综合笔试

单选题患者，男，18岁。自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，肢冷畏寒，智力迟钝，腰腿乏力，脉沉细，舌淡。以上这些症状及舌脉表现应辨证患者为下列哪项病症（　　）。A 心肾不交B 脾虚下陷C 肾阳不足D 心火上炎E 以上都不是

题目
单选题
患者，男，18岁。自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，肢冷畏寒，智力迟钝，腰腿乏力，脉沉细，舌淡。以上这些症状及舌脉表现应辨证患者为下列哪项病症（　　）。
A

心肾不交

B

脾虚下陷

C

肾阳不足

D

心火上炎

E

以上都不是

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第1题：

男性，11岁，患儿自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，肢冷畏寒，智力迟钝，腰腿乏力，脉沉细，舌淡。治疗应取以下哪组穴最佳

A.四神聪、神庭、关元、太白
B.关元、中极、三阴交、膀胱俞、肾俞
C.关元、阴陵泉、三阴交
D.中极、阴陵泉、足三里
E.以上都不是

答案：B
解析：
根据患者的症状"精神不振，肢冷畏寒，智力迟钝，腰腿乏力，脉沉细，舌淡"可辨证为肾阳不足型遗尿。治疗除取主穴关元、中极、三阴交、膀胱俞外，应加补肾的穴位肾俞，故选项B是正确的。

第2题：

患者，男，11岁，患儿自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，食欲减退，脉沉细，舌淡，苔薄白。
治疗原则应

A.补气、辛卜阳
B.滋阴、补血
C.发汗、解表
D.清热、泻火
E.化湿、利湿

答案：A
解析：
肾气不足治疗原则宜滋补肾气，温补脾阳，故答案为A。

第3题：

患者，男，11岁，患儿自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，肢冷畏寒，智力迟钝，腰腿乏力，脉沉细，舌淡。患儿以上这些症状及舌脉表现应辨证为

A．心火上炎

B．心肾不交

C．肾阳不足

D．脾虚下陷

E．以上都不是


正确答案：C

C。[解题思路] 根据患者的症状“精神不振，肢冷畏寒，智力迟钝，腰腿乏力，脉沉细，舌淡”可辨证为肾阳不足。
[命题规律] 考查“遗尿的辨证”。必须掌握。

第4题：

刘某，男，11岁，患儿自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，食欲减退，脉沉细，舌淡，苔薄白。遗尿病证的取穴应是以下哪组穴最佳（）。

  • A、四神聪、神庭、关元、太白
  • B、关元、中极、三阴交、肾俞、膀胱俞
  • C、关元、阴陵泉、三阴交
  • D、中极、阴陵泉、足三里
  • E、以上都不是

正确答案:B

第5题：

患儿，男，11岁，自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，肢冷畏寒，智力迟钝，腰腿乏力，脉沉细，舌淡．治疗应取最佳穴位是（　　）
A.四神聪、神庭、关元、太白
B.关元、中极、三阴交、膀胱俞、肾俞
C.中极、阴陵泉、足三里
D.关元、阴陵泉、三阴交


答案：B
解析：
“精神不振．肢冷畏寒，智力迟钝，腰腿乏力，脉沉细，舌淡”可辨证为肾阳不足型遗尿。治疗除取主穴关元、中极、三阴交、膀胱俞外，应加补肾的穴位肾俞．

第6题：

患者，男，11岁，患儿自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，食欲减退，脉沉细，舌淡，苔薄白。
上题所选病证属于

A.实证
B.虚证
C.表证
D.热证
E.寒证

答案：B
解析：
实证是由邪气过盛所反映出来的一类证候，证候表现有余、亢盛；虚证虽有阴阳气血虚损的区分，但凡属虚证皆为人体正气不足所表现的证候，症状表现为不足、虚弱，本题患儿的症状均符合虚证的表现，故答案为B；表证是病位浅在皮肤的一类症候，起病急、病程短，有发热恶寒的症状；热证表现以热为主，功能活动亢进；寒证表现以寒为主，功能减退。

第7题：

患者，男，11岁，患儿自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，食欲减退，脉沉细，舌淡，苔薄白。
根据上述症状及舌脉表现应辨证为

A.心肾不交
B.心火上炎
C.肾气不足
D.脾虚下陷
E.肾气不固

答案：C
解析：
睡中不自主排尿，是为遗尿，多属于肾气不足的虚证，故答案为C；心肾不交致多梦遗精，舌红无苔，与该患者不符，故不选；心火上炎，则舌红，该患者舌淡，故不选；脾虚下陷常见食纳减少，舌淡苔白，故不选。肾气不固常见不自主的排尿，或不能控制的尿滴沥，故不选。

第8题：

刘某，男，11岁，患儿自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，食欲减退，脉沉细，舌淡，苔薄白。正常儿童应在年满几岁即不发生夜间遗尿A、2岁

B、3岁

C、4岁

D、5岁

E、6岁

患儿以上这些症状及舌脉表现应辨证为A、心肾不交

B、心火上炎

C、肾气不足

D、脾虚下陷

E、以上都不是

遗尿病证的取穴应是以下哪组穴最佳A、四神聪、神庭、关元、太白

B、关元、中极、三阴交、肾俞、膀胱俞

C、关元、阴陵泉、三阴交

D、中极、阴陵泉、足三里

E、以上都不是


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C


问题 3 答案：B

第9题：

刘某，男，11岁，患儿自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，食欲减退，脉沉细，舌淡，苔薄白。正常儿童应在年满几岁即不发生夜间遗尿（）。

  • A、2岁
  • B、3岁
  • C、4岁
  • D、5岁
  • E、6岁

正确答案:B

第10题：

患者，男，56岁。精神不振，体倦乏力，面色萎黄，畏寒肢冷，腰膝酸软，阳痿，舌淡脉沉细。下列选项，不宜选择的药组是（）

  • A、远志、石菖蒲
  • B、黄芪、甘草
  • C、党参、白术
  • D、杜仲、续断
  • E、鹿茸、巴戟天

正确答案:A

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