广西住院医师中医全科
单选题34岁女性，孕1产0，既往月经规律，但近1年来月经周期紊乱，经期持续时间延长，经量不多，伴经期腹痛，末次月经19天至今未净。以下哪项诊断可能性最小？（）A 排卵型功血B 无排卵型功血C 子宫肌瘤D 异位妊娠E 宫内膜炎
题目
排卵型功血
无排卵型功血
子宫肌瘤
异位妊娠
宫内膜炎
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者女性，32岁。婚后5年未孕，诊断为"黄体功能不足"。支持上述诊断的月经史是A、月经周期正常，经量少
B、月经周期正常，经量多
C、月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多时少
D、月经周期正常，经期延长
E、月经周期缩短，月经频发
为该患者采取的护理措施中，不妥的是A、给予心理支持
B、指导患者摄入含蛋白质、铁丰富的食物
C、教会患者如何监测基础体温
D、指导患者经期勤盆浴，以保持外阴清洁
E、指导患者增加休息，防止体力消耗过多
问题 2 答案：D
第2题：
患者，女性，46岁。近1年来月经周期紊乱，经期延长，经量增多。在月经的第20天行诊断性刮宫，病理结果为：子宫内膜增生过长。应考虑为
A．子宫肌瘤
B．围绝经期功血
C．宫颈癌
D．黄体功能不足
E．围绝经期正常表现
第3题：
患者34岁，孕2产0，因月经过多，继发贫血就诊。半年来月经周期规则，经期延长，经量增多，为原来经量的3倍，偶有痛经，白带稍多。B超发现宫腔内有一实性团块直径3.5cm。请提供护理措施。
第4题：
B.无排卵性功血
C.排卵性功血
D.异位妊娠
E.子宫内膜炎
第5题：
无排卵型功能失调性子宫出血的临床表现是
A、经期短，出血量多
B、月经周期不正常，月经量每次固定
C、月经周期正常，但经期延长
D、月经周期紊乱，月经量少
E、经期长短不一，出血量时多时少
第6题：
（题共用备选答案）
A．月经周期规律，但周期短
B．月经周期正常，经期延长
C．周期、经期、经量都不正常
D．突然大量出血，并发痛经
E．月经周期无规律
黄体发育不全 查看材料
本题主要考核排卵性月经失调的发病机制和I临床表现。足够水平的FSH和LH及卵巢对LH良好的反应是黄体健全发育的必要前提。LH脉冲峰值不高及排卵峰后LH低脉冲缺陷使排卵后黄体发育不全，孕激素分泌减少，从而使子宫内膜分泌反应不足，一般表现为月经周期缩短，因此选择A。
第7题：
瞻女士，34岁，孕1产0，既往月经规律，但近1年来月经周期混乱，经期持续时间延长，经量不多，伴经期腹痛，行经19天至今未净，以下可除外的诊断是
A、子宫肌瘤
B、无排卵性功血
C、排卵性功血
D、异位妊娠
E、子宫内膜炎
第8题：
女性，49岁，既往月经规律，近1年来月经周期不规则，经期延长，经量增多，现阴道流血10余天，量多，宜首先采取下列哪种措施
A、大剂量雌激素
B、大剂量孕激素
C、大剂量雄激素
D、子宫切除术
E、诊断性刮宫
第9题：
女性，48岁，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年就诊。
患者既往月经正常，3～4/30天，经量中等，无痛经。近一年来月经周期缩短，经期延长，7/24天，经量明显增多，不伴痛经。G
P
，均为足月顺产。带环已15年。妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈光滑，子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛，双侧附件（-）。
实验室检查：WBC6.8×10
/L，Hb85g/L，PLT190×10
/L。1．初步诊断及诊断依据（8分）
(1)初步诊断：子宫肌瘤；贫血（中度）；宫内节育器，
(2)诊断依据
①中年女性，慢性病程。
②月经周期缩短，经期延长，经量增多，不伴痛经1年。
③既往月经正常。带环已15年。
④查体子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛。
⑤辅助检查Hb85g/L。
2．鉴别诊断（6分）
(1)子宫腺肌病：可表现为月经量多，子宫增大，质硬。但腺肌病常伴明显痛经，妇科查体子宫压痛，可查B型超声，必要时结合病理检查以除外。
(2)子宫肉瘤：可表现为月经改变，子宫增大，但多见于老年女性，肿瘤生长迅速。可查B超，必要时结合活组织检查以除外。
3．进一步检查（4分）
①B型超声检查。
②取环及分段刮宫，刮出物送病理检查。
③完善术前化验。
4．治疗方案：手术治疗，依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。（4分）
第10题：
A.月经周期正常，经量少
B.月经周期正常，经量多
C.月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多时少
D.月经周期正常，经期延长
E.月经周期缩短，月经频发