性反应诊断级别高，同时按照症状学原则，患者出现了情绪低落，和与其心境相协调的幻听和牵连观念，心因性反应无法解释患者所有的这些症状，因此不能做出心因性反应的诊断。
同时需要说明的是在抑郁发作时除了出现情感症状之外，还可出现精神病性症状如幻听，自责自罪妄想，其特点是与患者的心境是相一致和协调的，因此该患者的症状符合抑郁发作（伴精神病性症状）的诊断。
第5题：
患者男性，60岁。反复发作情绪低落，想自杀6年，本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药（）
- A、帕罗西汀
- B、舍曲林
- C、文拉法辛
- D、米氮平
- E、西酞普兰
正确答案:C
第6题：
患者男，60岁，有高血压史。反复出现情绪低落3年，本次患者在家中用煤气自杀未遂而入院。此患者不宜使用的抗抑郁药是（）
- A、帕罗西汀
- B、西酞普兰
- C、文拉法辛
- D、米氮平
- E、舍曲林
正确答案:C
第7题：
患者男性，23岁。因情绪低落，凭空闻声，想自杀2周入院。2周前工作调动不满意，渐出现心情不好，情绪低落，有时凭空听到有人讲自己工作能力不行，没本事，感觉单位同事看自己的眼神中都流露出蔑视，患者为此想自杀。此患者最可能的诊断是（）
- A、分裂样精神病
- B、心因性反应
- C、分裂情感性精神病
- D、精神分裂症
- E、抑郁发作
正确答案:E
第8题：
患者，男性，42岁。1年前妻子突然车祸去世，近半年出现情绪低落，对任何事都没有兴趣，经常思念死去的妻子，不做家务，个人卫生也不顾，常常入睡困难及早醒。多次试图自杀未遂。本次因再次服用农药自杀而被送入医院。
护士首次接触该患者时应该
A.让患者放松情绪
B.详细介绍主管医生的专长
C.指出患者要注意个人卫生
D.详细询问患者自杀原因
E.告诉其可能的诊断
A.让患者放松情绪
B.详细介绍主管医生的专长
C.指出患者要注意个人卫生
D.详细询问患者自杀原因
E.告诉其可能的诊断
答案：A
解析：
第9题：
单选题
患者男性，60岁。反复发作情绪低落，想自杀6年，本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药（）
A
帕罗西汀
B
舍曲林
C
文拉法辛
D
米氮平
E
西酞普兰
正确答案：
D
解析：
该患者的诊断明确是复发性抑郁症，因此本题主要考查各种抗抑郁药的不良反应，本题中的患者为老年男性，有高血压病史，如果抗抑郁药本身有升高血压的作用，那么对该患者而言，该药是不合适的。从提供的选项看，只有文拉法辛有升高血压的作用，而余抗抑郁药则没有该不良反应。
第10题：
单选题
患者男，60岁，有高血压史。反复出现情绪低落3年，本次患者在家中用煤气自杀未遂而入院。此患者不宜使用的抗抑郁药是（）
A
帕罗西汀
B
西酞普兰
C
文拉法辛
D
米氮平
E
舍曲林
正确答案：
D
解析：
暂无解析