广东住院医师中医学

单选题刘某，男，十一岁。患儿自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次到两次，需要家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，食欲减退，脉沉细，舌淡，苔薄白。正常儿童应在年满几岁既不发生夜间遗尿：（）A 2岁B 3岁C 4岁D 5岁E 6岁

题目
单选题
刘某，男，十一岁。患儿自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次到两次，需要家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，食欲减退，脉沉细，舌淡，苔薄白。正常儿童应在年满几岁既不发生夜间遗尿：（）
A

2岁

B

3岁

C

4岁

D

5岁

E

6岁

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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第1题：

刘某，男，11岁，患儿自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，食欲减退，脉沉细，舌淡，苔薄白。正常儿童应在年满几岁即不发生夜间遗尿A、2岁

B、3岁

C、4岁

D、5岁

E、6岁

患儿以上这些症状及舌脉表现应辨证为A、心肾不交

B、心火上炎

C、肾气不足

D、脾虚下陷

E、以上都不是

遗尿病证的取穴应是以下哪组穴最佳A、四神聪、神庭、关元、太白

B、关元、中极、三阴交、肾俞、膀胱俞

C、关元、阴陵泉、三阴交

D、中极、阴陵泉、足三里

E、以上都不是


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C


问题 3 答案：B

第2题：

患者，男，11岁，患儿自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，食欲减退，脉沉细，舌淡，苔薄白。
望诊阳虚舌色应为

A.淡白舌
B.红舌
C.绛舌
D.紫舌
E.黄色

答案：A
解析：
淡白舌较正常舌色浅淡，主虚寒证，为阳气虚弱、气血不足之象，故答案为A；B选项红舌舌色深于正常舌，主热证；C选项绛舌舌色深红，主内热深重；D选项紫舌主病有寒热之分，绛紫色深多系邪热炽盛之象，淡紫或青紫湿润，多因阴寒内盛所致。

第3题：

患儿，5岁。常有夜间遗尿，日间尿频且尿量多，平素易感冒，面色少华，神疲乏力，食欲不振，大便稀溏，舌淡苔薄白，脉沉。其诊断是

A、尿频，脾肾气虚证

B、遗尿，肾气不足证

C、遗尿，肺脾气虚证

D、尿频，脾肾阳虚证

E、遗尿，心肾失交证


参考答案：C

第4题：

患儿，5岁。常有夜间遗尿，日间尿频且尿量多，平素易感冒，面色少华，神疲乏力，食欲不振，大便稀溏，舌淡苔薄白，脉沉。其诊断是

A.尿频，脾肾气虚证
B.遗尿，肾气不足证
C.遗尿，肺脾气虚证
D.尿频，脾肾阳虚证
E.遗尿，心肾失交证

答案：C
解析：

第5题：

患者，男，11岁，患儿自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，食欲减退，脉沉细，舌淡，苔薄白。
根据上述症状及舌脉表现应辨证为

A.心肾不交
B.心火上炎
C.肾气不足
D.脾虚下陷
E.肾气不固

答案：C
解析：
睡中不自主排尿，是为遗尿，多属于肾气不足的虚证，故答案为C；心肾不交致多梦遗精，舌红无苔，与该患者不符，故不选；心火上炎，则舌红，该患者舌淡，故不选；脾虚下陷常见食纳减少，舌淡苔白，故不选。肾气不固常见不自主的排尿，或不能控制的尿滴沥，故不选。

第6题：

患者，男，11岁，患儿自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，食欲减退，脉沉细，舌淡，苔薄白。
上题所选病证属于

A.实证
B.虚证
C.表证
D.热证
E.寒证

答案：B
解析：
实证是由邪气过盛所反映出来的一类证候，证候表现有余、亢盛；虚证虽有阴阳气血虚损的区分，但凡属虚证皆为人体正气不足所表现的证候，症状表现为不足、虚弱，本题患儿的症状均符合虚证的表现，故答案为B；表证是病位浅在皮肤的一类症候，起病急、病程短，有发热恶寒的症状；热证表现以热为主，功能活动亢进；寒证表现以寒为主，功能减退。

第7题：

患者，男，11岁，患儿自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，食欲减退，脉沉细，舌淡，苔薄白。
治疗原则应

A.补气、辛卜阳
B.滋阴、补血
C.发汗、解表
D.清热、泻火
E.化湿、利湿

答案：A
解析：
肾气不足治疗原则宜滋补肾气，温补脾阳，故答案为A。

第8题：

患者，男，11岁，患儿自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，肢冷畏寒，智力迟钝，腰腿乏力，脉沉细，舌淡。患儿以上这些症状及舌脉表现应辨证为

A．心火上炎

B．心肾不交

C．肾阳不足

D．脾虚下陷

E．以上都不是


正确答案：C

C。[解题思路] 根据患者的症状“精神不振，肢冷畏寒，智力迟钝，腰腿乏力，脉沉细，舌淡”可辨证为肾阳不足。
[命题规律] 考查“遗尿的辨证”。必须掌握。

第9题：

患儿，男，11岁，自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，肢冷畏寒，智力迟钝，腰腿乏力，脉沉细，舌淡．治疗应取最佳穴位是（　　）
A.四神聪、神庭、关元、太白
B.关元、中极、三阴交、膀胱俞、肾俞
C.中极、阴陵泉、足三里
D.关元、阴陵泉、三阴交


答案：B
解析：
“精神不振．肢冷畏寒，智力迟钝，腰腿乏力，脉沉细，舌淡”可辨证为肾阳不足型遗尿。治疗除取主穴关元、中极、三阴交、膀胱俞外，应加补肾的穴位肾俞．

第10题：

男性，11岁，患儿自幼常有夜间遗尿．每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，肢冷畏寒，智力迟钝，腰腿乏力，脉沉细，舌淡。患儿以上这些症状及舌脉表现应辨证为

A.心肾不交
B.心火上炎
C.肾阳不足
D.脾虚下陷
E.以上都不是

答案：C
解析：
根据患者的症状"精神不振，吱冷畏寒，智力迟钝，腰腿乏力，脉沉细，舌淡"可辨证为肾阳不足。

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