重庆住院医师血液内科

单选题男性,56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列,进一步查血沉为100mm/1h末,IgG29.5g/L,IgA4.2g/L,IgM0.8g/L,白蛋白30g,/L,球蛋白50g/L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是()A 多发性骨髓瘤B 良性高丙种球蛋白血症C 华氏巨球蛋白血症D 轻链病E 意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)

题目
单选题
男性,56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列,进一步查血沉为100mm/1h末,IgG29.5g/L,IgA4.2g/L,IgM0.8g/L,白蛋白30g,/L,球蛋白50g/L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是()
A

多发性骨髓瘤

B

良性高丙种球蛋白血症

C

华氏巨球蛋白血症

D

轻链病

E

意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)

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第1题:

男性,60岁。有慢性胆囊炎史15年,3年前进行胆囊切除术,手术前蛋白电泳发现血清中有M蛋白,遂查IgG29g/L,IgA4g/L,IgM2g/L,Hb120g/L,尿液检查蛋白(一),本周蛋白(一),肾功能正常。X线骨骼摄片胸腰椎骨质疏松,骨髓涂片浆细胞0.05(5%)。最近随访基本同前

A.反应性浆细胞增多症

B.意义未定单克隆丙种球蛋白血症

C.轻链型多发性骨髓瘤

D.非分泌型多发性骨髓瘤

E.华氏巨球蛋白血症 以下病人的诊断是:


正确答案:B

第2题:

男性,56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列,进一步查血沉为100mm/h,IgG29.5g/L,IgA4.2g/L,IgM0.8g/L,白蛋白30g/L,球蛋白50g/L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是

A、多发性骨髓瘤

B、良性高丙种球蛋白血症

C、华氏巨球蛋白血症

D、轻链病

E、意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)


参考答案:E

第3题:

患者男,45岁,因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占25%,红细胞沉降率50mm/h,血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。 该患者最可能的临床诊断是

A、一过性单克隆丙种球蛋白病

B、持续性多克隆丙种球蛋白病

C、多发性骨髓瘤

D、冷球蛋白血症

E、原发性巨球蛋白血症


参考答案:C

第4题:

患者男,58岁,因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占0.23,血沉52mm/h,血红蛋白90g/L,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG25.8g/L、IgA0.32g/L、lgM0.25g/L。该患者最可能的临床诊断是

  • A、一过性单克隆丙种球蛋白病
  • B、持续性多克隆丙种球蛋白病
  • C、多发性骨髓瘤
  • D、冷球蛋白血症
  • E、原发性巨球蛋白血症
  • F、巨球蛋白血症

正确答案:C

第5题:

患者,男性,45岁,骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占25%,血沉50mm/60min,血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。该患者最可能的临床诊断是()

  • A、一过性单克隆丙种球蛋白病
  • B、持续性多克隆丙种球蛋白病
  • C、多发性骨髓瘤
  • D、冷球蛋白血症
  • E、原发性巨球蛋白血症

正确答案:C

第6题:

男性,56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列,进一步查红细胞沉降率为100mm/h,IgG29.5g/L,IgA4.2g/L,IgM0.8g/L,白蛋白30g/L,球蛋白50g/L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是

A.多发性骨髓瘤

B.良性高丙种球蛋白血症

C.华氏巨球蛋白血症

D.轻链病

E.意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)


正确答案:E

第7题:

男性,56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列,进一步查血沉为100mm/h,IgG29.5g/L,IgA4.2g/L,IgMo.89/L,白蛋白.30g/L,球蛋白50g/L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是

A、多发性骨髓瘤

B、良性高丙种球蛋白血症

C、华氏巨球蛋白血症

D、轻链病

E、意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)


参考答案:E

第8题:

伴随血黏滞过高综合征

A.多发性骨髓瘤

B.巨球蛋白血症

C.重链病

D.轻链病

E.良性单克隆丙种球蛋白血症


参考答案:B

第9题:

患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳出现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L。X线显示骨质疏松,有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为().

  • A、原发性巨球蛋白血症
  • B、IgA型多发性骨髓瘤
  • C、淀粉样变性
  • D、冷球蛋白血症
  • E、单克隆丙种球蛋白血症

正确答案:B

第10题:

患者,男性,45岁,因骨盆骨折住院。X线显示多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占25%,红细胞沉降率50mm/h,血红蛋白为80g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L,尿本周蛋白阳性。该患者最可能的临床诊断是()

  • A、一过性单克隆丙种球蛋白病
  • B、持续性多克隆丙种球蛋白病
  • C、多发性骨髓瘤
  • D、冷球蛋白血症
  • E、原发性巨球蛋白血症

正确答案:C

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