内科学

多选题亚急性感染性心内膜炎时抗生素给药的一般原则是(  )。A选用杀菌抗生素B肠道外给药C抗生素要早用、足量,疗程够长D首选红霉素

题目
多选题
亚急性感染性心内膜炎时抗生素给药的一般原则是(  )。
A

选用杀菌抗生素

B

肠道外给药

C

抗生素要早用、足量,疗程够长

D

首选红霉素

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第1题:

治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是错误的

A.早期治疗

B.应用杀菌抗生素

C.静脉给药方式

D.疗程要长6~8周

E.分离出病原微生物后开始治疗


正确答案:E
亚急性感染性心内膜炎不同于其他感染性疾病,致病微生物在赘生物内有极高浓度,且处于低代谢活性状态,从而躲避了机体防御系统对其的杀伤,所以应早期治疗,应用杀菌抗生素,采用静脉给药方式,疗程要长,6—8周,开始是经验用抗生素,不必等分离出病原微生物才开始治疗。

第2题:

亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则是

A.早期应用,连续留取数次血培养后立即使用静脉滴注抗生素

B.口服抗生素

C.大剂量短疗程用药

D.根据体温变化间断给药

E.药敏结果回报前首选庆大霉素静脉滴注


参考答案:A

第3题:

感染性心内膜炎应用抗生素的原则是

A、早期应用

B、大剂量应用

C、疗程4周

D、静脉给药方式为主

E、根据药物敏感性试验选择


参考答案:ABDE

第4题:

感染性心内膜炎应用抗生素时,不正确的做法是

A.早期治疗

B.选用有效的抑菌药

C.疗程长

D.以静脉给药为主

E.剂量足


正确答案:B
70.[答案]B 解析:感染性心内膜炎的发病原因是心脏内膜表面的微生物感染,因此应选用杀菌性抗生素。

第5题:

亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是

A.监测血清杀菌滴度,调整药物剂量

B.选用的抗生素量要大,静脉途径给药

C.联合用药

D.疗程要长,一般约4~6周


正确答案:ABCD

第6题:

治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是A.庆大霉素 B.链霉素 C.红霉素 S

治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是

A.庆大霉素

B.链霉素

C.红霉素

D.青霉素

E.阿米卡星


正确答案:D
亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌,对青霉素较为敏感,因此首选青霉素。

第7题:

亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是

A.首选抑菌抗生素

B.首选杀菌抗生素

C.选用的抗生素量要大,静脉途径给药

D.疗程要长,一般约6~8周


正确答案:BCD
BCD
[考点] 亚急性感染性心内膜炎的治疗原则
[分析] 亚急性感染性心内膜炎不同于其他感染性疾病,致病微生物在赘生物内有极高的浓度,且处于低代谢活动状态,从而躲避了机体防御系统对其的杀伤,所以本病的治疗有其特殊性,在抗生素选择上应选用杀菌药物,不能单独使用抑菌药物,血培养阳性可依据药物敏感试验选择药物,血培养阴性可选用通常有效的药物,以青霉素为首选,因它能穿透入赘生物内;药物剂量宜大,以便维持较高的抗生素血浓度;选用静脉途径给药方式;治疗开始越早越好,一般疗程宜长,应在6~8周以上。

第8题:

感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是

A.早期治疗

B.选用有效的抑菌剂

C.剂量足

D.以静脉给药为主

E.疗程长


正确答案:B
感染性心内膜炎及早治疗可以提高治愈率,但在应用抗生素治疗前应抽取足够的血培养,根据病情的轻重推迟抗生素治疗几小时乃至1~2天,并不影响本病的治愈率和预后。明确病原体,采用最有效的抗生素是治愈本病的最根本的因素。一般认为应选择较大剂量的青霉素类、链霉素、头孢菌素类等杀菌剂,它们能穿透血小板一纤维素的赘生物基质,杀灭细菌,达到根治瓣膜感染、减少复发的危险。抑菌剂和杀菌剂的联合应用,有时亦可获得良好的疗效。

第9题:

治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是

A.早期治疗

B.应用杀菌加抑菌抗生素

C.静脉给药

D.疗程要长,约6~8周

E.以上都是


正确答案:E

第10题:

下列哪项治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是错误的

A.早期治疗

B.应用杀菌抗生素

C.静脉给药方式

D.疗程要长,约6~8周

E.分离出病原微生物后开始治疗


正确答案:E
67.答案[E] 解析:亚急性感染性心内膜炎不同于其他感染性疾病?致病微生物在赘生物内有极高浓度?且处于低代谢活性状态-从而躲避了机体防御系统对其的杀伤?所以应早期治疗,应用杀菌抗生素,采用静脉给药方式,疗程要长,约6~8周.开始时经验用抗生素?不必等分离出病原微生物才开始治疗。