山东住院医师超声诊断科
单选题患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。为明确诊断，下一步最适宜检查（）。A 核医学B 增强CTC 穿刺活检D 手术切除活检E 逆行胰胆管造影
题目
核医学
增强CT
穿刺活检
手术切除活检
逆行胰胆管造影
相似问题和答案
第1题：
根据下列题干，回答 141～143 题：
男，48岁，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾肿大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。
第 141 题 哪项指标不能提示肝功能严重损害（ ）。
第2题：
患者男，61岁，因“腹胀、尿少10d”来诊。因关节炎长期服用阿司匹林。实验室检查：乙型肝炎五项“大三阳”。腹部B型超声：肝硬化腹腔积液。该患者肝硬化的主要病因是（）
- A、乙醇中毒
- B、药物造成肝损害
- C、循环障碍
- D、营养失调
- E、病毒性肝炎
正确答案:E
第3题：
女性患者，乙型肝炎10年，近期因身体不适来诊，经检查诊断为肝硬化代偿期，该患者不会出现的临床表现是
A、腹腔积液
B、腹胀
C、恶心
D、食欲不振
E、消瘦
第4题：
患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。目前该患者最适宜的治疗方法是（）。
- A、手术切除
- B、经导管介入化学治疗
- C、全身化学治疗
- D、超声引导局部介入治疗
- E、放射治疗
正确答案:D
第5题：
患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。超声引导局部肿瘤介入治疗的优点不包括（）。
- A、可控制治疗范围，准确引导避开重要脏器
- B、创伤大，术后并发症多
- C、操作简便、易行并具可重复性
- D、安全、价廉，可在手术室以外的区域进行
- E、对肝功能损伤小，有利于患者体能恢复并获高生活质量
正确答案:B
第6题：
B.酒精肝
C.病毒性肝炎
D.肝癌晚期
E.肿瘤肝转移
第7题：
患者女，28岁，已婚未育，教师，因“发现HBsAg阳性2年，食欲减退、乏力1个月”来诊。否认外伤、手术史，否认输血史，无乙型病毒性肝炎家族史。查体：无肝病面容，未见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；无腹壁静脉曲张，肝、脾不大，移动性浊音（－）。实验室检查：HbsAg（＋），HbeAg（＋），HbcAb（＋），HCV-Ab（－），HBV-DNA3.3×106copies/ml；ALT382U/L，SCr＜35mmol/ml，TBil正常；ANA、ANCA、ESR、CRP正常范围。肝B型超声：慢性肝病。最可能的诊断是（）
- A、乙型肝炎病毒携带者
- B、HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎
- C、HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎
- D、乙型病毒性肝炎肝硬化，代偿期
- E、乙型病毒性肝炎肝硬化，失代偿期
正确答案:B
第8题：
患者男，59岁。嗜酒30余年，既往有肝硬化病史近10年。近期出现不明原因的右胁不适或疼痛，原有肝病症状加重，伴全身不适、胃纳减退、乏力、体重减轻，查体发现右胁部肝脏进行性肿大，质地坚硬而拒按，表面有结节隆起。最可能的诊断是
A、肝硬化
B、酒精肝
C、病毒性肝炎
D、肝癌晚期
E、肿瘤肝转移
第9题：
患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。射频结束后，烧灼针道的温度应达到（）。
- A、50℃以上
- B、60℃以上
- C、70℃以上
- D、至少80℃
- E、至少90℃
正确答案:C
第10题：
患者女，61岁，退休工人，因“肝区胀痛、低热伴消瘦2个月，发现巩膜黄染、尿黄2周”来诊。既往HBsAg阳性及肝硬化病史多年。为明确诊断应检查（）。
- A、腹部B型超声
- B、腹部CT
- C、肿瘤标志物
- D、肝功能
- E、腹部MRI
- F、肝血管造影
正确答案:A,B,C,D,E,F