广东住院医师外科学
单选题患者男性，50岁，车祸致多发伤，颅内血肿，全身多处骨折，骨折已简单处理，昏迷状，入住ICU已2周，现体温升高，气道内分泌物多，经纤维支气管镜（纤支镜）通过防污染毛刷采取下呼吸道分泌物培养检到白色念珠菌，以下说法不正确的是（）A 白色念珠菌为酵母菌B 直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子，极少有菌丝和假菌丝C 为条件致病菌D 可选用两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑治疗E 治愈标准为症状体征消失，X线检查肺部病变消失，痰培养连续3次阴性
题目
白色念珠菌为酵母菌
直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子，极少有菌丝和假菌丝
为条件致病菌
可选用两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑治疗
治愈标准为症状体征消失，X线检查肺部病变消失，痰培养连续3次阴性
相似问题和答案
第1题：
患者，女性，55岁，下唇红唇中份长期存在鲜红色的糜烂面，周围皮肤有角化现象，并呈脱屑状。疑似念珠菌性唇炎，实验室检查其确诊依据是( )
A．X线片检查
B．免疫法
C．直接镜检，多次发现芽生孢子和假菌丝
D．直接镜检，发现芽生孢子和假菌丝，培养证明是念珠菌
E．直接镜检，多次发现芽生孢子和假菌丝，培养证明是念珠菌
根据案例的描述，其临床症状符合念珠菌性唇炎的表现特点，实验室检查应刮取糜烂部位边缘的鳞屑和小颗粒状组织，镜检真菌，如多次发现芽生孢子和假菌丝，并经培养证明为白色念珠菌时，才能确诊。因此本题正确答案选E。
第2题：
B.菌落致密
C.镜检为圆形、椭圆形细胞
D.镜检有芽生孢子
E.镜检有假菌丝
第3题：
花斑癣致病菌镜检，不正确的描述是
A、刮取皮屑后加10%KOH直接镜检
B、S形
C、可见成群厚壁孢子
D、可见假菌丝和芽胞
E、Parker墨水染色更清晰
第4题：
关于各种常见致病真菌的特点，描述不正确的是（）
- A、酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子，一般无菌丝
- B、丝状霉菌型真菌：组织及培养基中均呈菌丝型生长
- C、曲菌属菌丝体由具横膈的菌丝组成，由菌丝生出分子孢子梗，在梗基顶部形成分生孢子
- D、念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝
- E、隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形，直径15～20μm，菌体周围有宽厚的荚膜
正确答案:E
第5题：
标本涂片镜检可见圆形或卵圆形菌体，革兰染色阳性，从菌体上有芽管伸出，但不与菌体脱离，形成假菌丝；将标本接种至玉米粉培养基上，可长出厚膜孢子。此微生物可能是（）
- A、葡萄球菌
- B、链球菌
- C、白色念珠菌
- D、放线茵
- E、毛癣菌
正确答案:C
第6题：
B.丝状霉菌型真菌：组织及培养基中均呈菌丝型生长
C.隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形，直径15～20μm，菌体周围有宽厚的荚膜
D.念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝
E.酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子，一般无菌丝
第7题：
患者发热，咳黄脓痰，胸部X线显示左上肺大片浸润伴空洞，病原学检查至少应包括（）
A痰培养
B血培养
C军团菌尿抗原（或血清抗体）
D下呼吸道分泌物真菌涂片镜检和培养
E痰涂片镜检抗酸杆菌和培养
A,B,D,E
略
第8题：
鉴定白假丝酵母菌的依据是
A、在玉米培养基上产生假菌丝和厚膜孢子
B、在血清中（37℃）三h能形成芽管
C、家兔经静脉感染后能发生广泛性肾脓肿
D、在沙保弱培养基上可长出双相菌落
E、镜检时须同时看到芽生孢子和假菌丝
第9题：
患者男性，50岁，车祸致多发伤，颅内血肿，全身多处骨折，骨折已简单处理，昏迷状，入住ICU已2周，现体温升高，气道内分泌物多，经纤维支气管镜（纤支镜）通过防污染毛刷采取下呼吸道分泌物培养检到白色念珠菌，以下说法不正确的是（）
- A、白色念珠菌为酵母菌
- B、直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子，极少有菌丝和假菌丝
- C、为条件致病菌
- D、可选用两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑治疗
- E、治愈标准为症状体征消失，X线检查肺部病变消失，痰培养连续3次阴性
正确答案:B
第10题：
直接镜检结果对着色芽生菌病有诊断意义的是（）。
- A、芽生孢子
- B、大分生孢子
- C、硬壳细胞
- D、假菌丝
- E、棕色有隔菌丝
正确答案:C