问题:单选题患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体:P140次/min,BP170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。患儿脐上左1~2cm处闻及喷射性血管杂音,应尽快做()A 腹部CTB 腹部MRIC 动脉造影D 腹部B超E 肾脏核素扫描
Monday, September 19, 2022
问题:单选题患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。根据目前病情,首选的治疗是()A 甲泼尼龙冲击B 大剂量呋塞米C 人血白蛋白D 抗生素E 抗凝疗法
Wednesday, September 21, 2022
问题:多选题患儿,女,10岁,因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽,无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检:T36.8℃,烦躁,面部及巩膜黄染,心肺无异常,腹部稍膨隆,上腹部压痛,无明显反跳痛,未触及包块。若患儿持续有恶心、烦躁不安,需紧急做的处理包括()。A禁食B输液C保肝治疗D降血氨治疗E输血治疗F吸氧G静脉注射门冬氨酸钾镁
Wednesday, August 16, 2023
问题:多选题女孩15岁,因身材矮小就诊,查体:身高135cm,体重45kg,发际低,颈侧皮肤松弛,面部及前胸散在较多的痣,智能发育正常。胸比较宽,两侧乳头间距增宽,乳房未发育,无阴毛及腋毛,外生殖器婴儿型。心肺听诊无异常。追问病史未来过月经。为进一步确诊可以进行下列哪项检查( )A血生长激素测定B染色体核型分析C血雌激素水平测定D肝、肾功E口腔黏膜刮片X染色质检查F腕部骨龄平片
问题:单选题患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,体重8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。目前应急诊处理()A 静脉输3:2:1液B 输5%碳酸氢钠纠酸C 静脉补充10%葡萄糖酸钙D 立即补充10%氯化钾E 使用抗病毒药物F 使用抗生素
Monday, December 18, 2023
问题:单选题2岁,男孩,主因"发热、咳嗽3天,声音嘶哑2天"就诊。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/mm,呼吸音低钝,肝肋下2cm。此患儿应诊断为()A 第Ⅱ度喉梗阻B 第Ⅰ度喉梗阻C 第Ⅲ度喉梗阻D 第Ⅳ度喉梗阻E 重度支气管哮喘
Tuesday, June 6, 2023
问题:单选题5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。该患儿首先考虑何种疾病()A 肺结核B 白血病C 泌尿系感染D 先天性心脏病E 感染性心内膜炎
Sunday, December 4, 2022
问题:单选题患者,女,13岁,半年来间断腰痛,多次查晨尿蛋白均(﹣),但活动后尿蛋白(++)~(+++)。最可能的诊断是()A 急进性肾炎B 急性肾炎C 单纯性肾病D 肾炎性肾病E 直立性蛋白尿
Friday, March 3, 2023
问题:单选题9岁男孩,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可及,脾未触及,外周血Hb60g/L,WBC2.5×109/L,PLT45×109/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。 最可能的诊断是()A 急性白血病B 急性再生障碍性贫血C 慢性再生障碍性贫血D 原发性血小板减少性紫癜E 脾功能亢进
问题:单选题2岁男孩,消瘦,食欲差,脸色苍白,1岁半时会行走和说短语,目前不能走,不会叫爸爸和妈妈。肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,血常规示大细胞性贫血。此小儿最可能的疾病是()A 呆小病B 缺铁性贫血C 21-三体综合征D 叶酸缺乏所致营养性贫血E 维生素B12缺乏所致营养性贫血
问题:单选题6岁男孩,弛张高热10天,嗜睡,颈强直,右肺呼吸音低,可闻胸膜摩擦音及细湿啰音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。脑脊液:白细胞100×106/L,蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病哪种可能性最小( )A 支气管肺炎B 化脓性脑膜炎C 右侧胸膜炎D 败血症E 病毒性脑炎
Thursday, December 21, 2023
问题:单选题男孩,3岁,自幼人工喂养,食欲极差,常有腹泻及呼吸道感染,身高85cm,体重7.5kg,皮肤干燥,苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.2cm,腹水,脉搏缓慢,心音较低钝。双下肢水肿。假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的是( )A 急性心力衰竭B 低钙血症引起喉痉挛C 低钾血症引起呼吸肌麻痹D 自发性低血糖E 脱水引起休克F 低钠惊厥G 中枢系统感染
Thursday, September 15, 2022
问题:单选题女孩,1岁半,父母为表兄妹结婚,生后外表无明显异常,5月龄后头发渐变为黄褐色,眼珠4个月以后也变为棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸妈妈,曾有一次惊厥,尿霉臭味,尿三氧化铁试验阳性。 此患儿最有可能患有下列哪项疾病()A 白化病B 脑白质营养不良C 甲状腺功能低下D 苯丙酮尿症E 糖原累积病
Sunday, September 18, 2022
问题:多选题男孩,3岁,自幼人工喂养,食欲极差,常有腹泻及呼吸道感染,身高85cm,体重7.5kg,皮肤干燥,苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.2cm,腹水,脉搏缓慢,心音较低钝。双下肢水肿。其可能的诊断是( )A先天性甲状腺功能低下B营养性贫血C婴幼儿腹泻D营养不良E心功能不全F免疫缺陷病G遗传代谢病
问题:单选题患儿,13岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性。浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,血红蛋白20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。 考虑诊断为()A 恶性淋巴瘤B 急性淋巴细胞白血病C 慢性粒细胞白血病D 慢性淋巴细胞白血病E 急性早幼粒细胞白血病
问题:单选题6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。应诊断为()A 中度等渗性脱水B 重度等渗性脱水C 中度低渗性脱水D 重度低渗性脱水E 中度高渗性脱水
Friday, September 16, 2022
问题:单选题5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查:右心室血氧高于右心房。右心室血氧高于右心房的原因()A 肺血增多B 肺血减少C 肺炎导致肺部气体交换受影响D 左心血从缺损处进入右心E 肺炎导致肺动脉高压
问题:单选题7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。此患儿脱水的程度及性质应考虑为()A 轻度等渗性脱水B 轻度低渗性脱水C 中度低渗性脱水D 中度等渗性脱水E 中度高渗性脱水
问题:单选题患儿男,1岁6个月,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(﹣),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。此患儿可诊断为()A 营养不良轻度B 营养不良轻度伴中度脱水C 营养不良重度D 营养不良重度伴重度脱水E 营养不良轻度伴重度脱水F 营养不良,免疫缺陷病
Saturday, October 8, 2022
问题:单选题13岁女孩,体型矮小,乳房未发育,乳头间距较宽,无腋毛、阴毛,主动脉瓣听诊区闻及Ⅲ级收缩期杂音,有颈蹼,后发际低,体表多痣,临床拟诊为Tumer综合征,为确诊,应做哪项检查()A 骨龄摄片B 血清促性腺激素测定C 染色体核型分析D B超盆腔扫描E 胸部X线拍片